卵泡是女性生殖生物學(xué)的基本單位，生長于卵巢之中的它們是一個個圓球狀的細(xì)胞聚合體。在自然月經(jīng)周期中每次有多個卵泡發(fā)育，但最終只有一個能發(fā)育成熟，其它的則閉鎖凋亡。B超檢查所能觀察到的竇卵泡數(shù)目在5-12，過多的話屬于多囊樣改變，過低則反映了卵泡存儲量低，生育力差。

　　B超顯示很多卵泡，為什么不懷孕?

　　多個卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低，LH(促黃體生成素)的水平高，導(dǎo)致卵巢內(nèi)的這些小卵泡發(fā)育停止，無法產(chǎn)生“優(yōu)勢卵泡”。同時，多量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌無周期性，不能產(chǎn)生LH高峰，繼而導(dǎo)致無排卵。

　　也就是說，雖然小卵泡多，但是產(chǎn)生不了“優(yōu)勢卵泡”，不能排卵，也就并沒有什么“卵”用。

　　卵泡多是怎么回事?

　　卵泡多可能是由于卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)所致，其次，也可能是遺傳所致。另外，也不排除是多囊卵巢綜合癥的可能性。

　　卵泡多少個算正常范圍?

　　臨床上認(rèn)為女性的基礎(chǔ)卵泡正常范圍應(yīng)該在3至15個左右，卵泡過多也有可能是多囊卵巢綜合征，對于正常備孕的女性來說，每個月只要有一個卵子成熟即可。

　　基礎(chǔ)卵泡是是用來檢測正常的排卵是否是正常的，一般都是在備孕期間所檢查的，我們女性其實每個月發(fā)育的卵泡數(shù)量都是不同的，一般規(guī)律是月經(jīng)之后會有十幾個卵泡在同時發(fā)育，但是只有一兩個可以發(fā)育成熟，其他的卵泡就會在不同的階段閉鎖，形成閉鎖卵泡。

　　促排是試管嬰兒治療過程中的重要一環(huán)，借助一些藥物來促使多個卵泡發(fā)育并取卵，從而增加受孕的機(jī)率。對于做試管嬰兒促排取卵的女性來說，對基礎(chǔ)卵泡數(shù)量的要求會更高一些，盡可能取多點的卵子，會有更多機(jī)會移植。

　　關(guān)于試管嬰兒取卵數(shù)量，由于每個人的體質(zhì)不同，卵泡的成熟階段不同，取出的卵子數(shù)量會有一些差異。一般來說，女性每次取卵8至12個比較好，過少的卵子會降低試管嬰兒的成功率;過多的取卵則會增加過度刺激卵巢的風(fēng)險，從而影響胚胎的移植。

　　卵泡多是多囊卵巢綜合征嗎?

　　多囊卵巢綜合征，簡稱多囊，英文縮寫是PCOS，是婦科最常見的內(nèi)分泌疾病之一。會有排卵困難，患者表現(xiàn)為月經(jīng)推遲或者閉經(jīng)，一般不容易有優(yōu)勢卵泡。

　　根據(jù)最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)：月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血是診斷的必須條件。在排除其他高雄激素的病因，在以下3點中，命中2點即可診斷：

　　(1)稀發(fā)排卵或無排卵;

　　(2)高雄激素的臨床表現(xiàn)和或高雄激素血癥;

　　(3)卵巢多囊改變：B超提示一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個。

　　在誘發(fā)卵泡成熟時，我們除了考慮卵泡的大小，還要考慮優(yōu)勢大卵泡的比例。太大的卵泡會過熟，太小的卵泡又不熟，所以合適大小的卵泡發(fā)育潛能最好。如果可以用三維超聲結(jié)合卵泡大小和體積綜合評估，采用多普勒超聲評估卵泡的血管化程度會更有利于評估卵泡的成熟度。促排卵治療中，優(yōu)勢卵泡具有合適的比例可以獲得更高的卵子利用率。卵泡、排卵、黃體是月經(jīng)周期中的連續(xù)過程，在觀察的過程中尚需與被檢者月經(jīng)周期情況相結(jié)合。