?體外受精是目前比較高端的助孕技術(shù),在給患者帶來(lái)福音的同時(shí),也具有較高的成功率。但是,成功率并不是100%,也不能保證一做就成功。特別是面對(duì)比較復(fù)雜的問(wèn)題,如果沒(méi)有找到有效的解決方法,成功率是無(wú)法保證的,包括受精失敗。
受精是試管嬰兒周期治療的關(guān)鍵,其過(guò)程也比較復(fù)雜,它是孕育新生命的起點(diǎn)。而根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),試管嬰兒中卵子受精率低于30%或根本沒(méi)有受精的情況稱為受精障礙。要知道,受精是試管嬰兒周期中最基本、最重要的環(huán)節(jié),是精子和卵子共同作用的結(jié)果,任何輕微的異常都可能導(dǎo)致受精失敗。
那么什么是受精失敗呢?
受精失敗實(shí)際上是根據(jù)未受精卵在總卵子數(shù)量中的比例分為完全受精失敗和部分受精失敗。在這種情況下,完全受精失敗是指在體外受精(包括卵泡內(nèi)單精子注射)后16-18小時(shí)內(nèi),卵細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)精子-卵子原生質(zhì),但在卵細(xì)胞內(nèi)沒(méi)有觀察到原生質(zhì)釋放。而部分受精失敗是指受精卵占卵母細(xì)胞的比例低于25%,因此被稱為部分受精失敗。受精失敗的主要原因有以下幾點(diǎn)。
1. 精子因素
精子數(shù)量或質(zhì)量異常的患者一般難以自然受孕,所以往往需要人工授精和第二代試管嬰兒的幫助。而精子活力低、畸形率高、精子DNA片段高往往會(huì)導(dǎo)致試管嬰兒受精失敗,有些患者的精子頂體有缺陷,精子和顆粒細(xì)胞還有透明帶無(wú)反應(yīng),這些都會(huì)導(dǎo)致受精失敗。
2. 缺陷的透明帶
透明帶是包裹著卵子的透明組織。無(wú)論它是太厚還是太硬,實(shí)際上都會(huì)影響精子的穿透。正常情況下,透明帶的厚度應(yīng)該在17.5微米左右,而根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)透明帶的厚度≥22微米時(shí),會(huì)導(dǎo)致試管嬰兒不容易受精。此外,透明帶的遺傳變異也可能導(dǎo)致精子頂體不能與透明帶發(fā)生頂體反應(yīng)或反應(yīng)不完全,最終導(dǎo)致受精失敗。
3. 卵母細(xì)胞異常
當(dāng)細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核不同步時(shí),即使卵子的外觀與正常卵子沒(méi)有任何區(qū)別,它仍然不能正常受精或受精后不能進(jìn)一步發(fā)育。
事實(shí)上,試管嬰兒的受精失敗是不可避免的,所以根據(jù)受精障礙的原因,可以適當(dāng)改變排卵方案,以改變下一周期的卵子質(zhì)量,提高受精率。對(duì)于試管嬰兒受精失敗的患者,使用人工卵子輔助激活也可以讓部分激活失敗的卵子正常受精和卵裂,從而達(dá)到成功率。
本文由來(lái)自生育幫