近年來，美國(guó)和泰國(guó)已經(jīng)成為很多人做試管嬰兒的最熱門選擇。那么，我們應(yīng)該如何選擇到哪去做試管嬰兒呢？一下就是個(gè)方面的對(duì)比。

關(guān)于醫(yī)院技術(shù)設(shè)備。

美國(guó)：

NGS技術(shù)，美國(guó)染色體篩查。

以俄勒岡生殖醫(yī)學(xué)中心(ORM)為例，F(xiàn)ISH技術(shù)在美國(guó)大部分生殖中心多年前就被淘汰，它將利用最先進(jìn)的NGS技術(shù)對(duì)所有23對(duì)染色體進(jìn)行全面篩選，最大限度地保證移植胚胎的健康。在美國(guó)，PGD技術(shù)不僅可以做出性別選擇，而且對(duì)染色體異常和125種遺傳疾病的篩選也更加全面。

該醫(yī)院擁有獨(dú)立的胚胎實(shí)驗(yàn)室，在過去的26年里，胚胎學(xué)研究一直被視為一項(xiàng)義不容辭的責(zé)任。它使用精湛的醫(yī)療技術(shù)和尖端的醫(yī)療設(shè)備，使世界上數(shù)萬人成功懷孕。

泰國(guó)：

泰國(guó)染色體篩查-FISH技術(shù)。

主要篩選23對(duì)染色體中的3對(duì)常染色體、13、18、21號(hào)染色體和X Y一對(duì)性染色體。剩余染色體不能檢查是否健康(人體共有22對(duì)常染色體、1對(duì)性染色體，即23對(duì)46條)。

泰國(guó)PGD技術(shù)只能做到性別選擇，染色體異常和家族遺傳病篩查不全面，只能做到十幾種常見病；醫(yī)院設(shè)備只接近世界水平，比如卵子冷凍不能長(zhǎng)期保存，最多只能保存10年以上。

胎兒培養(yǎng)天數(shù)。

美國(guó):

在美國(guó)，所有受精卵都必須培養(yǎng)到囊胚階段，即第五天和第六天。

99%的受精卵可以發(fā)育成D3的桑生胚，但只有50%左右可以繼續(xù)發(fā)育成胚泡。從D3發(fā)育到D5是里程碑階段。這個(gè)生長(zhǎng)過程很復(fù)雜，沒有生長(zhǎng)到這個(gè)階段的胚胎幾乎都是染色體(遺傳)異常的胚胎。如果我們移植這些胚胎，這些胚胎就不會(huì)植入或者即使植入也會(huì)流產(chǎn)。

在條件良好的實(shí)驗(yàn)室，經(jīng)驗(yàn)豐富的胚胎學(xué)家不斷調(diào)整培養(yǎng)液，胚胎吸收大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，消耗大量能量后才能發(fā)育成胚泡。換句話說，有發(fā)育潛力的胚胎可以頑強(qiáng)到達(dá)D5或D6，半途而廢的胚胎自然被淘汰。

泰國(guó):

泰國(guó)生殖診所將胚胎培養(yǎng)到第三天(D3)或第五天(D5)進(jìn)行移植。

由于技術(shù)限制，診所不會(huì)要求將所有胚胎培養(yǎng)到D5。D5的培養(yǎng)條件取決于受精卵的數(shù)量和D3的胚胎發(fā)育。有些診所會(huì)直接推薦移植D3胚胎，因?yàn)樗麄儞?dān)心后續(xù)的D5培養(yǎng)失敗。

目前在泰國(guó)，受精卵在D3培養(yǎng)后移植是很常見的。主要是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)條件不合格，胚泡存活率很低。如果第五天或第六天沒有胚泡移植，會(huì)加劇醫(yī)療糾紛。所以大部分醫(yī)院還是建議盡快移植。至于成功與否，需要一定的運(yùn)氣。

在試管嬰兒之前的Counsyl檢查。

美國(guó):

基本上在進(jìn)行試管之前，提供Counsyl遺傳學(xué)檢查。這項(xiàng)檢查可以篩選出準(zhǔn)父母是否攜帶100多種罕見遺傳病的隱性基因。

泰國(guó):

試管前不能對(duì)父母進(jìn)行遺傳性疾病隱形基因檢查，可能會(huì)導(dǎo)致未來胎兒有一定幾率發(fā)病。

醫(yī)生的工作流程和促排卵藥物的使用。

美國(guó):

從做試管前的體檢、促卵、取卵、培育受精卵、PGD篩查、囊胚移植到成功懷孕，美國(guó)都是由一位專家負(fù)責(zé)，在治療過程中會(huì)制定專屬的治療方案，并根據(jù)病人自身情況進(jìn)行調(diào)整；在促卵藥物的使用上，專家還會(huì)根據(jù)病人自身情況給出最科學(xué)的促排方案，以最大限度地減少藥物對(duì)身體的傷害。

泰國(guó):

泰國(guó)的?？漆t(yī)院，其工作流程就像流水線一樣，各個(gè)崗位的分工似乎都很清楚，但每個(gè)醫(yī)生都不可能充分了解病人的身體狀況，比如：做促排卵藥的醫(yī)生，為了讓取卵的醫(yī)生得到足夠的卵子，將會(huì)使用促排卵藥物，但過量使用將會(huì)對(duì)女性身體造成極大的傷害。

法律支持。

美國(guó):

在美國(guó)出生的孩子享有美國(guó)國(guó)籍，享受美國(guó)公民的福利；21歲以上的孩子可以向父母申請(qǐng)綠卡，是全家移民美國(guó)的最佳途徑之一；此外，美國(guó)還為需要第三方輔助生殖的夫婦和人群提供了試管嬰兒手術(shù)的法律保護(hù)。

泰國(guó):

相關(guān)服務(wù)缺乏法律支持。

社會(huì)環(huán)境。

美國(guó):

美國(guó)社會(huì)環(huán)境相對(duì)于比較優(yōu)越。

泰國(guó):

泰國(guó)社會(huì)環(huán)境不穩(wěn)定，如果剛好遇上游行抗議等，回國(guó)將會(huì)不便。