在產(chǎn)前檢查的項(xiàng)目中，超聲波是一種非侵入性的檢查，可對(duì)胎兒的身體做檢查，堪稱婦產(chǎn)科醫(yī)師的第三只眼。超聲波不僅用于產(chǎn)前檢查，舉凡心臟科、內(nèi)分泌科、消化科等臨床檢查，也常使用超音波做鑒別檢查的工具。

雖然說(shuō)產(chǎn)科超聲波可以看出大部分胎兒的生長(zhǎng)狀況和異常問(wèn)題，然而，現(xiàn)行臺(tái)灣健保只提供一次免費(fèi)的level I超聲波檢查的給付，檢查內(nèi)容主要是測(cè)量胎兒大小、羊水量和胎盤為置，檢查時(shí)間在懷孕20周左右，千萬(wàn)不可與高層次超聲波混為一談。此外，孕媽咪有權(quán)決定是否接受超聲波檢查，即使做檢查，也有權(quán)拒絕某些檢查結(jié)果，請(qǐng)?jiān)跈z查前主動(dòng)告知醫(yī)師。反之，若是懷孕期間有任何的身體不適或胎兒有特殊狀況，可以和醫(yī)師討論檢查的頻率與次數(shù)。

其實(shí)，針對(duì)不同的懷孕周數(shù)，超聲波各有不同的檢查重點(diǎn)，整個(gè)懷孕期間只檢查一次略嫌不足。江其鑫醫(yī)師指出，依據(jù)不同的孕期階段，超聲波檢查的重點(diǎn)各有不同，簡(jiǎn)單歸納如下：

5周左右看得到胚囊;

8周左右看得到胎兒心跳;

12周之后胎兒的四肢正在慢慢的發(fā)育中，之后也會(huì)逐漸發(fā)展成人形;

14～16周之后可以看到胎兒大小、四肢、羊水量、胎兒性別等，但醫(yī)師不會(huì)主動(dòng)告知胎兒性別;

到了懷孕20周，則是胎兒異常篩檢的重要時(shí)間，檢查重點(diǎn)有胎兒頭圍、雙頂徑、五官結(jié)構(gòu)(是否有兔唇)、心臟四腔室、腹圍、腹腔、是否有胃泡(表示有吞咽功能)、股骨長(zhǎng)、胎盤、羊水量等;

24～28周開(kāi)始注意胎兒的體重，有時(shí)候可以看到胎兒是否為侏儒癥、胎兒水腫、先天性橫膈膜疝氣異常等;

30周左右開(kāi)始追蹤胎兒大小、胎位、羊水量、胎盤位置等(及早發(fā)現(xiàn)胎位不正，可以透過(guò)膝胸臥式矯正，并持續(xù)追蹤到36周后決定是否剖腹產(chǎn))

36周～足月繼續(xù)評(píng)價(jià)胎兒大小、胎位、羊水量、胎盤功能等，做為生產(chǎn)時(shí)機(jī)與生產(chǎn)方式的參考。

超聲波產(chǎn)檢到底要做幾次比較妥當(dāng)呢?

施景中醫(yī)師表示：「我認(rèn)為至少要做四次的超聲波檢查，至少第20周的檢查少不掉，因?yàn)椴煌A段的檢查重點(diǎn)不一樣，像是懷孕早期可以觀察胚胎著床位置、是否有子宮外孕、及胎兒心跳等。」還有哪些是產(chǎn)檢超聲波的檢查時(shí)機(jī)與重點(diǎn)呢?其中，特殊檢查指的是在特定產(chǎn)檢項(xiàng)目中必須使用超聲波(例如頸后透明帶測(cè)量)，及超聲波做為引導(dǎo)使用(例如羊膜穿刺)。

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