新農(nóng)合實(shí)際上是一種農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，叫新農(nóng)合，在農(nóng)村已經(jīng)實(shí)施了一二十年了。但是這幾年，新農(nóng)合的繳費(fèi)比例有了一定程度的提高，但是隨之而來的是新農(nóng)合的報(bào)銷比例也在提高，包括新農(nóng)合的報(bào)銷范圍和住院報(bào)銷的限制也越來越少，很多藥品都納入了新農(nóng)合的報(bào)銷范圍。那么，新農(nóng)合每年可以報(bào)銷多少次？報(bào)銷的金額和比例是多少？下面我們就來看看2025年新農(nóng)合的報(bào)銷比例。

一年內(nèi)可以報(bào)銷多少次？

一般來說，一年內(nèi)報(bào)銷的次數(shù)是沒有限制的，但是報(bào)銷的金額是有上限的，不同地區(qū)的報(bào)銷金額是不同的。需要注意的是，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷并不是全額報(bào)銷，而是根據(jù)不同的情況和費(fèi)用階梯式報(bào)銷一定的比例。

一個(gè)家庭可以只付一個(gè)人的新農(nóng)合費(fèi)用嗎？

不可以，很多人認(rèn)為只要交了一個(gè)人的錢，全家人都可以享受新農(nóng)合，但沒有政策規(guī)定一個(gè)人可以交全家人的錢。雖然現(xiàn)在的政策是將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保合并，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將分為個(gè)人賬戶和家庭賬戶，以家庭為單位參保的，可以建立家庭賬戶。但是，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)還是以家庭為單位參保繳費(fèi)，也就是說必須全家一起參保，不允許只交一個(gè)人的錢，但是新農(nóng)合是自愿參保的原則，買不買，全看自己的意愿。

新農(nóng)合的報(bào)銷金額和比例是多少？

一般來說，由于各地區(qū)的人口和發(fā)展情況不同，新農(nóng)合的保障力度和報(bào)銷上限也會(huì)有所不同。從全國大部分地區(qū)的情況來看，封頂線設(shè)定在10-25萬元左右，但具體封頂額度建議到當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)保部門直接咨詢，因?yàn)楦骷壎c(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例不同。

部分地區(qū)報(bào)銷比例參考。

河南：不同級別的定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例參考，國家級報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的70%-90%；縣級報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的65%-85%。市級二級及以下醫(yī)院報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的65%-75%，市級三 市級二級及以下醫(yī)院報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的65%-75%，市級三級醫(yī)院為合理費(fèi)用的55%-75%；省級二級及以下醫(yī)院為合理費(fèi)用的53%-72%；省級三級醫(yī)院為合理費(fèi)用的50%-68%，等等。

湖南：大病救助門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助報(bào)銷比例分別提高到65%和75%；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用400元以下不設(shè)起付線；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%-80%；三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%-60%；省級三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%等。

河北：在村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診可報(bào)銷60%；在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報(bào)銷40%；在二級醫(yī)院就診可報(bào)銷30%；在三級醫(yī)院就診可報(bào)銷20%；中藥發(fā)票所附處方每張限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年度限額為5000元。住院補(bǔ)償報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級醫(yī)院報(bào)銷40%；三級醫(yī)院報(bào)銷30%。大病補(bǔ)償鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院患者，一次性或年度累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)用超過5000元的，實(shí)行分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

需要注意的是，城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院兩次以上的，從第二次住院開始不再按起付標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。轉(zhuǎn)院或住院超過2次的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)院或再次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。不同類型人群看病、異地看病的報(bào)銷流程也會(huì)有政策上的差異，具體可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

隨著新農(nóng)合繳費(fèi)比例的提高，很多人開始有疑問，到底有沒有必要交新農(nóng)合？對于很多農(nóng)村家庭來說，承擔(dān)一家多口的費(fèi)用還是有點(diǎn)困難的，但個(gè)人認(rèn)為，交總比不交好，都說人活一輩子，最好不要得大病，只要得了大病，每個(gè)普通家庭都會(huì)空虛，雖然新農(nóng)合不是讓大家以后免費(fèi)看病，但如果遇到突發(fā)疾病情況，新農(nóng)合還是在健康這一塊，建議大家不要抱著僥幸心理。認(rèn)為沒病就不用交新農(nóng)合了，不僅為自己，也為全家人增加了一份保障，而且現(xiàn)在各地新農(nóng)合的繳費(fèi)比例和范圍都有所擴(kuò)大，還可以異地報(bào)銷，報(bào)銷流程也比以前方便多了，對于一些繳費(fèi)困難的特殊人群，新農(nóng)合的新農(nóng)保保費(fèi)甚至可以減免，所以建議大家能交就交吧!