漫漫懷孕路第一步——產(chǎn)檢從“感覺好像懷上了”開始,我們就正式踏上產(chǎn)檢路,10月懷胎,我們需要做哪些檢查呢?讓我們和一起來看一看吧!
1、早孕檢查(0-5周)
當懷疑自己懷孕時,或自備早孕試紙顯示陽性,就需到醫(yī)院掛婦產(chǎn)科進行相關檢查,以確認是否懷孕。
檢查項目:血液HCG值
檢查意義:HCG是人絨毛膜促性腺激素的簡稱,是胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白,是提示妊娠的重要指標。
注意事項:血HCG檢查不需要空腹。
2、孕早期B超(6-8周)
在這個時間段需要到醫(yī)院進行孕早期的B超檢查,目的是確認宮內(nèi)孕還是宮外孕,如果發(fā)現(xiàn)宮外孕,需要醫(yī)生采取緊急措施。
檢查項目:腹部B超或陰道B超
檢查內(nèi)容:判斷胚胎是否著床在子宮內(nèi),是否有胚芽和原始心跳,確認胚胎數(shù)量,判斷孕周,觀察子宮形態(tài)有無畸形,有無卵巢囊腫、子宮肌瘤等情況存在。
注意事項:腹部B超需要喝水后憋尿進行,陰超則需要排空尿液。
3、NT檢查(11-14周前)
NT檢查是一次B超檢查,通過測量胎兒頸項透明層厚度(NT),來預測胎兒是否存在染色體異常、先天性心臟病、某些遺傳綜合征等。問題胎兒頸后會因積水而增厚,提示異常需要到??七M一步咨詢和檢查。
注意事項:NT檢查具有時效性,要在孕周11-13 +6周進行,過了14周,頸項透明層會逐漸消失。因此一定要在14周前進行檢查,最佳時間是12周,需要在醫(yī)院提前預約。
4、第一次正式產(chǎn)檢,建“小”卡(14周)
這個時候,你需要帶上醫(yī)???、身份證、已做的檢查單等相關證件到醫(yī)院建立“母子健康檔案”,也就是俗稱的建“小”卡,醫(yī)生會進行全面的檢查,評估妊娠期高危因素,并根據(jù)每一次檢查情況進行跟蹤記錄。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
注意事項:血常規(guī)前需要空腹,尿常規(guī)最好取中段尿檢查。
檢查內(nèi)容:
1)病史問診:醫(yī)生會全面了解病史、藥物過敏史、家族病史(地中海貧血)等情況;
2)稱體重:醫(yī)生會詢問孕前體重,作為日后孕期體重增加的參考值;
測量胎心,醫(yī)生會用多普勒胎心儀來測量胎心。一般胎兒心率在110-160次/分;
3)抽血:測量血型、血紅蛋白(檢視貧血程度)、肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能以及乙肝、艾滋病、梅毒等傳染病情況,如果家里有寵物還需要做一個弓形蟲的檢查;
4)驗尿:主要檢視糖尿及蛋白尿,以判斷身體是否存在糖尿病、代謝性疾病、腎功能不全等;
5)測量宮高腹圍:判斷子宮大?。?/p>
6)身體各部位檢查:醫(yī)生會檢查甲狀腺、乳房、骨盆等部位。
5、第二次產(chǎn)檢,做唐篩(15-20周)
第二次產(chǎn)檢除了復查血尿常規(guī)、測量宮高腹圍等基本檢查外,還有一個重要項目是做唐氏綜合征船錢篩選檢查,簡稱“唐篩”。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
重點檢查項目:唐篩,唐氏綜合癥即“21三體綜合征”,又稱先天愚型,特指21號染色體由正常的2條變成3條,是一種嚴重的染色體病,患唐氏綜合征的孩子大多智力落后、存在生長發(fā)育障礙。
檢查內(nèi)容:唐篩通過化驗血液,檢測血清中的甲胎蛋白(AFP)、絨毛促性腺激素(HCG)、游離雌三醇(uE3)的濃度來預測胎兒患唐氏綜合癥的風險。若檢測出高風險,需要進一步進行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺的檢查。
注意事項:唐篩不需要空腹,最佳檢查時間是16-18周。
羊水穿刺:在B超無菌操作下抽取20ml羊水做染色體分析檢查,具有一定侵入性。
無創(chuàng)DNA:抽血5ml,從母體中提取胎兒的DNA做染色體分析檢查。
6、第三次產(chǎn)檢,大排畸檢查(21-24周)
除了常規(guī)檢查以外,這次需要進行系統(tǒng)全面的胎兒超聲檢查,俗稱“大排畸”,以了解胎兒的生長發(fā)育情況。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
重點檢查項目:胎兒系統(tǒng)超聲檢查
檢查內(nèi)容:
1) 測量胎兒的頭圍、腹圍、股骨等長度;
2) 檢測胎兒的顱內(nèi)、脊柱、口唇、心臟、肝臟、腎臟等重要器官和部位是否存在畸形;
3) 檢查胎位、羊水指數(shù)、胎盤、臍動脈等情況。
名詞解釋:羊水是懷孕時子宮羊膜腔內(nèi)的液體,羊水指數(shù):將宮腔分成四個象限,分別量取羊水最大深度最后相加總和得出的數(shù)值,正常范圍在8-18cm。羊水指數(shù)是胎兒在子宮中是否健康發(fā)育的重要標志。
注意事項:大排畸需要在24周以內(nèi)進行,需要提前預約,不需要空腹、憋尿,可適當飲食增加胎動。
7、第四次產(chǎn)檢,做“糖篩”(25-28周)
“糖篩”是指妊娠期糖尿病篩查。因為到了孕中晚期,體內(nèi)分泌的胰島素會相對減少,血糖隨之升高,就容易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重重點檢查項目:糖篩
檢查意義:妊娠期糖尿病會導致胎兒畸形、流產(chǎn)、感染、巨大兒、羊水過多、酮癥酸中毒等。有糖尿病家族史、體重指數(shù)大于24、有高血壓史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩等都是高危人群,因此需要十分重視糖篩的檢查。
檢查內(nèi)容:糖耐量測試(OGTT)
注意事項:糖篩測試前三天,需保證平時正常飲食,測試前一天晚上8點后禁食禁水,第二天需要保持空腹,到醫(yī)院后先抽空腹血糖,然后在5分鐘內(nèi)喝下75g葡萄糖水300ml,從喝水的第一口開始計時,服糖后第1小時、2小時分別抽血檢查血糖。抽血期間需要靜坐、禁食。糖篩建議24周做。
8、第五次產(chǎn)檢,查乙肝(29-30周)
28周開始正式進入孕晚期,此階段要重點檢查乙肝等抗原抗體,如果本身攜帶或已感染到乙型肝炎,要提前告知醫(yī)生,以在生產(chǎn)時做好隔離防護。此外,要再次做B超檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重、B 超重點檢查項目:乙型肝炎抗原、B超檢查
9、第六次產(chǎn)檢,看水腫(31-32周)
孕晚期開始,胎兒長大,子宮隨之擴張,有可能會壓迫盆底靜脈,導致水腫,一般在腳踝或小腿處,按壓有凹痕,屬于正?,F(xiàn)象,但檢查同時出現(xiàn)高血壓和尿蛋白的情況,就要警惕是妊娠高血壓的可能。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
重點檢查項目:妊娠高血壓篩查、心電圖
名詞解釋:妊娠高血壓一般指妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,主要表現(xiàn)為血壓升高、水腫、頭暈、眼花、蛋白尿等,嚴重者會昏迷抽搐。容易引起胎盤早剝、子癇前期,造成早產(chǎn)和新生兒窒息等。
注意事項:32周起每兩周進行一次產(chǎn)檢。
10、第七次產(chǎn)檢,胎心監(jiān)護(33-34周)
現(xiàn)在開始的每次產(chǎn)檢都會新增一個項目就是胎心監(jiān)護,它使用胎心電子監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率和宮縮壓力,形成曲線圖,醫(yī)生據(jù)此來評估胎兒在宮內(nèi)是否缺氧或其他異常情況。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重重點檢查項目:胎心監(jiān)護
注意事項:胎心監(jiān)護會用到一個監(jiān)護帶綁在肚子上,每次監(jiān)測20min左右,半躺臥位,建議穿寬松衣褲并排空尿液,最好在進食后進行,避免空腹。
11、第八次產(chǎn)檢,查細菌(35-36周)
這個時候醫(yī)生會持續(xù)監(jiān)測胎兒的狀態(tài)。到了36周,需要檢查陰道分泌物。因為陰道是自然分娩必經(jīng)之路,如果母體感染致病菌(B族鏈球菌或支原體衣原體等),新生兒可能在生產(chǎn)過程中受到感染而引發(fā)新生兒肺炎、膿毒癥和腦膜炎等,因此陰道分泌物的檢查是必做項目。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
重點檢查項目:陰道分泌物檢查、胎心監(jiān)護
注意事項:從36周開始,產(chǎn)檢頻率變?yōu)槊恐芤淮巍?/p>
12、第九次產(chǎn)檢,查宮頸(37周)
37周隨時會出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,醫(yī)生會通過內(nèi)檢對宮頸成熟度進行評估,預測個人的分娩時間。這次B超會檢視胎兒臍帶繞頸情況,并估算胎兒體重。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
重點檢查項目:宮頸成熟度、胎心監(jiān)護、B超
13、第十次產(chǎn)檢,準備生(38~40周)
38周胎位已經(jīng)固定,你需要準備好待產(chǎn)物品,隨時到醫(yī)院來生產(chǎn)。醫(yī)生會檢查宮頸和骨盆狀況,評估胎兒狀況,決定生產(chǎn)方式。
檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
重點檢查項目:宮頸成熟度、胎心監(jiān)護、B超
注意事項:超過41周,需要到醫(yī)院進行催產(chǎn),警惕過期妊娠。
以上就是“產(chǎn)檢全流程,懷胎十月在醫(yī)院要經(jīng)歷哪些事兒?”的有關內(nèi)容了,您如果還有其他尋求最專業(yè)的醫(yī)療幫助,可聯(lián)系我們,直接與被稱為“試管嬰兒之母”的盧光琇教授上海團隊進行溝通。致力于為每一位準爸媽提供全方位的試管嬰兒受孕服務!
文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站
生育幫版權(quán)文章
生育幫版權(quán)文章