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文章來源生育幫多次流產(chǎn)或因其他原因?qū)е碌妮斅压芊e水,這種婦科疾病在臨床上還是比較常見的,如果輸卵管堵塞或出現(xiàn)異常,很可能導(dǎo)致不孕。這時(shí),試管嬰兒給患者帶來了巨大的希望,他們可以通過試管嬰兒實(shí)現(xiàn)成為父母的夢(mèng)想。
患有輸卵管積水的試管嬰兒成功率高嗎?
試管嬰兒技術(shù)是一種成熟的助孕技術(shù)。試管嬰兒有其適應(yīng)癥,并不是所有不孕不育者或每對(duì)不孕不育夫婦都可以做。從現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)專家了解到的情況來看,對(duì)于最嚴(yán)重的輸卵管問題,建議先不要考慮試管嬰兒技術(shù),因?yàn)閲?yán)重的輸卵管問題會(huì)威脅到女性的健康,更不用說最后試管嬰兒的健康與否了,還是先治療。如果病情不嚴(yán)重,基本上可以考慮抗生素治療,然后再做試管嬰兒,但要征得病人的同意。嚴(yán)格來說,輸卵管積水是不適合做試管嬰兒的。試管嬰兒的成功率本身就很低,如果患者同時(shí)有輸卵管積水,試管嬰兒的成功率就更低。如果一個(gè)女人想做試管嬰兒手術(shù),她應(yīng)該首先治療輸卵管積水。
輸卵管積水會(huì)影響胚胎的植入,所以在做試管嬰兒之前,應(yīng)該先治療輸卵管積水,主要方法如下。
1. 輸卵管切除術(shù):腹腔鏡或開腹手術(shù)可徹底清除病變,但術(shù)后易誘發(fā)卵巢功能衰竭,應(yīng)慎重選擇。
2. 輸卵管近端結(jié)扎術(shù)和遠(yuǎn)端造口術(shù):將液體排入腹腔,阻止液體倒流至宮腔影響胚胎。
3. 輸卵管栓塞術(shù)。對(duì)輸卵管間質(zhì)部和峽部進(jìn)行栓塞,阻斷液體進(jìn)入子宮腔。
4. 經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下的輸卵管積水抽吸術(shù):輸卵管積水容易復(fù)發(fā),應(yīng)縮短與胚胎移植的時(shí)間,減少輸卵管積水對(duì)胚胎移植的影響。
如何治療鞘膜積液?
輸卵管積水是由輸卵管的病原體感染引起的。如果沒有得到及時(shí)有效的治療,就會(huì)形成輸卵管積膿,逐漸被輸卵管積膿所吸收。主要的檢查方法有:超聲檢查、腹腔鏡檢查和輸卵管造影。
超聲造影。超聲檢查是利用超聲波進(jìn)行檢查,一般在輸卵管炎癥的急性期,輸卵管積水在超聲檢查中比較明顯。輸卵管炎癥導(dǎo)致傘端堵塞,炎癥的滲出物積聚在輸卵管管腔內(nèi),使其在超聲上可見。單側(cè)或雙側(cè)子宮回聲異常,輸卵管增粗,有些看起來像臘腸,輸卵管管腔內(nèi)有低回聲或點(diǎn)狀回聲,這些都是輸卵管積水的指征。
腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查是診斷鞘膜積液的一種直接方法。在腹腔鏡下,可以看到傘端和附近的粘連,以確定輸卵管的功能。然而,由于腹腔鏡檢查是一種侵入性檢查,而且相對(duì)昂貴,所以通常不是首選,通常在影像學(xué)確診后用于治療。
輸卵管造影。輸卵管造影的原理類似于照相機(jī),將一根軟管插入輸卵管并拍照,這樣外面的儀器就可以清楚地看到輸卵管的內(nèi)部情況。然后,醫(yī)生可以根據(jù)圖像確定輸卵管是否有異常以及異常的程度,然后開出合適的藥物。