如今試管嬰兒在已經(jīng)非常常見，而做試管嬰兒的患者最關(guān)心的無非就是試管嬰兒成功率的問題，而影響試管嬰兒成功率的因素很多，女性年齡、精液質(zhì)量、子宮環(huán)境、胚胎質(zhì)量、心理因素都是決定試管嬰兒成功率的核心。

女性年齡因素
年齡對(duì)試管嬰兒技術(shù)的成功率起著非常重要的基本因素;夫妻自身的基因(染色體)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生畸變，夫妻一方或雙方的基因發(fā)生改變都會(huì)直接影響到胎兒健康并易發(fā)生早期流產(chǎn)、胎停育等不良情況;并且女性的卵巢功能與卵子質(zhì)量都會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生不可逆性衰退，年齡過大的女性通常卵泡數(shù)量較少或卵子質(zhì)量不佳，在25歲到35歲的女性試管嬰兒的成功率在60%的平均水平，或者更高一些。超過35歲，卵巢儲(chǔ)備功能減退，卵母細(xì)胞質(zhì)量改變，卵子品質(zhì)開始老化，超過38歲成功率不到50%，成功率會(huì)打折，會(huì)打?qū)φ郏?0歲以上，成功率只有年輕的30%。這也是影響試管嬰兒成功率的一重要阻礙。

精液因素

精蟲的數(shù)目及活動(dòng)力，能夠決定卵子的受精的情況，如果精液的每cc的精蟲數(shù)為一千萬以下或活動(dòng)力低于30%，建議可以做試管嬰兒;若每cc不到一百萬只或活動(dòng)力不到10%，需做ICSI(單一精蟲顯微注射)的試管嬰兒。

子宮因素

子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好，會(huì)增加胚胎著床率，反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時(shí)候，子宮會(huì)有收縮的動(dòng)作。所以，胚胎植入之后要充分的臥床休息，以及補(bǔ)充足夠的黃體素，以增加著床的比率。還有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核最常見)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，都可以影響胚胎著床。

胚胎因素

胚胎的品質(zhì)，是試管嬰兒成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，胚胎質(zhì)量弱點(diǎn)的著床相對(duì)較難。所以，三個(gè)好的胚胎有40%～60%的成功率。相對(duì)來說植入更多胚胎更容易成功，但同時(shí)也會(huì)增加多胞胎的風(fēng)險(xiǎn)，好的胚胎來自于好的卵子、好的精子以及穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)系統(tǒng)，所以在這一個(gè)層次來說，并不能單純說移植越多胚胎成功率就越高。

心理因素

許多資料表明，患者的心理和精神狀態(tài)也是影響試管嬰兒成敗的因素。多名國(guó)外專家用心理測(cè)試對(duì)接受試管嬰兒的女性進(jìn)行心理評(píng)估，并把評(píng)估后的情況分組進(jìn)行對(duì)照;研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受過心理治療，解除壓力的一組比沒有經(jīng)過心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計(jì)劃、用藥量、胚胎質(zhì)量都基本相同的情況下，受孕率幾乎差1倍左右，專家認(rèn)為心理壓力較重的女性其內(nèi)分泌會(huì)受到影響，血管長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài)，影響了子宮、卵巢局部的血流，而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，最終胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以解除心理壓力，醫(yī)患之間進(jìn)行交流，夫婦雙方互相鼓勵(lì)也是非常重要的。

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