合肥市本級參保生育保險(xiǎn)的職工,生完孩子后可以自己在網(wǎng)上申報(bào)報(bào)銷,如 “合肥醫(yī)保 ”微信公眾號,也可以直接去社保局報(bào)銷生育保險(xiǎn),但由于合肥各地政策不同,所以有的地區(qū)可能是由單位申報(bào),然后發(fā)放到職工個(gè)人,具體申報(bào)情況 具體申報(bào)還要根據(jù)實(shí)際情況來判斷,不能一概而論。
合肥生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷
合肥生育保險(xiǎn)包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,一般享受生育保險(xiǎn)待遇的人員除了參保職工外,其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用也納入支付范圍,但合肥職工報(bào)銷生育保險(xiǎn)時(shí)的具體流程是怎樣的,對此感興趣的可以參考以下內(nèi)容進(jìn)行了解。
線下辦理
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1、準(zhǔn)備資料 "在合肥市報(bào)銷生育保險(xiǎn)時(shí),首先需要準(zhǔn)備戶口本、結(jié)婚證、身份證以及計(jì)劃生育證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明診斷證明、費(fèi)用憑證等相關(guān)材料,這是為了保證女職工在生育孩子時(shí)能夠享受到生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇;
本文由來自生育幫
2、報(bào)銷辦理:參保人生育后攜帶相關(guān)材料,到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)窗口進(jìn)行待遇結(jié)算,社保局對女職工生育期間的相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行核對,無誤后進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷發(fā)放。
網(wǎng)上辦理
因特殊情況在合肥市外生育的,需填寫《生育備案表》,持社??ǖ认嚓P(guān)資料到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心或醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)申請報(bào)銷,具體流程如下:
1、首先微信關(guān)注 “合肥醫(yī)保 ”微信公眾號,進(jìn)入服務(wù)大廳,并根據(jù)頁面提示信息進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,選擇參保地 “合肥”;
2、在 “業(yè)務(wù)辦理 ”模塊中選擇 “生育保險(xiǎn)”,進(jìn)入 “生育津貼申報(bào)”,填寫申報(bào)信息,包括個(gè)人信息和銀行信息,并上傳所需上傳所需申報(bào)材料;
3、提交相關(guān)申請資料后,需要等待審批,一般審批通過后,就可以按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)向女職工發(fā)放生育津貼了。
以上就是合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,需要注意的是,在實(shí)際報(bào)銷過程中,還會(huì)因合肥各地政策或規(guī)定的調(diào)整而有所不同,所以大家在進(jìn)行合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí),最好提前咨詢當(dāng)?shù)厣绫>只蛳嚓P(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行了解,然后再進(jìn)行生育報(bào)銷即可。
合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)
生育保險(xiǎn)是保障在職女職工因懷孕、生育而中斷工作期間的基本經(jīng)濟(jì)收入,并報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。目前在合肥地區(qū)參加生育報(bào)銷的女職工,也可以進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷,至于當(dāng)?shù)氐谋kU(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),大家可以參考以下內(nèi)容:
報(bào)銷范圍
合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,是指參保人需要符合國家計(jì)劃生育政策,并且單位已經(jīng)按照規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)滿一年,就可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用以及生育津貼,根據(jù)每個(gè)人的生育情況不同,生育報(bào)銷的范圍也會(huì)有所不同。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
合肥市生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例和金額根據(jù)分娩情況不同而不同,其中順產(chǎn)270%,難產(chǎn)320%,剖宮產(chǎn)420%,具體金額還涉及產(chǎn)前檢查費(fèi)用補(bǔ)助,一般為800元;
住院分娩醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)(含自愿剖宮產(chǎn))3000元,助產(chǎn)3500元,剖宮產(chǎn)5000元,每增加一個(gè)嬰兒,報(bào)銷比例增加10%;
合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷還包括計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、一般放置、? 取出宮內(nèi)節(jié)育器240元,懷孕4個(gè)月內(nèi)人工流產(chǎn)500元,4個(gè)月以上人工流產(chǎn)800元,7個(gè)月以上引產(chǎn)1500元,如果是輸卵管(精子)絕育補(bǔ)助1500元,具體不能一概而論。
以上就是合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)分享,另外需要注意的是,參保女職工生育,用人單位中斷繳費(fèi)的,生育醫(yī)療費(fèi)用按職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)的規(guī)定執(zhí)行,而每個(gè)參保人實(shí)際享受的生育標(biāo)準(zhǔn)也要以實(shí)際情況為準(zhǔn)。
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