醫(yī)師，為啥和她的促排方案不一樣?為何我想降調(diào)，她無(wú)需?

選用長(zhǎng)方案或較長(zhǎng)方案的姐妹會(huì)有降調(diào)的全過(guò)程，別的方案則不用降調(diào)。對(duì)于選用哪一個(gè)方案，醫(yī)師會(huì)依據(jù)每一個(gè)人的卵巢貯備、年紀(jì)、個(gè)子、休重、不孕癥要素、不孕癥期限，及其對(duì)藥品的化學(xué)反應(yīng)性狀況，綜合性考量以上要素制訂出人性化的促排方案。

做試管嬰兒醫(yī)治全過(guò)程中，大家經(jīng)常會(huì)聽(tīng)見(jiàn)各種各樣的促排方案，常讓患者十分疑惑。促排方案究竟有哪些?哪一種合適我?

一般，一切正常生長(zhǎng)期女士，每月有很多個(gè)子宮發(fā)育試管嬰兒備孕，但只有一個(gè)卵子完善、排出來(lái)卵細(xì)胞。在試管醫(yī)治全過(guò)程中，為了更好地得到越來(lái)越多完善的卵細(xì)胞，女性必須應(yīng)用促排卵藥品讓本來(lái)要鎖閉細(xì)胞凋亡的卵子也一起生長(zhǎng)發(fā)育完善。(PS：并沒(méi)有提早耗費(fèi)之后的卵細(xì)胞哦!)這時(shí)候，醫(yī)師經(jīng)常會(huì)使用精準(zhǔn)醫(yī)療超促排卵方案。

精準(zhǔn)醫(yī)療促排是在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋O(jiān)管下，用藥品引起好幾個(gè)卵子一起生長(zhǎng)發(fā)育、完善的方式。

大家遵循精準(zhǔn)醫(yī)療診治標(biāo)準(zhǔn)，即依據(jù)每個(gè)女性朋友的實(shí)際情況量身定做醫(yī)治方案。普遍的有長(zhǎng)方案、短方案、較長(zhǎng)方案、抗劑方案、微刺激性方案、自然周期時(shí)間這些，挑選了不一樣的方案，治療過(guò)程就各有不同。

我們一起來(lái)大概了解一下不一樣方案的差別~

長(zhǎng)方案

-1-目標(biāo)：關(guān)鍵適用狀況較為理想化，卵巢貯備作用一切正常的患者。

-2-時(shí)間：從降調(diào)至試管嬰兒取卵約一個(gè)月，盡管時(shí)間偏長(zhǎng)，但比別的方案促排實(shí)際效果佳。因而，是促排卵方案中常見(jiàn)方案之一。

-3-步驟：月經(jīng)月經(jīng)來(lái)潮的第一8至22天，B超查驗(yàn)大卵子是不是早已排出來(lái)，孕酮值是不是早已上升，隨后明確降調(diào)節(jié)時(shí)間。降調(diào)第14天逐漸促排卵(降調(diào)中后期會(huì)一切正常來(lái)月經(jīng))，一般促排10天上下，注入最終一針促排卵藥品的當(dāng)日夜里需注入HCG(別名打夜針)，打打夜針后34-48小時(shí)試管嬰兒取卵。

較長(zhǎng)方案

-1-目標(biāo)：關(guān)鍵適用孑宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、高LH(促黃體素)的患者。

-2-時(shí)間：較長(zhǎng)方案必須的時(shí)間較長(zhǎng)方案多一個(gè)月的時(shí)間，必須注入2次降調(diào)節(jié)藥品，2次中間需間距一個(gè)月。

-3-步驟：月經(jīng)月經(jīng)來(lái)潮第2~四天皮下注射高效降調(diào)藥品。28~30天后再一次注入，持續(xù)注入2~3支。末次注入后28~30天檢測(cè)女性激素和超聲波，做到降調(diào)節(jié)規(guī)范后運(yùn)行促排。促排卵全過(guò)程與長(zhǎng)方案同樣。

短方案

-1-目標(biāo)：該方案適用年紀(jì)大、卵巢作用不好的患者。

試管嬰兒機(jī)構(gòu)-2-時(shí)間：短方案所須要的時(shí)間較短，前后左右約需10-半個(gè)月時(shí)間。

-3-步驟：從月經(jīng)周期時(shí)間第2或第三天剛開(kāi)始用降調(diào)，與此同時(shí)開(kāi)展促性腺素注入，一直到夜針日。

抗劑方案

-1-目標(biāo)：關(guān)鍵適用范圍與短方案同樣，除此之外特別是在適用多囊卵巢卵巢綜合癥的患者，該方案能夠大大減少多囊卵巢卵巢綜合征的患者發(fā)生卵巢過(guò)多影響的風(fēng)險(xiǎn)性。歐洲地區(qū)人們生育與胚胎學(xué)會(huì)有關(guān)防止卵巢過(guò)多刺激性綜合征(OHSS)產(chǎn)生的手冊(cè)強(qiáng)調(diào)，針對(duì)年紀(jì)低于三十五歲和OHSS高危的患者強(qiáng)烈推薦優(yōu)選抗劑方案。

-2-時(shí)間：不斷時(shí)間與短方案類(lèi)似，前后左右約需10-半個(gè)月時(shí)間。

-3-步驟：從月經(jīng)周期時(shí)間第2或第三天剛開(kāi)始用促性腺素，在卵子成長(zhǎng)到14mm上下時(shí)或雌性激素顯著上升，與此同時(shí)采用抗劑，至夜針日。

微刺激性方案

-1-目標(biāo)：此方案常見(jiàn)于卵巢低反映患者，也可用以卵巢過(guò)多刺激性綜合征高危的高反映群體和有生長(zhǎng)激素依靠惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)性的患者。

-2-時(shí)間：與基本刺激性方案對(duì)比應(yīng)用使用量較低，促排時(shí)間較短方案更短。

-3-步驟：醫(yī)師會(huì)依據(jù)患者月生理期的卵巢狀況及雌激素水準(zhǔn)分辨怎樣服藥，一般是以月經(jīng)周期時(shí)間第2或第三天開(kāi)始內(nèi)服促排藥品，期內(nèi)或5天后開(kāi)展促性腺素打針至夜針日。

自然周期時(shí)間

-1-目標(biāo)：關(guān)鍵用以自行挑選自然周期時(shí)間、卵巢低反映及其因存有一些病癥風(fēng)險(xiǎn)性不可以開(kāi)展卵巢刺激性的患者。

-2-時(shí)間：依據(jù)患者的月經(jīng)自然周期時(shí)間開(kāi)展。

-3-步驟：無(wú)需其他藥品刺激性卵巢誘發(fā)排卵期，但需要根據(jù)鄰近排卵日不斷檢測(cè)LH峰可能排卵期時(shí)間，便于獲得完善卵子。自然時(shí)間的獲卵率相對(duì)性較低，其最大的的特點(diǎn)是簡(jiǎn)易經(jīng)濟(jì)發(fā)展，精確性強(qiáng)，不會(huì)有卵巢過(guò)多刺激性和胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)性。

在臨床治療中，試管嬰兒醫(yī)院的大夫會(huì)按照不一樣方案的特點(diǎn)與此同時(shí)融合患者不一樣的病歷、卵巢情況及其個(gè)人優(yōu)點(diǎn)，開(kāi)展方案的挑選并且做好恰當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，實(shí)際試管嬰兒供卵請(qǐng)遵醫(yī)囑。