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　　在女性不孕中，子宮輸卵管因素約占50%~60%，精子和卵子在輸卵管相遇形成受精卵。胚胎的著床胎兒的孕育都是在子宮腔內(nèi)完成，因此，檢查子宮及輸卵管功能是不孕癥診治的重要步驟。子宮輸卵管造影是檢查子宮輸卵管最方便經(jīng)濟(jì)無創(chuàng)的方法。

　　輸卵管造影術(shù)

　　臨床常用評(píng)估輸卵管的方法是傳統(tǒng)的X線造影——子宮輸卵管造影，由醫(yī)生通過宮頸置入通液管，將造影劑注入宮腔，通過X線或超聲下圖像，了解造影劑是否進(jìn)入宮腔，并是否能夠順利通過輸卵管進(jìn)入盆腔，從而評(píng)估輸卵管通暢情況。傳統(tǒng)的X線造影操作便捷、費(fèi)用低廉，但屬于放射性檢查，許多患者對(duì)此心存顧慮，擔(dān)心X線有一定輻射。如果您也有這樣的顧慮，可以考慮超聲輸卵管造影：超聲下輸卵管造影損傷小，可使患者免受射線的輻射。

　　輸卵管造影做無痛的還是有痛的?

　　建議根據(jù)自己的病情盡量選擇無痛、副作用少、準(zhǔn)確性高的輸卵管通暢性檢查。

　　在美中宜和做輸卵管造影有無痛的嗎?目前，美中宜和北三環(huán)院區(qū)有無痛4D超聲下輸卵管造影術(shù)，它具有無痛、無輻射、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)三維的優(yōu)勢(shì)，可以實(shí)時(shí)觀察造影劑通過宮腔、輸卵管時(shí)的流動(dòng)及進(jìn)入盆腔后的分布情況，用以判斷輸卵管的通暢性。

　　同時(shí)，還能觀察子宮、卵巢和盆腔的病變情況，綜合評(píng)價(jià)盆腔臟器情況。術(shù)后兩周即可試孕。如果不需要做宮、腹腔鏡，建議首選無痛4D超聲下輸卵管造影術(shù)。

　　如果懷疑有宮腔病變，需要做宮腔鏡的，建議選擇宮腔鏡下輸卵管通液。如果因別的原因，需要做腹腔鏡的，就在做腹腔鏡治療盆腔病變時(shí)，順便做輸卵管通液術(shù)(腹腔鏡下的輸卵管美蘭通液，是診斷輸卵管通暢性的金標(biāo)準(zhǔn))。

　　這兩種情況都是在麻醉下進(jìn)行，所以無痛，還能在檢查的同時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療，一舉多得。

　　輸卵管通暢性檢查宜選擇在月經(jīng)凈后3-7天。因?yàn)闄z查時(shí)間太早，子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，檢查中的氣體或油劑可能進(jìn)入血竇，形成栓塞;亦可能將宮腔中殘存的經(jīng)血內(nèi)容擠推到輸卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宮內(nèi)膜異位癥。 ?

　　七大人群需要做輸卵管造影

　　01. 備孕半年及以上的未孕女性

　　02.有過宮外孕史的女性

　　03. 輸卵管結(jié)扎再?gòu)?fù)通的女性

　　04.子宮畸形或異常的女性

　　05.有盆腔炎、附件炎等導(dǎo)致粘連的女性

　　06.有過流產(chǎn)、胎停育史再備孕失敗的女性

　　07.有過生育史再次備孕失敗的女性

　　輸卵管造影對(duì)不孕癥、子宮異常出血、輸卵管再通、子宮畸形診斷等，具有很重要的臨床價(jià)值。但若有生殖道急性、嚴(yán)重的全身疾病，如心、肺疾病、正常分娩、流產(chǎn)、刮宮或產(chǎn)后6周內(nèi);刮取子宮內(nèi)膜4周內(nèi)、月經(jīng)期、子宮或?qū)m頸出血、碘過敏者、發(fā)熱、停經(jīng)尚未排除妊娠則不能進(jìn)行輸卵管造影。

　　不孕不育的原因本身就較為復(fù)雜，要明確診斷，必須經(jīng)過一系列的檢查。夫妻雙方在備孕一年未果的情況下，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查，排除不孕因素。造影主要針對(duì)輸卵管的檢查,現(xiàn)階段造影術(shù)改善挺大，在檢查的過程中可以對(duì)輸卵管進(jìn)行疏通，所以，對(duì)那些由于輕度輸卵管不通或者不暢引起的不孕癥，的確可以達(dá)到疏通、治療的效果，從而提高了受孕率。