男性禁欲3-7天,精液常規(guī)分析3次以上,前向運(yùn)動(dòng)精子(progressive motility, PR)<32%,或前向運(yùn)動(dòng)+非前向運(yùn)動(dòng)精子<40%,即可診斷為弱精子癥。中度弱精子癥為10%≤PR<20%。
弱精子癥的常見(jiàn)病因:精索靜脈曲張、精液液化異常、生殖道感染、內(nèi)分泌因素、酗酒、抽煙、長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境等;
弱精子癥的治療:首先明確病因,根據(jù)病因改善生活方式,針對(duì)性進(jìn)行藥物治療,如果藥物治療無(wú)效,可以考慮輔助生殖助孕,如人工授精或試管嬰兒。
人工授精:如果男方PR的總數(shù)>10×106,且女方至少一側(cè)輸卵管通暢,正常排卵,可以考慮人工授精。將男方的精子在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)經(jīng)過(guò)洗滌后,篩選形態(tài)正常、活力好的精子直接注入女方體內(nèi),使其與卵子受精結(jié)合,達(dá)到自然懷孕的目的。人工授精成功率在20-25%左右。
試管嬰兒:如果男方PR總數(shù)<10×106,或女方存在不孕因素,如排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、雙側(cè)輸卵管堵塞等,或多次人工授精失敗,可以考慮做試管嬰兒助孕。將男方精子及女方卵子均取出體外,在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成受精形成胚胎后,再直接把胚胎移植入女方子宮腔內(nèi),從而達(dá)到妊娠的目的。試管嬰兒成功率在50-60%左右。
文章來(lái)源生育幫 文章來(lái)源m.sinmedi.com網(wǎng)站