作為早期流產(chǎn)的主要原因,胚胎和試管嬰兒染色體異常占據(jù)了半壁江山,約占50~60%,但對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn),也就是與同一性伴侶連續(xù)遭受2次或2次以上妊娠20周前的試管嬰兒(體重≤500g)丟失者,病因就復(fù)雜的多。除了遺傳因素,還有解剖異常、內(nèi)分泌異常、感染因素、免疫紊亂和血栓前狀態(tài)等。
第一次懷孕就胎停,也就是自然流產(chǎn)了,尤其是發(fā)生在早期的自然流產(chǎn),考慮病因主要就是胚胎和試管嬰兒染色體異常,下次懷孕,絕大多數(shù)女性會(huì)選擇試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。
試管胎停后再備孕需要做到這3點(diǎn)
一、婦科查體,比如需要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖、盆腔超聲(了解子宮和附件的形態(tài)學(xué))、婦科檢查、陰道分泌物、宮頸防癌涂片檢查。另外,配偶也最好做個(gè)基礎(chǔ)查體,評(píng)價(jià)一下二人的身體狀況是否健康。
二、對(duì)于年齡偏大、月經(jīng)不調(diào)或者過少,在月經(jīng)經(jīng)期的2-4天,建議查個(gè)性激素,看卵巢儲(chǔ)備功能如何,同時(shí)可查個(gè)甲狀腺功能,甲狀腺功能異常的女性也會(huì)導(dǎo)致不孕和流產(chǎn),必要時(shí)可考慮TORCH篩查。
三、其他的試管嬰兒備孕要求
1、避免接觸有害物質(zhì)
準(zhǔn)備懷孕的夫妻雙方,應(yīng)盡量避免接觸有毒、有害物質(zhì)。如X射線、鉛、殺蟲劑、二噁英等。
2、補(bǔ)充葉酸
孕前3個(gè)月(至少1個(gè)月)至孕后三個(gè)月小劑量(0.4-0.8mg)葉酸的補(bǔ)充可以有效預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生。此外,高危人群應(yīng)加大補(bǔ)充葉酸的劑量。如果有條件,建議在圍孕期進(jìn)行孕婦專用維生素的補(bǔ)充。
3、夫妻雙方應(yīng)戒煙、戒酒
孕婦還應(yīng)該減少咖啡因的攝入。研究表明,吸煙和飲酒影響男性的生殖功能。而孕婦吸煙和飲酒危害更大,會(huì)造成試管嬰兒畸形、增加流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)的可能性。過量的咖啡因也會(huì)增加試管嬰兒流產(chǎn)的可能。
4、嚴(yán)格控制用藥安全
如果準(zhǔn)備懷孕,就應(yīng)對(duì)圍孕期用藥采取慎重態(tài)度,必須服藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,考慮到妊娠的可能,選擇公認(rèn)比較安全,對(duì)試管嬰兒沒有傷害的藥物。尤其要特別慎用新藥。
友情提示
很多孕媽在遭遇胎停育后心情都會(huì)低落、焦慮甚至開始有輕度的抑郁傾向,當(dāng)這種負(fù)面情緒侵襲而來時(shí),家人一定要多給予孕媽理解和陪伴,幫助孕媽克服自己的心理障礙,樹立對(duì)這件事情的正確認(rèn)知。胎停是胚胎優(yōu)勝劣汰的一個(gè)選擇,孕媽需要做的是學(xué)會(huì)從這種負(fù)面情緒中走出來,積極就醫(yī),堅(jiān)強(qiáng)面對(duì),相信好孕一定會(huì)在前方等著你!
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