多囊卵巢(卵巢)綜合癥(PCOS)是育齡婦女(從女性開始發(fā)病到停經(jīng)更年期的時間)中最常見的荷爾蒙紊亂。在這個年齡段,它影響了8-13%的婦女(大約十分之一),并且在某些高風(fēng)險人群中的影響更大,例如土著,亞洲,北非和白種人的歐洲婦女。
什么是荷爾蒙?
激素是您體內(nèi)制造的化學(xué)物質(zhì),可通過血液傳遞信息。它們有助于控制體內(nèi)的許多功能,例如生長,能量,性功能,生殖,消化和溫度。
在患有PCOS的女性中,她的身體存在兩種激素,胰島素和雄激素的失衡。這些激素的較高水平與PCOS的癥狀和體征有關(guān)。
PCOS和激素
“多囊卵巢綜合征”的名稱有點誤導(dǎo):它表明問題主要出在卵巢上,并且您的卵巢上可能有多個“囊腫”。但是,引起PCOS的原因是荷爾蒙:顧名思義,這并不是僅影響卵巢的問題。
人們認(rèn)為,體內(nèi)胰島素水平的升高會導(dǎo)致卵巢的工作方式不同,從而產(chǎn)生過多水平的雄性激素(雄激素),進(jìn)而引起許多PCOS癥狀。如果激素水平可以控制,則卵巢通常功能正常,癥狀會改善。
卵巢做什么?
卵巢是位于骨盆的橢圓形小器官。他們的主要工作是幫助婦女懷孕。他們每個月產(chǎn)一個雞蛋。當(dāng)卵成熟時,它會從卵巢中釋放(排卵)并向下推入輸卵管,以便受精。
在患有PCOS的女性中,卵無法完全發(fā)育。這是懷孕困難的主要原因。
在一些被診斷為PCOS的女性中,其卵巢的超聲圖像會顯示出卵巢中有多個卵泡:它們實際上不是囊腫,而是卵巢內(nèi)部分形成的卵,發(fā)育不正常。它們是由體內(nèi)男性激素水平升高引起的。值得一提的是,在患有PCOS的女性的卵巢中,這些卵泡(或發(fā)育不足的卵)與較大的真正的卵巢囊腫(有時需要手術(shù))或卵巢癌的風(fēng)險之間沒有已知的聯(lián)系。
是什么原因?qū)е翽COS?
PCOS的確切病因尚不清楚,但似乎與家族史和遺傳學(xué)有聯(lián)系。出生前子宮內(nèi)我們發(fā)育過程中增加的激素;和生活方式或環(huán)境。
家史
到目前為止,還沒有發(fā)現(xiàn)單個基因引起PCOS,因此鏈接可能很復(fù)雜,涉及多個基因。
患有PCOS的女性與PCOS的直系親屬(母親,姨媽,姐姐或女兒)的可能性要高50%。2型糖尿病在PCOS患者的家庭中也很常見。
激素水平
體內(nèi)胰島素和雄激素(男性型激素,例如睪丸激素)失衡會引起PCOS的癥狀和體征。
胰島素在體內(nèi)的作用之一是防止進(jìn)食后血液中的葡萄糖(糖或能量)水平升高過高。它通過“釋放”人體的細(xì)胞并允許葡萄糖從血液傳遞到細(xì)胞中來實現(xiàn)此目的。這降低了血液中的葡萄糖水平。
胰島素抵抗
在所有患有PCOS的女性中,約有85%具有“胰島素抵抗”。[1]如果您是胰島素抵抗者,您的身體細(xì)胞將停止對胰島素的正常反應(yīng),而是阻止葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。這意味著您的身體沒有有效地使用可用的胰島素來幫助保持血糖水平穩(wěn)定。
由于胰島素?zé)o法有效發(fā)揮作用,因此人體會產(chǎn)生更多的胰島素而產(chǎn)生反應(yīng)。較高水平的胰島素會增加卵巢中雄激素(例如睪丸激素)的產(chǎn)生。
胰島素抵抗部分是由生活方式因素引起的,包括由于飲食或缺乏運動而超重。但是胰島素抵抗也可能是由遺傳因素引起的,并且可能發(fā)生在所有體重范圍的女性中。有證據(jù)表明,在患有PCOS的女性中,體重不健康的女性中約95%的女性和瘦型女性中的約75%的女性具有胰島素抵抗。
胰島素抵抗在PCOS癥狀中起很大作用,因此了解它的含義很重要。但是,知道有減少它的方法也很重要。
規(guī)律的活動和健康飲食對于控制和降低胰島素抵抗非常重要,并且可以大大改善PCOS的癥狀。
雄激素
雄激素,有時也被稱為“雄性激素”,通常存在于男性和女性中,但在女性中的含量要低得多。所有婦女在體內(nèi)組織(包括卵巢和腎上腺)中都會產(chǎn)生少量雄激素。患有PCOS的女性中雄激素水平升高會引起諸如過度的體毛生長,頭皮脫發(fā)和痤瘡等癥狀。它們還會導(dǎo)致不規(guī)則的時期和不規(guī)則的排卵等癥狀。
體重與生活方式
PCOS可能發(fā)生在苗條和超重的女性中。但是,患有PCOS的女性超重或肥胖的風(fēng)險更大。
體重超過健康體重會惡化胰島素抵抗,胰島素抵抗也被認(rèn)為是PCOS和PCOS癥狀發(fā)展的關(guān)鍵部分。體重過重會增加引起PCOS癥狀的兩種激素。
好消息是,營養(yǎng)食品和身體活動的健康生活方式可以幫助治療PCOS和改善癥狀。
提供支持可幫助您改變生活方式,這將有益于您的整體健康,包括PCOS的許多癥狀。有關(guān)更多信息,請參閱我們關(guān)于健康生活的頁面。