漫漫懷孕路第一步——產(chǎn)檢從“感覺(jué)好像懷上了”開(kāi)始，我們就正式踏上產(chǎn)檢路，10月懷胎，我們需要做哪些檢查呢？讓我們和一起來(lái)看一看吧！

　　1、早孕檢查（0-5周）

　　當(dāng)懷疑自己懷孕時(shí)，或自備早孕試紙顯示陽(yáng)性，就需到醫(yī)院掛婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)檢查，以確認(rèn)是否懷孕。

　　檢查項(xiàng)目：血液HCG值

　　檢查意義：HCG是人絨毛膜促性腺激素的簡(jiǎn)稱(chēng)，是胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，是提示妊娠的重要指標(biāo)。

　　注意事項(xiàng)：血HCG檢查不需要空腹。

　　2、孕早期B超（6-8周）

　　在這個(gè)時(shí)間段需要到醫(yī)院進(jìn)行孕早期的B超檢查，目的是確認(rèn)宮內(nèi)孕還是宮外孕，如果發(fā)現(xiàn)宮外孕，需要醫(yī)生采取緊急措施。

　　檢查項(xiàng)目：腹部B超或陰道B超

　　檢查內(nèi)容：判斷胚胎是否著床在子宮內(nèi)，是否有胚芽和原始心跳，確認(rèn)胚胎數(shù)量，判斷孕周，觀察子宮形態(tài)有無(wú)畸形，有無(wú)卵巢囊腫、子宮肌瘤等情況存在。

　　注意事項(xiàng)：腹部B超需要喝水后憋尿進(jìn)行，陰超則需要排空尿液。

　　3、NT檢查（11-14周前）

　　NT檢查是一次B超檢查，通過(guò)測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度（NT），來(lái)預(yù)測(cè)胎兒是否存在染色體異常、先天性心臟病、某些遺傳綜合征等。問(wèn)題胎兒頸后會(huì)因積水而增厚，提示異常需要到專(zhuān)科進(jìn)一步咨詢和檢查。

　　注意事項(xiàng)：NT檢查具有時(shí)效性，要在孕周11-13 +6周進(jìn)行，過(guò)了14周，頸項(xiàng)透明層會(huì)逐漸消失。因此一定要在14周前進(jìn)行檢查，最佳時(shí)間是12周，需要在醫(yī)院提前預(yù)約。

　　4、第一次正式產(chǎn)檢，建“小”卡（14周）

　　這個(gè)時(shí)候，你需要帶上醫(yī)?？?、身份證、已做的檢查單等相關(guān)證件到醫(yī)院建立“母子健康檔案”，也就是俗稱(chēng)的建“小”卡，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的檢查，評(píng)估妊娠期高危因素，并根據(jù)每一次檢查情況進(jìn)行跟蹤記錄。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

　　注意事項(xiàng)：血常規(guī)前需要空腹，尿常規(guī)最好取中段尿檢查。

　　檢查內(nèi)容：

　　1）病史問(wèn)診：醫(yī)生會(huì)全面了解病史、藥物過(guò)敏史、家族病史（地中海貧血）等情況；

　　2）稱(chēng)體重：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)孕前體重，作為日后孕期體重增加的參考值；

　　測(cè)量胎心，醫(yī)生會(huì)用多普勒胎心儀來(lái)測(cè)量胎心。一般胎兒心率在110-160次/分；

　　3）抽血：測(cè)量血型、血紅蛋白(檢視貧血程度)、肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能以及乙肝、艾滋病、梅毒等傳染病情況，如果家里有寵物還需要做一個(gè)弓形蟲(chóng)的檢查；

　　4）驗(yàn)?zāi)颍褐饕獧z視糖尿及蛋白尿，以判斷身體是否存在糖尿病、代謝性疾病、腎功能不全等；

　　5）測(cè)量宮高腹圍：判斷子宮大?。?/p>

　　6）身體各部位檢查：醫(yī)生會(huì)檢查甲狀腺、乳房、骨盆等部位。

　　5、第二次產(chǎn)檢，做唐篩（15-20周）

　　第二次產(chǎn)檢除了復(fù)查血尿常規(guī)、測(cè)量宮高腹圍等基本檢查外，還有一個(gè)重要項(xiàng)目是做唐氏綜合征船錢(qián)篩選檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)“唐篩”。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

　　重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：唐篩，唐氏綜合癥即“21三體綜合征”，又稱(chēng)先天愚型，特指21號(hào)染色體由正常的2條變成3條，是一種嚴(yán)重的染色體病，患唐氏綜合征的孩子大多智力落后、存在生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

　　檢查內(nèi)容：唐篩通過(guò)化驗(yàn)血液，檢測(cè)血清中的甲胎蛋白（AFP）、絨毛促性腺激素（HCG）、游離雌三醇（uE3）的濃度來(lái)預(yù)測(cè)胎兒患唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。若檢測(cè)出高風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺的檢查。

　　注意事項(xiàng)：唐篩不需要空腹，最佳檢查時(shí)間是16-18周。

　　羊水穿刺：在B超無(wú)菌操作下抽取20ml羊水做染色體分析檢查，具有一定侵入性。

　　無(wú)創(chuàng)DNA：抽血5ml，從母體中提取胎兒的DNA做染色體分析檢查。

　　6、第三次產(chǎn)檢，大排畸檢查（21-24周）

　　除了常規(guī)檢查以外，這次需要進(jìn)行系統(tǒng)全面的胎兒超聲檢查，俗稱(chēng)“大排畸”，以了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

　　重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：胎兒系統(tǒng)超聲檢查

　　檢查內(nèi)容：

　　1) 測(cè)量胎兒的頭圍、腹圍、股骨等長(zhǎng)度；

　　2) 檢測(cè)胎兒的顱內(nèi)、脊柱、口唇、心臟、肝臟、腎臟等重要器官和部位是否存在畸形；

　　3) 檢查胎位、羊水指數(shù)、胎盤(pán)、臍動(dòng)脈等情況。

　　名詞解釋?zhuān)貉蛩菓言袝r(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體，羊水指數(shù)：將宮腔分成四個(gè)象限，分別量取羊水最大深度最后相加總和得出的數(shù)值，正常范圍在8-18cm。羊水指數(shù)是胎兒在子宮中是否健康發(fā)育的重要標(biāo)志。

　　注意事項(xiàng)：大排畸需要在24周以內(nèi)進(jìn)行，需要提前預(yù)約，不需要空腹、憋尿，可適當(dāng)飲食增加胎動(dòng)。

　　7、第四次產(chǎn)檢，做“糖篩”（25-28周）

　　“糖篩”是指妊娠期糖尿病篩查。因?yàn)榈搅嗽兄型砥冢w內(nèi)分泌的胰島素會(huì)相對(duì)減少，血糖隨之升高，就容易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：糖篩

　　檢查意義：妊娠期糖尿病會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)、感染、巨大兒、羊水過(guò)多、酮癥酸中毒等。有糖尿病家族史、體重指數(shù)大于24、有高血壓史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩等都是高危人群，因此需要十分重視糖篩的檢查。

　　檢查內(nèi)容：糖耐量測(cè)試（OGTT）

　　注意事項(xiàng)：糖篩測(cè)試前三天，需保證平時(shí)正常飲食，測(cè)試前一天晚上8點(diǎn)后禁食禁水，第二天需要保持空腹，到醫(yī)院后先抽空腹血糖，然后在5分鐘內(nèi)喝下75g葡萄糖水300ml，從喝水的第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，服糖后第1小時(shí)、2小時(shí)分別抽血檢查血糖。抽血期間需要靜坐、禁食。糖篩建議24周做。

　　8、第五次產(chǎn)檢，查乙肝（29-30周）

　　28周開(kāi)始正式進(jìn)入孕晚期，此階段要重點(diǎn)檢查乙肝等抗原抗體，如果本身攜帶或已感染到乙型肝炎，要提前告知醫(yī)生，以在生產(chǎn)時(shí)做好隔離防護(hù)。此外，要再次做B超檢查，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重、B 超重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：乙型肝炎抗原、B超檢查

　　9、第六次產(chǎn)檢，看水腫（31-32周）

　　孕晚期開(kāi)始，胎兒長(zhǎng)大，子宮隨之?dāng)U張，有可能會(huì)壓迫盆底靜脈，導(dǎo)致水腫，一般在腳踝或小腿處，按壓有凹痕，屬于正?，F(xiàn)象，但檢查同時(shí)出現(xiàn)高血壓和尿蛋白的情況，就要警惕是妊娠高血壓的可能。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

　　重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：妊娠高血壓篩查、心電圖

　　名詞解釋?zhuān)喝焉锔哐獕阂话阒溉焉?0周后出現(xiàn)的高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，主要表現(xiàn)為血壓升高、水腫、頭暈、眼花、蛋白尿等，嚴(yán)重者會(huì)昏迷抽搐。容易引起胎盤(pán)早剝、子癇前期，造成早產(chǎn)和新生兒窒息等。

　　注意事項(xiàng)：32周起每?jī)芍苓M(jìn)行一次產(chǎn)檢。

　　10、第七次產(chǎn)檢，胎心監(jiān)護(hù)（33-34周）

　　現(xiàn)在開(kāi)始的每次產(chǎn)檢都會(huì)新增一個(gè)項(xiàng)目就是胎心監(jiān)護(hù)，它使用胎心電子監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率和宮縮壓力，形成曲線圖，醫(yī)生據(jù)此來(lái)評(píng)估胎兒在宮內(nèi)是否缺氧或其他異常情況。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：胎心監(jiān)護(hù)

　　注意事項(xiàng)：胎心監(jiān)護(hù)會(huì)用到一個(gè)監(jiān)護(hù)帶綁在肚子上，每次監(jiān)測(cè)20min左右，半躺臥位，建議穿寬松衣褲并排空尿液，最好在進(jìn)食后進(jìn)行，避免空腹。

　　11、第八次產(chǎn)檢，查細(xì)菌（35-36周）

　　這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒的狀態(tài)。到了36周，需要檢查陰道分泌物。因?yàn)殛幍朗亲匀环置浔亟?jīng)之路，如果母體感染致病菌（B族鏈球菌或支原體衣原體等），新生兒可能在生產(chǎn)過(guò)程中受到感染而引發(fā)新生兒肺炎、膿毒癥和腦膜炎等，因此陰道分泌物的檢查是必做項(xiàng)目。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

　　重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：陰道分泌物檢查、胎心監(jiān)護(hù)

　　注意事項(xiàng)：從36周開(kāi)始，產(chǎn)檢頻率變?yōu)槊恐芤淮巍?/p>

　　12、第九次產(chǎn)檢，查宮頸(37周)

　　37周隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆，醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)檢對(duì)宮頸成熟度進(jìn)行評(píng)估，預(yù)測(cè)個(gè)人的分娩時(shí)間。這次B超會(huì)檢視胎兒臍帶繞頸情況，并估算胎兒體重。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

　　重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：宮頸成熟度、胎心監(jiān)護(hù)、B超

　　13、第十次產(chǎn)檢，準(zhǔn)備生(38~40周)

　　38周胎位已經(jīng)固定，你需要準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品，隨時(shí)到醫(yī)院來(lái)生產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)檢查宮頸和骨盆狀況，評(píng)估胎兒狀況，決定生產(chǎn)方式。

　　檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

　　重點(diǎn)檢查項(xiàng)目：宮頸成熟度、胎心監(jiān)護(hù)、B超

　　注意事項(xiàng)：超過(guò)41周，需要到醫(yī)院進(jìn)行催產(chǎn)，警惕過(guò)期妊娠。

　　以上就是“產(chǎn)檢全流程，懷胎十月在醫(yī)院要經(jīng)歷哪些事兒？”的有關(guān)內(nèi)容了，您如果還有其他尋求最專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療幫助，可聯(lián)系我們，直接與被稱(chēng)為“試管嬰兒之母”的盧光琇教授上海團(tuán)隊(duì)進(jìn)行溝通。致力于為每一位準(zhǔn)爸媽提供全方位的試管嬰兒受孕服務(wù)！