在做試管嬰兒時,大部分的排卵方案都會經(jīng)歷降調(diào)的過程,只有降調(diào)成功才能進(jìn)行下一步的排卵,那么如何判斷降調(diào)是否成功,試管嬰兒降調(diào)成功的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是什么?
試管嬰兒降調(diào)對整個試管嬰兒周期的順利進(jìn)行起著關(guān)鍵作用,會影響試管嬰兒患者成功促排和取卵的能力。
降調(diào)是試管嬰兒的第一步,就是讓卵泡站在同一起跑線上,等待發(fā)令槍(Gn to start)響起,然后齊心協(xié)力地跑(發(fā)育),讓更多的卵泡同時成熟。
這就像跑步時要先退后才能前進(jìn);就像射箭時要先拉弓。這個步驟對于試管嬰兒有一定數(shù)量的成熟卵子是必要的。
試管嬰兒成功降生的標(biāo)志是多個卵泡大小都差不多,在5納米以下;雌激素(E2)血值<40pg/ml;黃體生成素(LH)<10mIU/ml;促卵泡素(FSH)<10mIU/ml;子宮內(nèi)膜<5mm。
排卵是試管嬰兒控制超級排卵的縮寫。為了保證嬰兒的成功率,在試管嬰兒過程中采用促排卵的方式,促進(jìn)多個卵子同時成熟,獲得多個胚胎,提高試管嬰兒的成功率。
排卵是試管嬰兒中一個非?;竞椭匾倪^程,有很多排卵方案和不同的排卵藥物,如口服克羅米芬、注射用戈萘芬、普利司特等。醫(yī)生會針對不同的人選擇不同的方案和藥物。
試管降調(diào)成功的標(biāo)準(zhǔn)
在討論降調(diào)的成功標(biāo)準(zhǔn)之前,我們先說說降調(diào)的目的,因?yàn)殚L方案的降調(diào)時間最長,這里舉個例子,目的主要是抑制內(nèi)源性相關(guān)激素,防止卵泡提前排出。因此,不必?fù)?dān)心卵泡是否會提前排卵,因?yàn)榻嫡{(diào)是為了防止過早排卵。
只有降調(diào)成功了,才能進(jìn)入促排卵環(huán)節(jié)。降調(diào)的成功和效果直接影響到后期的試管嬰兒排卵治療,試管嬰兒降調(diào)成功的一般標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、發(fā)現(xiàn)多個卵泡,大小相近,體積較大
2、雌激素(E2)血值
3、黃體生成素(LH)
4、卵泡刺激素(FSH)
5、子宮內(nèi)膜
只有在滿足上述標(biāo)準(zhǔn)后,才能說明卵巢中所有卵泡的生長都得到了很好的抑制(甚至停止),沒有突出的大卵泡,性激素水平很低,所以卵泡沒有得到更多的營養(yǎng)繼續(xù)生長,內(nèi)膜生長緩慢。
這個過程在學(xué)術(shù)上稱為控制性超排卵技術(shù),也就是我們通常所說的降調(diào)促排,即招募合適數(shù)量的竇性卵泡,促進(jìn)其發(fā)育為排卵前卵泡;選擇合適的時間注射HCG,誘導(dǎo)卵子最終成熟,并積極決定取卵時間,以便于安排。
在降調(diào)期間應(yīng)該注意什么?
1、在調(diào)理期間,女性要做好飲食調(diào)理,要求一般食物即可,少吃油炸、刺激性食物,補(bǔ)充一些蔬菜和水果。多喝水也是很有必要的,可以適當(dāng)做一些戶外運(yùn)動,增加抵抗力。
2、要知道打降調(diào)針的時間大概是10-16天,根據(jù)個人情況而定,打降調(diào)針的主要目的是為了促進(jìn)多個優(yōu)勢卵泡同時發(fā)育,患者可以在詢問醫(yī)生后根據(jù)實(shí)際情況選擇適合自己的降調(diào)針。
3、在醫(yī)生開出藥方后,進(jìn)行降調(diào)注射。在降調(diào)過程中,如果患者有任何疑問或身體出現(xiàn)異常反應(yīng),需要及時與醫(yī)生溝通。
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