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孩子抽血的目的是辨別是病毒感染還是細(xì)菌感染。那么如何辨別呢?首先,家長需要關(guān)注孩子的感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等。其次,血常規(guī)的檢查結(jié)果是判斷細(xì)菌感染和病毒感染的關(guān)鍵指標(biāo)。
如何判斷細(xì)菌感染?當(dāng)C反應(yīng)蛋白(CRP)增高時,表明可能存在細(xì)菌感染。當(dāng)感染的判斷存在感染癥狀時,如果血常規(guī)中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)≥10,000/μL,或者醫(yī)生檢查外周血分析項目時發(fā)現(xiàn)未分葉白細(xì)胞大于500/μL,則具有更高的嚴(yán)重細(xì)菌感染風(fēng)險。
如何判斷病毒感染?CRP是非特異性急性期反應(yīng)蛋白,當(dāng)病因不明的急性發(fā)熱兒童取CRP>臨界值20 mg/L時,診斷嚴(yán)重細(xì)菌感染的可能性較小。取CRP>臨界值40 mg/L時,診斷嚴(yán)重細(xì)菌感染的可能性較大。取CRP>臨界值80 mg/L時,診斷嚴(yán)重細(xì)菌感染的可能性很大。但需要注意的是,CRP為非特異性的反應(yīng)蛋白,因此在判斷感染時,還需結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他數(shù)據(jù)(如降鈣素原)一起分析,以提高對細(xì)菌感染判斷的準(zhǔn)確率。
總之,不能僅依賴血常規(guī)上的指標(biāo)來判斷孩子是否為病毒感染或細(xì)菌感染。判斷感染類型需要綜合考慮臨床癥狀、體征以及其他相關(guān)數(shù)據(jù),以確保準(zhǔn)確判斷。
