近年來,美國和泰國已經(jīng)成為很多人做試管嬰兒的最熱門選擇。那么,我們應該如何選擇到哪去做試管嬰兒呢?一下就是個方面的對比。
關于醫(yī)院技術設備。
美國:
NGS技術,美國染色體篩查。
以俄勒岡生殖醫(yī)學中心(ORM)為例,F(xiàn)ISH技術在美國大部分生殖中心多年前就被淘汰,它將利用最先進的NGS技術對所有23對染色體進行全面篩選,最大限度地保證移植胚胎的健康。在美國,PGD技術不僅可以做出性別選擇,而且對染色體異常和125種遺傳疾病的篩選也更加全面。
該醫(yī)院擁有獨立的胚胎實驗室,在過去的26年里,胚胎學研究一直被視為一項義不容辭的責任。它使用精湛的醫(yī)療技術和尖端的醫(yī)療設備,使世界上數(shù)萬人成功懷孕。
泰國:
泰國染色體篩查-FISH技術。
主要篩選23對染色體中的3對常染色體、13、18、21號染色體和X Y一對性染色體。剩余染色體不能檢查是否健康(人體共有22對常染色體、1對性染色體,即23對46條)。
泰國PGD技術只能做到性別選擇,染色體異常和家族遺傳病篩查不全面,只能做到十幾種常見??;醫(yī)院設備只接近世界水平,比如卵子冷凍不能長期保存,最多只能保存10年以上。
胎兒培養(yǎng)天數(shù)。
美國:
在美國,所有受精卵都必須培養(yǎng)到囊胚階段,即第五天和第六天。
99%的受精卵可以發(fā)育成D3的桑生胚,但只有50%左右可以繼續(xù)發(fā)育成胚泡。從D3發(fā)育到D5是里程碑階段。這個生長過程很復雜,沒有生長到這個階段的胚胎幾乎都是染色體(遺傳)異常的胚胎。如果我們移植這些胚胎,這些胚胎就不會植入或者即使植入也會流產(chǎn)。
在條件良好的實驗室,經(jīng)驗豐富的胚胎學家不斷調(diào)整培養(yǎng)液,胚胎吸收大量營養(yǎng)物質,消耗大量能量后才能發(fā)育成胚泡。換句話說,有發(fā)育潛力的胚胎可以頑強到達D5或D6,半途而廢的胚胎自然被淘汰。
泰國:
泰國生殖診所將胚胎培養(yǎng)到第三天(D3)或第五天(D5)進行移植。
由于技術限制,診所不會要求將所有胚胎培養(yǎng)到D5。D5的培養(yǎng)條件取決于受精卵的數(shù)量和D3的胚胎發(fā)育。有些診所會直接推薦移植D3胚胎,因為他們擔心后續(xù)的D5培養(yǎng)失敗。
目前在泰國,受精卵在D3培養(yǎng)后移植是很常見的。主要是實驗室技術條件不合格,胚泡存活率很低。如果第五天或第六天沒有胚泡移植,會加劇醫(yī)療糾紛。所以大部分醫(yī)院還是建議盡快移植。至于成功與否,需要一定的運氣。
在試管嬰兒之前的Counsyl檢查。
美國:
基本上在進行試管之前,提供Counsyl遺傳學檢查。這項檢查可以篩選出準父母是否攜帶100多種罕見遺傳病的隱性基因。
泰國:
試管前不能對父母進行遺傳性疾病隱形基因檢查,可能會導致未來胎兒有一定幾率發(fā)病。
醫(yī)生的工作流程和促排卵藥物的使用。
美國:
從做試管前的體檢、促卵、取卵、培育受精卵、PGD篩查、囊胚移植到成功懷孕,美國都是由一位專家負責,在治療過程中會制定專屬的治療方案,并根據(jù)病人自身情況進行調(diào)整;在促卵藥物的使用上,專家還會根據(jù)病人自身情況給出最科學的促排方案,以最大限度地減少藥物對身體的傷害。
泰國:
泰國的專科醫(yī)院,其工作流程就像流水線一樣,各個崗位的分工似乎都很清楚,但每個醫(yī)生都不可能充分了解病人的身體狀況,比如:做促排卵藥的醫(yī)生,為了讓取卵的醫(yī)生得到足夠的卵子,將會使用促排卵藥物,但過量使用將會對女性身體造成極大的傷害。
法律支持。
美國:
在美國出生的孩子享有美國國籍,享受美國公民的福利;21歲以上的孩子可以向父母申請綠卡,是全家移民美國的最佳途徑之一;此外,美國還為需要第三方輔助生殖的夫婦和人群提供了試管嬰兒手術的法律保護。
泰國:
相關服務缺乏法律支持。
社會環(huán)境。
美國:
美國社會環(huán)境相對于比較優(yōu)越。
泰國:
泰國社會環(huán)境不穩(wěn)定,如果剛好遇上游行抗議等,回國將會不便。