維生素D的流行病學現(xiàn)狀
全球范圍內(nèi)大約有十億人存在維生素D的缺乏或不足,尤其在南亞地區(qū)、中東地區(qū)和撒哈拉以南地區(qū),這些地區(qū)雖處于亞熱帶地區(qū),日照充分,但由于文化習俗、膚色、經(jīng)濟水平等方面影響,人群衣著暴露皮膚少,膳食及營養(yǎng)品的維生素D補充均缺乏。
而歐美地區(qū)由于日曬習慣、生活水平以及維生素D強化食物的推廣,人群中維生素D水平往往較高。
在我國,孕婦維生素D缺乏狀況較為嚴重,對近20年發(fā)表的有關(guān)中國人群維生素D營養(yǎng)資料分析發(fā)現(xiàn),80%的孕婦維生素D缺乏。
在北京和香港的育齡婦女中,維生素D缺乏的發(fā)生率均超過90%。
維生素D怎么補?
2011年預(yù)防維生素D缺乏的內(nèi)分泌學會臨床實踐指南中,建議孕婦至少補充維生素D600U/d。2010年美國醫(yī)學研究所建議孕婦最高可耐受量 4000U/d。
目前國內(nèi)外孕婦補充維生素D的劑量尚不統(tǒng)一,我國建議孕婦妊娠最后三個月補充維生素D預(yù)防劑量為800U/d。
對于男性而言,進行維生素D或維生素D類似物的適量補充, 增加陽光照射等當然是有好處的,但維生素D的攝入或者治療劑量以及治療時間長短,目前還沒有統(tǒng)一的標準。