為何試管前要測竇卵泡

接納做試管嬰兒醫(yī)治的病人在逐漸查驗的過程中都需要在月經(jīng)的第四、第五天B超查一下竇卵泡的數(shù)量，那麼，竇卵泡是個啥呢?

說來話長，實際上，卵泡的分階段比想像時要長許多：如同種籽在埋設地底的起始環(huán)節(jié)都要有一定的休眠狀態(tài)，卵泡的發(fā)展也是那樣。

始基卵泡(卵泡的最開始環(huán)節(jié))可以在卵巢內(nèi)處在休眠模式長達十年之久。始基卵泡的小身子骨僅由一個卵細胞被單面梭形前顆粒細胞緊緊圍繞而成，直徑僅為0.03~0.06mm，也就是一根發(fā)絲的的半徑。

在前顆粒細胞通過大概9個月的分裂變成立方形體細胞以后，始基卵泡宣布發(fā)展為初中級卵泡(primary

follicle)。初中級卵泡持續(xù)繁殖促使細胞層數(shù)由2層變成了6~8層，就變成了次級線圈卵泡(secondary

follicle)。從始基卵泡到初中級再到次級線圈卵泡的環(huán)節(jié)中，不但有細胞分化，也有卵泡膜和生長激素蛋白激酶的發(fā)生及其生長激素生成的工作能力。

這時，在雌性激素和卵泡刺激素(FSH)的相同的作用下，坐落于表面顆粒細胞間的卵泡液慢慢提升，最終融合產(chǎn)生卵泡腔。卵泡的直徑也漸漸地增加(較大約500μm)，也就變成了今日的主人公——竇卵泡。

在竇卵泡生長發(fā)育期內(nèi)，孕媽內(nèi)的FSH水準提高，20-30個竇卵泡集聚參團產(chǎn)生卵泡群。合乎篩選條件的竇卵泡就可以進入到下一輪分階段。在月經(jīng)的第7天上下，這種滿足條件的竇卵泡會被再度挑選，最后留有一個生長發(fā)育變成優(yōu)點卵泡，而其他未當選的卵泡迫不得已慢慢衰退鎖閉、撤出市場競爭。這一再次挑選的規(guī)范，或是FSH，但是有意思的是：此次FSH水準最少的那一個卵泡才算是最后的大贏家，取得成功出類拔萃、優(yōu)先選擇生長發(fā)育。

因此，竇卵泡數(shù)是客觀性體現(xiàn)卵巢貯備的技術(shù)指標之一。在醫(yī)院門診，經(jīng)常發(fā)覺病人基本FSH和AMH指標值已表明卵巢作用降低，而超聲波卻仍能發(fā)覺一些竇卵泡。最先，在B超下數(shù)竇卵泡，便是將人眼可以看到的直徑2～9mm的小無回音覺得是竇卵泡，針對卵巢功能減退的群體，有時候卵泡的生長發(fā)育停滯不前，一直殘余到下一個周期時間;或是在月經(jīng)的下半周期時間查驗，也會發(fā)生前一周期時間殘留卵泡沒有消散，發(fā)生新卵泡和殘留卵泡相容的狀況，好像數(shù)額會提升，給大家導致一種錯覺，覺得卵巢作用還行。

但一直做B超醫(yī)師對竇卵泡的認知不夠，把許許多多全部見到的小無回音都算成是竇卵泡，也是有很有可能把卵巢毛細血管的橫斷面也算成竇卵泡了，或是把直徑<2mm、>9mm的卵泡都覺得是竇卵泡，沒有實際敘述清晰卵泡的直徑尺寸，人為因素導致表層繁華景象。

因此，要減少不正確的發(fā)病率：

第一，做B超的醫(yī)師要增強自己的工作能力，實際分辨哪位竇卵泡，與此同時還需要留意卵巢的尺寸，衰老的小卵巢是能難以有多卵泡生長發(fā)育的;

第二，要在不一樣的時間范圍復診B超，防止因查驗的時間不對導致的偏差;

第三，病人也不可諱疾忌醫(yī)，必須了解到卵巢變老真像，不能錯過機會。

自然無論竇卵泡數(shù)額的多或是少，大家還務必融合其它指標值來結(jié)合分辨卵巢貯備是不是減低。