我們知道,常見的試管嬰兒誘導(dǎo)方案有六種,即超長(zhǎng)方案、長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激方案和自然周期。然而,最近一位朋友說,她的試管嬰兒醫(yī)生安排她接受PPOS方案,她從來沒有聽說過這個(gè)方案,也不是很熟悉。所以試管移植促排周期方案的費(fèi)用貴不貴?試管ppos方案促排到移植周期多久?
試管移植促排周期方案的費(fèi)用
主要是由于試管移植促排周期方案涉及面廣、影響因素眾多,且每個(gè)家庭不孕不育原因不一樣,自然所需要的方案費(fèi)用也不一樣。另外就是年齡的差異性,在試管療程期間對(duì)于方案的選擇,試管醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及試管技術(shù)的選擇,對(duì)于藥物的使用情況都是會(huì)影響到試管方案費(fèi)用的高低。
總的來說,只要根據(jù)自己具體不孕情況和醫(yī)生的診斷來選擇試管移植促排周期方案就行了,畢竟情況不同,每個(gè)治療方案的針對(duì)性也不一樣。
試管ppos方案促排到移植周期多長(zhǎng)
一般來說,使用試管ppos方案促排的患者從促排開始到移植需要2-3個(gè)月的時(shí)間。
PPOS促排大約需要9~12天左右,主要根據(jù)女方卵巢功能和卵泡發(fā)育情況而定。本方案適合卵巢儲(chǔ)備功能差、卵子數(shù)量少、反復(fù)IVF周期結(jié)果不好的患者,是一種溫和的刺激卵巢的方式,是利用天然高孕激素的黃體期促排以及應(yīng)用孕激素類藥物的卵泡期高孕激素狀態(tài)下促排,促進(jìn)卵巢里殘留的小卵泡繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育直至成熟取卵。
一般是在月經(jīng)第2-3天的時(shí)候,開始給女性使用甲羥孕酮(MPA)4-10mg,造成高水平孕激素狀態(tài),同時(shí)應(yīng)用Gn進(jìn)行促排卵。
促排期間到醫(yī)院做好卵泡監(jiān)測(cè),待卵泡發(fā)育成熟后則可打夜針,在打完夜針后的36小時(shí)左右就可以去醫(yī)院做取卵手術(shù)了。
但由于PPOS方案因高孕激素狀態(tài),卵泡的發(fā)育與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步,所以不可以進(jìn)行新鮮周期移植,只能在隨后的周期中進(jìn)行凍胚移植。使用PPOS促排方案的患者取完卵后一般需要等待1-2個(gè)月的時(shí)間左右,才能進(jìn)行移植,具體需要等待多久的時(shí)間,需要根據(jù)患者子宮內(nèi)膜發(fā)育情況及身體情況而定。
有的患者可能只需等待1個(gè)月就可以進(jìn)行移植了,而有的患者可能需要等待更久。在等待期間不要著急,患者要保持輕松愉悅的心態(tài),可以增加試管移植成功率,等醫(yī)生確定可以移植后,是會(huì)提前通知做好移植前準(zhǔn)備的。
試管移植促排周期方案
黃體期長(zhǎng)方案:這是使用最多、最經(jīng)典的方案。
超長(zhǎng)方案:月經(jīng)第2-3日注射長(zhǎng)效GnRH-a全量,每隔28天注射一次,總共注射2-3次,直到達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)(卵泡直徑均5mm,F(xiàn)SH、LH均5IU/ML,E250pg/ml)啟動(dòng)Gn促排卵,即末次注射后28~30天監(jiān)測(cè)激素水平和超聲,達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后啟動(dòng)促排,促排卵過程與長(zhǎng)方案相同。
短方案:短方案是從月經(jīng)周期第1-3天開始用達(dá)菲林,同時(shí)給予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果納芬)至注射HCG(夜針)為止。
拮抗劑方案:月經(jīng)第2~3天給予Gn注射,注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH10U時(shí),每天給予GnRH拮抗劑25mg至hCG注射日。
微刺激方案:月經(jīng)第2-3天開始口服克羅米芬3-5天,然后再加小劑量的長(zhǎng)卵泡的針(一般不超過150IU),當(dāng)卵泡直徑達(dá)到15-16mm以上時(shí),醫(yī)生根據(jù)B超及激素情況,決定打夜針的時(shí)間。
自然周期:不使用任何促排卵藥物,待自身卵泡長(zhǎng)大注射HCG,成熟時(shí)取出,一般一次僅獲取一個(gè)卵子,有可能出現(xiàn)空卵、跑卵的情況。
不同地區(qū)、國家做試管所需證件
我國對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會(huì)、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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