在試管嬰兒技術(shù)發(fā)達(dá)的美國(guó),胚胎移植成功率高達(dá)80%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)內(nèi)的50%,因此吸引了眾多不孕不育家庭以及高齡二胎女性前往接受治療。同樣是試管嬰兒,同樣是體外受精,為什么美國(guó)試管嬰兒移植成功率這么高呢?寶貝說(shuō)原因在于這一點(diǎn),即囊胚移植。
囊胚移植與普通胚胎移植有什么差別呢?
有些人會(huì)說(shuō),都是胚胎,囊胚有什么特別的地方嗎?為什么囊胚就是好呢?我們先來(lái)了解一下受精卵到胚胎的發(fā)育過(guò)程吧。
首先美國(guó)試管嬰兒專(zhuān)家一般會(huì)通過(guò)單精子顯微注射技術(shù)將精子注入到卵子中,使之結(jié)合,讓卵子發(fā)育成受精卵。在受精的第一天,我們就可以通過(guò)顯微鏡看到雙原核了。在第二天,受精卵開(kāi)始分裂,此時(shí)分裂的細(xì)胞數(shù)在2-4個(gè),成為最初的胚胎。在第三天,胚胎繼續(xù)分類(lèi),此時(shí)細(xì)胞數(shù)在6-8個(gè)左右,這個(gè)階段胚胎還有個(gè)學(xué)名為”桑椹胚“。要注意的是,國(guó)內(nèi)的試管嬰兒一般就是將這個(gè)階段的胚胎進(jìn)行移植的。然后第四天,胚胎進(jìn)入高速分裂期,這個(gè)階段很多發(fā)育不良的桑椹胚會(huì)被淘汰,只有最具有活力的胚胎才能熬過(guò)這個(gè)階段進(jìn)入第五天。最后第五天,受精卵胚育成為了具有一百多個(gè)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的胚胎,即上文提到的囊胚。美國(guó)試管嬰兒也就是采用這一個(gè)階段的囊胚進(jìn)行移植。
上文我們可以看到,從桑椹胚發(fā)育到囊胚會(huì)有一大波的胚胎被淘汰,優(yōu)勝劣汰下囊胚移植的成功率自然比普通胚胎移植的成功率高。
囊胚移植還有什么其他優(yōu)點(diǎn)嗎?
1、囊胚移植更符合子宮生理狀態(tài),與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步
因?yàn)樵嚬軏雰菏峭ㄟ^(guò)將胚胎直接移植到子宮中讓女性受孕的,當(dāng)采用桑椹胚移植時(shí),胚胎的發(fā)育與子宮內(nèi)膜的同步會(huì)有一段窗口期,這時(shí)候胚胎還是有可能重新游走到輸卵管,這個(gè)階段仍然有宮外孕的可能。而采用囊胚移植,正好與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步,囊胚直接開(kāi)始在子宮中”安家“,最后成功著床。
2、囊胚“定點(diǎn)定量”移植,減少多胎妊娠率
上文說(shuō)到桑椹胚會(huì)被淘汰一部分才能進(jìn)一步發(fā)育,因此為了提高女性受孕率,國(guó)內(nèi)醫(yī)生一般會(huì)移植多個(gè)胚胎到女性體內(nèi),若是這些胚胎都成功著床了,女性就會(huì)成為多胎妊娠。醫(yī)學(xué)上早有多胎妊娠對(duì)女性傷害的數(shù)據(jù)報(bào)告了,而且多胎妊娠不僅容易造成女性妊娠并發(fā)癥,還容易使得寶寶營(yíng)養(yǎng)不均從而發(fā)育不全。通過(guò)囊胚移植,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生會(huì)建議采用單胎定點(diǎn)移植,這樣女性受孕后也就是單胎生育,生產(chǎn)時(shí)的安全寶寶的發(fā)育也都能夠保障了。
3、囊胚可以做第三代試管嬰兒PGS/PGD篩查,保障優(yōu)生優(yōu)育
有時(shí)候我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有些女性就算成功受孕了中途卻發(fā)生了流產(chǎn)胎停等現(xiàn)象,這種情況下一種是因?yàn)榕泽w質(zhì)弱,另外一種就有可能時(shí)因?yàn)榕咛ゴ嬖谌旧w異常問(wèn)題。通過(guò)對(duì)囊胚進(jìn)行PGS/PGD篩查,可以篩除掉全部含有染色體異常問(wèn)題的胚胎,只保留健康優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植。而且我們知道有些遺傳疾病是傳男不傳女或傳女不傳男的,通過(guò)PGS/PGD篩查也可直接判斷胚胎性別,從而移植健康性別胚胎。
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