4aa的囊胚：說明其細胞排列緊密，幾乎沒有碎片、是還沒有孵出的囊胚，通常被認為是極其合適移植的囊胚。在整個囊胚等級的劃分中，AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC，所以4aa囊胚屬于高質(zhì)量囊胚，其成功率達到60%左右。

在試管嬰兒移植過程中，醫(yī)生會優(yōu)先選擇評分高的胚胎或囊胚進行移植、冷凍。但是優(yōu)質(zhì)的囊胚并不代表成功率就是100%，因為影響試管成功率的因素很多，胚胎質(zhì)量是其中之還包括女方年齡，子宮內(nèi)膜的環(huán)境，母體激素水平及免疫狀況等等。所以在拿到自己胚胎報告后，不要太糾結(jié)評的高低了，只要胚胎具備移植的條件，那就說明有成功的可能性。與其糾結(jié)惆悵，不如順其自然，保持輕松愉快的心情來配合醫(yī)生，這樣反而有利于胚胎移植的成功性。

試管胚胎的等級與成功率有著密切關(guān)聯(lián)，在大家看來，質(zhì)量越高的胚胎就意味著移植成功率和妊娠率就越高。所以大家對于胚胎質(zhì)量如何尤為的關(guān)注。首先，我們先來了解一下囊胚的等級劃分。受精卵形成后按照規(guī)律分裂，一般胚胎生長到第3天時具有8個細胞，發(fā)育到第5天時會大約發(fā)展成上百個細胞，此時胚胎也稱被囊胚，這時便會對囊胚進行等級劃分。通常，胚胎等級報告顯示的第一個數(shù)字，就代表著胚胎的發(fā)育速度。囊胚的發(fā)育程度主要分為6個時期，其中2期不作為參考，因為屬于不具備潛能的時期，所以不用做移植。然后將位于3至6期的囊胚內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞再進行質(zhì)量分級，這就得出了報告中的后面兩個字母。

前一個字母代表內(nèi)細胞團的質(zhì)量：A級--細胞數(shù)目多，排列緊密;B級--細胞數(shù)目少，排列松散;C級--細胞數(shù)目很少。

后一個字母代表滋養(yǎng)層細胞的質(zhì)量：A級--上皮細胞層由較多的細胞組成，結(jié)構(gòu)致密;B級--上皮細胞層由不多的細胞組成,結(jié)構(gòu)松散;C級--上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

所以4bb囊胚中“4”代表的是不同擴張期囊胚，這里指的是已經(jīng)處于擴張期的囊胚，然后“b”和“b”主要是對內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級。具體意思就是指處于擴張期，且內(nèi)細胞數(shù)目少并排列松散，而上皮層細胞由不多的細胞組成且結(jié)構(gòu)松散。

一般來說，每個生殖中心都會根據(jù)自己的情況確定囊胚培養(yǎng)的策略。而大部分生殖中心囊胚培養(yǎng)的標準，就是大于等于8個優(yōu)質(zhì)胚胎時，就建議全部進行囊胚培養(yǎng)。

根據(jù)相關(guān)部門的消息得知，泰國知名生殖中心對12000多個胚胎進行囊胚培養(yǎng)，整體囊胚的形成率是65%，從這個數(shù)據(jù)可明顯看出，囊胚的形成率相對較高。65%可理解為：若是有8個胚胎進行培養(yǎng)，至少能夠形成4個囊胚。

一旦形成，每移植一次，懷孕率將接近65%。雖然囊胚培養(yǎng)仍然還有失敗的可能性，但畢竟發(fā)生率僅約1%-2%，屬于小概率事件，其實試管家庭也無需過度擔心。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。

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