今年2月21日，北京16個輔助生殖技術(shù)項目被納入醫(yī)保報銷范圍，消息一出，炸開了鍋。

自去年5月31日頒布三胎政策以來，全國各地出臺了許多鼓勵生育的配套政策。而之前要求將輔助生殖納入醫(yī)保的呼聲也很高，沒想到這么快就安排好了!

一、輔助生殖技術(shù)的費用是多少？

試管嬰兒的費用一般分為四部分：術(shù)前檢查費、降調(diào)費；促排卵藥物費；手術(shù)費（包括B超費、取卵費、胚胎培養(yǎng)費、胚胎移植費）；黃體支持藥物費（胚胎移植后，需用黃體支持藥物）。

第四代試管嬰兒還沒有引進使用，目前主要用于第一至第三代。傳統(tǒng)的試管嬰兒技術(shù)每個周期大約需要25,000-40,000美元。

第3代試管嬰兒技術(shù)比第1代和第2代技術(shù)更昂貴，計費單位是一個胚胎或每個卵子，一次胚胎植入前遺傳學(xué)檢測（PGT）的費用高達4000美元。

在實際的臨床實踐中，往往需要一次取回多個卵子和培養(yǎng)多個胚胎作為備份。這樣一來，一個病人做三代試管嬰兒的總體檢測費用就會超過1萬美元或更多。

但是，輔助生殖一次的成功率是有限的，如果不成功，就必須繼續(xù)嘗試，連續(xù)的治療會提高費用。

在第一次不成功的情況下，做第二次或第三次就等于重復(fù)了第一次。測試、促排卵、取卵等費用可高達10萬美元，所以患者的經(jīng)濟負擔(dān)可想而知。

一旦輔助生殖技術(shù)進入醫(yī)保，一個輔助生殖周期的費用可由醫(yī)保支付1-2萬元，整個輔助生殖的總費用可由醫(yī)保支付，甚至更高。

二、其他城市是否有希望將輔助生殖納入醫(yī)保？

早在去年3月，全國人大代表高莉就建議將不孕不育治療納入醫(yī)保。

高麗代表指出："很多患者來自農(nóng)村或中小城市，在大城市和省城治療不孕不育的醫(yī)療費、交通費、食宿費等，給已經(jīng)背負沉重心理壓力的患者帶來了另一種經(jīng)濟負擔(dān)。"

針對這一建議，國家醫(yī)保局也做出了回應(yīng)：醫(yī)保部門已將符合條件的促排卵藥物如溴隱亭、曲前列腺素、氯米芬等促排卵藥物納入支付范圍，提高了不孕不育患者的用藥保障水平。

同時，國家醫(yī)保局根據(jù) "基本保障 "的定位，在科學(xué)測算和充分論證的基礎(chǔ)上，逐步將技術(shù)成熟、安全可靠、費用可控、可以納入醫(yī)保支付范圍的治療性輔助生殖技術(shù)納入支付范圍。

北京的舉措將是一個里程碑，可以說是 "前無古人"，但我相信會有 "后無來者"，相信將輔助生殖服務(wù)納入醫(yī)保會在全國遍地開花，這將緩解不孕不育家庭的支付壓力，提高中國的 生育率。

如果你所在的城市暫時沒有將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，你可以考慮在異地就醫(yī)。