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生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹,需要哪些報(bào)銷材料?

2022-09-13 15:41:01 作者:sn_lsj 488人瀏覽
生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹
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文章來源生育幫
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以上是太原市萬柏林區(qū)生育險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),只要是夫妻雙方有一方參保都可以按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)比例報(bào)銷,也就是說可以發(fā)揮男性購買生育險(xiǎn)的作用。但是目前太原市還沒有個(gè)人購買生育保險(xiǎn)的辦法,必須是企業(yè)參保。

計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用也納入生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍

太原市生育險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是有一定限制的,主要是包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,生育醫(yī)療費(fèi)用就是女性職工生育時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,生育津貼就是產(chǎn)假補(bǔ)貼或者是其他情況的補(bǔ)貼。

1生育醫(yī)療費(fèi)用

生育醫(yī)療費(fèi)用包括計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用和生育醫(yī)療費(fèi)用,主要有:

1、女性產(chǎn)前檢查分娩住院期間,治療妊娠并發(fā)癥、合并癥的費(fèi)用;

2、孕期醫(yī)療費(fèi)用:產(chǎn)檢、流產(chǎn)、保胎、宮外孕等情況治療發(fā)生的費(fèi)用;

3、計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,比如:取出宮內(nèi)節(jié)育器、結(jié)扎及復(fù)通術(shù)等;

4、符合規(guī)定的其它項(xiàng)目費(fèi)用。

2生育津貼

女性職工因?yàn)樯硎墚a(chǎn)假,按照規(guī)定發(fā)放生育津貼,生育津貼和產(chǎn)假工資不能重復(fù)享受。解除勞動(dòng)關(guān)系不再享受相關(guān)生育津貼待遇。

技巧:

注:在太原市,如果大家在申請(qǐng)了生育津貼和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之后,不知道費(fèi)用什么時(shí)候到賬,可以打電話詢問,也可以登錄生育險(xiǎn)進(jìn)度查詢官網(wǎng)進(jìn)行信息查詢。

需要哪些報(bào)銷材料

我們都知道一般在北京企業(yè)入職之后,單位就會(huì)給員工購買生育險(xiǎn)了,員工不用個(gè)人購買,因此生育險(xiǎn)辦理材料比較簡單,但是生育險(xiǎn)的報(bào)銷材料卻是很多,異地報(bào)銷更多,具體又需要哪些呢?

不是北京本地人需要辦理流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單

因?yàn)樯U(xiǎn)分為醫(yī)療補(bǔ)貼和生育津貼,北京生育險(xiǎn)的報(bào)銷流程分為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和生育津貼申領(lǐng),這兩個(gè)流程所需要的的資料是不一樣的。具體報(bào)銷材料如下:

1住院費(fèi)用報(bào)銷材料

1、北京市社保卡;

2、北京市街道辦事處開具生育服務(wù)證;

3、嬰兒出生證;

4、醫(yī)學(xué)診斷證明書;

5、原始收費(fèi)憑證;

6、費(fèi)用明細(xì)單、處方;

7、《北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》單位填寫,一式兩份

8、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》單位填寫,1份。

2生育津貼申報(bào)材料

1、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;

2、北京市生育服務(wù)證或外來人員生育服務(wù)聯(lián)系單;

3、嬰兒出生證明原件及復(fù)印件;

4、醫(yī)學(xué)診斷證明原件及復(fù)印件;

5、夫妻雙方身份證復(fù)印件;

6、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;

7、《北京市參保職工生育津貼支付月報(bào)表(生表二)》

技巧:

注:在北京,企業(yè)單位申報(bào)生育津貼后,當(dāng)月的5-25日必須申報(bào)《生表二》,否則不予支付生育津貼,需要重新辦理。申報(bào)之后大家可以用生育險(xiǎn)賬戶查詢網(wǎng)查詢報(bào)銷進(jìn)度。

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