試管移植后注意哪些事項(xiàng) 試管科普小常識
2021-05-19 16:25:24
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[展開內(nèi)容]
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問題一
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問：凍囊胚移植分人工周期和自然周期嗎？怎么選擇？
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答：如果月經(jīng)周期規(guī)律有排卵，可以選擇自然周期凍胚移植；排卵障礙的可以選擇人工周期凍胚移植。
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問題二
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問：囊胚移植后有什么風(fēng)險(xiǎn)？
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答：囊胚移植技術(shù)本身不增加試管嬰兒技術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，但因?yàn)槟遗咭浦驳某晒β拭黠@高于第三天卵裂期胚胎移植，因此如果一次移植≥2枚囊胚，發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥和多胎妊娠等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會增加。基于產(chǎn)婦安全、單胎、活產(chǎn)的目標(biāo)，現(xiàn)在堅(jiān)持進(jìn)行單囊胚移植策略。
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問題三
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問：移植凍囊胚如何進(jìn)周？檢查報(bào)告已超半年，哪些需要重新檢查？
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答：請?jiān)谠陆?jīng)來潮的第一天打電話預(yù)約凍胚移植進(jìn)周期，按照電話所定日期上午空腹來院，我們會告知您需要復(fù)查的項(xiàng)目的。
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問題四
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問：什么情況下應(yīng)該培養(yǎng)囊胚？
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答：相對年輕，卵巢儲備功能好，獲卵超過8枚成熟卵子的患者，建議可以進(jìn)行單囊胚培養(yǎng)移植；此外，胚胎反復(fù)不著床的患者，囊胚培養(yǎng)可以減少因胚胎潛能差異導(dǎo)致的失敗，可以考慮囊胚培養(yǎng)移植。
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問題五
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問：促排卵治療會導(dǎo)致卵泡消耗，卵巢早衰，提前絕經(jīng)嗎？
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答：正常婦女每個月實(shí)際上有很多卵泡同時發(fā)育，但是由于人體精細(xì)的激素調(diào)節(jié)作用，其他的卵泡中途就閉鎖掉了，最終只有一個優(yōu)勢卵泡長大并排卵，我們使用促排卵藥物后，促發(fā)的是其他原本要閉鎖的卵泡。所以不會導(dǎo)致卵巢提前衰退。
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問題六
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問：六個月引產(chǎn)多久可以重新促排試管？
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答：孕6個月引產(chǎn)后首先要評估您卵巢和子宮恢復(fù)情況，一般3個月后可以恢復(fù)，重新促排卵。
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問題七
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問：促排卵治療促起來的卵子會不會質(zhì)量不好？
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答：正常情況下閉鎖掉的卵泡并非質(zhì)量差，只是卵泡外周的激素受體相對少，但是每個周期中，各個卵泡里面的卵子質(zhì)量是大致相同的。
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問題八
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問：我用了克羅米芬后，卵泡發(fā)育的很好，但是為什么子宮內(nèi)膜變薄了？答：這種情況主要是因?yàn)榭肆_米芬藥物的作用機(jī)理導(dǎo)致的，克羅米芬是雌激素受體拮抗劑，在促進(jìn)卵泡發(fā)育的同時，也抑制雌激素對子宮內(nèi)膜起作用，子宮內(nèi)膜無法“吸收”到雌激素，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的發(fā)育跟不上卵泡的發(fā)育，所以就變薄了。
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問題九
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問：移植失敗想做個宮腔鏡，有必要做嗎，應(yīng)該什么時候做？
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答：如果胚胎移植失敗可以考慮做宮腔鏡檢查，一般是月經(jīng)干凈后就可以，當(dāng)月應(yīng)該禁性生活。
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問題十
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問：上個月做鮮胚移植失敗，這個月檢查有輸卵管一側(cè)積水，一定要手術(shù)嗎？
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答：這要根據(jù)您輸卵管積水的嚴(yán)重程度而定。一般中重度積水對試管嬰兒的妊娠結(jié)局可能有不利影響，可考慮先手術(shù)。建議您攜檢查報(bào)告當(dāng)面咨詢醫(yī)生。
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問題十一
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問：凍胚移植前感冒了還可以移植嗎？
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答：是否可以移植取決于您感冒的嚴(yán)重程度、是否合并發(fā)燒或其它癥狀，如果出現(xiàn)合并癥狀，建議推遲凍胚移植時間，避免移植后病情進(jìn)一步加重影響胚胎的種植和發(fā)育。
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問題十二
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問：.如果沒有正常排卵，會有什么樣的表現(xiàn)？
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答：如果沒有正常排卵，絕大多數(shù)女性最主要的表現(xiàn)是月經(jīng)不正常。
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問題十三
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問：打針期間能否性生活？
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答：您好，在降調(diào)及促排卵早期可以進(jìn)行性生活，但需要用避孕套避孕，當(dāng)卵泡生長到14mm以上時，禁止房事，因?yàn)榇藭r期，卵泡較大，卵巢也相應(yīng)增大，如果活動劇烈，可出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂。
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生育幫版權(quán)文章
問題十四
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問：月經(jīng)不正常一定是因?yàn)榕怕巡徽幔?/div>
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答：不是的。月經(jīng)來潮出血時間長，常見的原因有：①子宮內(nèi)膜病變，如息肉，慢性炎癥等；②子宮肌瘤，特別是粘膜下肌瘤；③全身性疾病，如凝血功能異常，甲狀腺功能異常等。只能說排卵異常是月經(jīng)不正常最常見的原因，而不是唯一的原因。
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問題十五
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問：為什么我用了克羅米芬，排卵正常了，但是好幾個月都沒能懷孕？答：這和藥物的特性有關(guān)，雖然克羅米芬可以幫助恢復(fù)正常排卵，但是藥物同時也會影響到宮頸粘液和子宮內(nèi)膜，具體來說會導(dǎo)致宮頸粘液不利于精子穿過，子宮內(nèi)膜較薄不利于胚胎種植，因此服用克羅米芬后排卵的機(jī)會較高，但是受孕機(jī)會并不如想象的高。
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問題十六
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問：卵泡長到多大就是成熟了？
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答：一般來說，卵泡的平均直徑達(dá)到18-22mm，就認(rèn)為是成熟卵泡了。
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問題十七
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問：取卵后第二次月經(jīng)拖了20天還未來，請問需要上醫(yī)院治療嗎？
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答：您好，首先需排除您是否懷孕？如果沒有懷孕，您既往的月經(jīng)周期正常嗎？如果您既往月經(jīng)規(guī)則，本次月經(jīng)推遲可能與促排卵治療影響您的排卵有關(guān)。無論上述哪種情況，建議您去醫(yī)院院就診，針對您的具體情況采取相應(yīng)措施。
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問題十八
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問：我想做造影！應(yīng)該在月經(jīng)后幾天做呢？
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答：您好，輸卵管造影檢查時間一般安排在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行；有些時候，我們會建議您月經(jīng)第三天開始服用短效避孕藥一周期，這樣在您月經(jīng)干凈后任何時間都可以安排造影檢查。
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問題十九
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問：生化妊娠是來過一次月經(jīng)后就可以再移植嗎？
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答：生化妊娠是指血中可以檢測到HCG升高，但超聲檢測不到孕囊，也是早期流產(chǎn)，一般等月經(jīng)來潮后復(fù)查血HCG降至正常，就可以準(zhǔn)備再次受孕了，所以胚胎移植也是完全可以的。
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