試管嬰兒助孕易宮外孕的人群一覽！淺析宮外孕的診斷方法
2025-04-01 11:57:32
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[展開(kāi)內(nèi)容]
做試管嬰兒治療的女性中，也有一定比例會(huì)發(fā)生宮外孕。尤其是針對(duì)曾經(jīng)發(fā)生過(guò)宮外孕的患者，移植有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或畸形的女性，在試管嬰兒移植后，也會(huì)出現(xiàn)宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)，此外如果患者子宮內(nèi)膜環(huán)境差或是有盆腔炎癥，也會(huì)增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。
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試管嬰兒助孕易宮外孕的人群一覽
宮外孕指受精卵在子宮體腔以外的部位著床和發(fā)育。最常見(jiàn)的異位著床部位為輸卵管，也有少部分患者出現(xiàn)卵巢、宮頸、腹腔等部位的異位妊娠。一般做試管嬰兒時(shí)，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，也是比較容易引起宮外孕的，具體如下所示：
1、炎癥和多次人流者：上行感染至輸卵管，導(dǎo)致輸卵管炎，從而引發(fā)宮外孕;
2、外科手術(shù)：剖腹產(chǎn)的比例是呈上升趨勢(shì)的，直接造成了因子宮瘢痕出現(xiàn)宮外孕的幾率。而且，闌尾炎穿孔同樣是宮外孕發(fā)生的高危因素，據(jù)統(tǒng)計(jì)，闌尾切除術(shù)會(huì)使女性宮外孕的幾率增加;
3、使用避孕藥：一般做試管期間服用過(guò)避孕藥的患者，因藥物會(huì)影響女性體內(nèi)雌雄激素的水平，造成輸卵管壁蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞分泌異常。因此，濫用避孕藥，就等于在增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);
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4、不良習(xí)慣：對(duì)于抽煙酗酒習(xí)慣的女性朋友，據(jù)研究表明，尼古丁和酒精都有可能會(huì)對(duì)輸卵管纖毛的擺動(dòng)造成影響，誘發(fā)宮外孕。
做試管嬰兒前，提前半年就要積極調(diào)理身體，特別是要積極治療各種婦科疾病，尤其是輸卵管炎癥性疾病。同時(shí)做試管嬰兒想要避開(kāi)宮外孕的話，一定要提前調(diào)理好自己的身體，或者選擇受精卵形成后的第5-6天移植到子宮。
淺析宮外孕的診斷方法
宮外孕的危險(xiǎn)性極大，更是很多期待生寶寶的女性十分恐懼的一件事情，因此，及早地診斷出宮外孕是十分有必要的，那么宮外孕的診斷方法有哪些呢？該如何進(jìn)行呢？現(xiàn)在就來(lái)為各位女性朋友們科普一下。
| 序號(hào) | 診斷方法 | 具體介紹 |
| 1 | 妊娠試驗(yàn) |
當(dāng)胚胎活于體內(nèi)或滋養(yǎng)細(xì)胞活躍的時(shí)候，hCG則會(huì)被分泌出來(lái)，妊娠試驗(yàn)呈現(xiàn)出陽(yáng)性。但宮外孕患者體內(nèi)的hCG水平與正常妊娠的相比較低，故一般的hCG測(cè)定方法，陽(yáng)性率較低，就要使用更為敏感的hCg放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法。
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| 2 | 后穹窿穿刺 |
子宮直腸陷凹是腹腔內(nèi)血液最易積聚的地方，就算是出血量并不多，也是可以經(jīng)后穹窿穿刺吸出的。診斷時(shí)，用長(zhǎng)針（18號(hào)）自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，如果抽出來(lái)的血沒(méi)有凝固且是暗紅色的，則為陽(yáng)性結(jié)果，說(shuō)明有腹腔內(nèi)有積血存在。
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| 3 | 超聲診斷 |
在早期輸卵管妊娠中，從B超中可以看出子宮增大，但宮腔空虛，宮旁存在一低回聲區(qū)。這種圖象不是輸卵管妊娠的聲象特征，早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能需要被排除。用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)在宮外孕的診斷中十分重要，如妊娠在宮外，即使宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi)，基本上就不是宮外孕。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側(cè)子宮角突出，局部肌層變厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊。
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| 4 | 腹腔鏡檢查 |
如果有條件允許，或者需要時(shí)可采用這種檢查。
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| 5 | 子宮內(nèi)膜病理檢查 |
診斷性刮宮只對(duì)陰道出血較多的患者適用，為的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)進(jìn)行病理檢查，切片中如果出現(xiàn)絨毛，則是宮內(nèi)妊娠，如僅見(jiàn)蛻膜而沒(méi)有絨毛，雖應(yīng)考慮為異位妊娠，但并不能作為明確結(jié)果。
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