試管移植后注意哪些事項 試管科普小常識
2021-05-19 16:25:24
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[展開內容]
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問題一
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問：凍囊胚移植分人工周期和自然周期嗎？怎么選擇？
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答：如果月經(jīng)周期規(guī)律有排卵，可以選擇自然周期凍胚移植；排卵障礙的可以選擇人工周期凍胚移植。
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問題二
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問：囊胚移植后有什么風險？
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答：囊胚移植技術本身不增加試管嬰兒技術的相關風險，但因為囊胚移植的成功率明顯高于第三天卵裂期胚胎移植，因此如果一次移植≥2枚囊胚，發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥和多胎妊娠等并發(fā)癥的風險會增加。基于產(chǎn)婦安全、單胎、活產(chǎn)的目標，現(xiàn)在堅持進行單囊胚移植策略。
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問題三
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問：移植凍囊胚如何進周？檢查報告已超半年，哪些需要重新檢查？
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答：請在月經(jīng)來潮的第一天打電話預約凍胚移植進周期，按照電話所定日期上午空腹來院，我們會告知您需要復查的項目的。
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問題四
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問：什么情況下應該培養(yǎng)囊胚？
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答：相對年輕，卵巢儲備功能好，獲卵超過8枚成熟卵子的患者，建議可以進行單囊胚培養(yǎng)移植；此外，胚胎反復不著床的患者，囊胚培養(yǎng)可以減少因胚胎潛能差異導致的失敗，可以考慮囊胚培養(yǎng)移植。
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問題五
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問：促排卵治療會導致卵泡消耗，卵巢早衰，提前絕經(jīng)嗎？
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答：正常婦女每個月實際上有很多卵泡同時發(fā)育，但是由于人體精細的激素調節(jié)作用，其他的卵泡中途就閉鎖掉了，最終只有一個優(yōu)勢卵泡長大并排卵，我們使用促排卵藥物后，促發(fā)的是其他原本要閉鎖的卵泡。所以不會導致卵巢提前衰退。
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問題六
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問：六個月引產(chǎn)多久可以重新促排試管？
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答：孕6個月引產(chǎn)后首先要評估您卵巢和子宮恢復情況，一般3個月后可以恢復，重新促排卵。
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問題七
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問：促排卵治療促起來的卵子會不會質量不好？
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答：正常情況下閉鎖掉的卵泡并非質量差，只是卵泡外周的激素受體相對少，但是每個周期中，各個卵泡里面的卵子質量是大致相同的。
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問題八
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問：我用了克羅米芬后，卵泡發(fā)育的很好，但是為什么子宮內膜變薄了？答：這種情況主要是因為克羅米芬藥物的作用機理導致的，克羅米芬是雌激素受體拮抗劑，在促進卵泡發(fā)育的同時，也抑制雌激素對子宮內膜起作用，子宮內膜無法“吸收”到雌激素，從而導致子宮內膜的發(fā)育跟不上卵泡的發(fā)育，所以就變薄了。
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問題九
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問：移植失敗想做個宮腔鏡，有必要做嗎，應該什么時候做？
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答：如果胚胎移植失敗可以考慮做宮腔鏡檢查，一般是月經(jīng)干凈后就可以，當月應該禁性生活。
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問題十
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問：上個月做鮮胚移植失敗，這個月檢查有輸卵管一側積水，一定要手術嗎？
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答：這要根據(jù)您輸卵管積水的嚴重程度而定。一般中重度積水對試管嬰兒的妊娠結局可能有不利影響，可考慮先手術。建議您攜檢查報告當面咨詢醫(yī)生。
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問題十一
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問：凍胚移植前感冒了還可以移植嗎？
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答：是否可以移植取決于您感冒的嚴重程度、是否合并發(fā)燒或其它癥狀，如果出現(xiàn)合并癥狀，建議推遲凍胚移植時間，避免移植后病情進一步加重影響胚胎的種植和發(fā)育。
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問題十二
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問：.如果沒有正常排卵，會有什么樣的表現(xiàn)？
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答：如果沒有正常排卵，絕大多數(shù)女性最主要的表現(xiàn)是月經(jīng)不正常。
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問題十三
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問：打針期間能否性生活？
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答：您好，在降調及促排卵早期可以進行性生活，但需要用避孕套避孕，當卵泡生長到14mm以上時，禁止房事，因為此時期，卵泡較大，卵巢也相應增大，如果活動劇烈，可出現(xiàn)卵巢扭轉或破裂。
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問題十四
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問：月經(jīng)不正常一定是因為排卵不正常嗎？
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答：不是的。月經(jīng)來潮出血時間長，常見的原因有：①子宮內膜病變，如息肉，慢性炎癥等；②子宮肌瘤，特別是粘膜下肌瘤；③全身性疾病，如凝血功能異常，甲狀腺功能異常等。只能說排卵異常是月經(jīng)不正常最常見的原因，而不是唯一的原因。
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問題十五
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問：為什么我用了克羅米芬，排卵正常了，但是好幾個月都沒能懷孕？答：這和藥物的特性有關，雖然克羅米芬可以幫助恢復正常排卵，但是藥物同時也會影響到宮頸粘液和子宮內膜，具體來說會導致宮頸粘液不利于精子穿過，子宮內膜較薄不利于胚胎種植，因此服用克羅米芬后排卵的機會較高，但是受孕機會并不如想象的高。
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問題十六
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問：卵泡長到多大就是成熟了？
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答：一般來說，卵泡的平均直徑達到18-22mm，就認為是成熟卵泡了。
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問題十七
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問：取卵后第二次月經(jīng)拖了20天還未來，請問需要上醫(yī)院治療嗎？
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答：您好，首先需排除您是否懷孕？如果沒有懷孕，您既往的月經(jīng)周期正常嗎？如果您既往月經(jīng)規(guī)則，本次月經(jīng)推遲可能與促排卵治療影響您的排卵有關。無論上述哪種情況，建議您去醫(yī)院院就診，針對您的具體情況采取相應措施。
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問題十八
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問：我想做造影！應該在月經(jīng)后幾天做呢？
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答：您好，輸卵管造影檢查時間一般安排在月經(jīng)干凈3-7天進行；有些時候，我們會建議您月經(jīng)第三天開始服用短效避孕藥一周期，這樣在您月經(jīng)干凈后任何時間都可以安排造影檢查。
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問題十九
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問：生化妊娠是來過一次月經(jīng)后就可以再移植嗎？
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答：生化妊娠是指血中可以檢測到HCG升高，但超聲檢測不到孕囊，也是早期流產(chǎn)，一般等月經(jīng)來潮后復查血HCG降至正常，就可以準備再次受孕了，所以胚胎移植也是完全可以的。
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我們會將一些常見問題進行匯總和整理，各位準爸媽們在備孕過程中有任何的疑問，都可以通過以下方式提問！當然，孕育問答只能作為診療參考，更詳細的診療方案還是需要您前去醫(yī)院進行詳細會診。
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