嬰幼兒患病后死亡的原因多為并發(fā)癥,如喉炎、腦炎、支氣管肺炎、心肌炎等。在未接種麻疹疫苗前,麻疹發(fā)病率及病死率在兒童傳染病中位居首位,每隔幾年流行一次,其關(guān)鍵在于易感者的累積。安全有效的麻疹減毒活疫苗的應(yīng)用,可以提高人群的免疫力,是預(yù)防麻疹的主導(dǎo)措施。
接種對(duì)象: 1. 8個(gè)月以上的易感者:初免年齡為8個(gè)月,再免疫年齡為7周歲。也可以選擇8個(gè)月時(shí)初免,1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。 2. 病例發(fā)生后的應(yīng)急接種:針對(duì)病人活動(dòng)范圍的易感者。流行地區(qū)接種率應(yīng)在95%以上。接種時(shí)間越早越好,在首代病例出現(xiàn)前完成。麻疹的潛伏期通常為7-14天,最長(zhǎng)可達(dá)21天。接種疫苗后7-12天可產(chǎn)生抗體,比感染后產(chǎn)生抗體的時(shí)間短,因此對(duì)易感者進(jìn)行應(yīng)急接種可控制疫情蔓延或終止流行。
對(duì)于從未接種過麻疹疫苗,但與麻疹患者有密切接觸的易感者和不能接種疫苗者,可以應(yīng)用丙種球蛋白。但這種免疫力通常只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此,若8個(gè)月以上兒童無禁忌,則必須接種各種麻疹疫苗。
接種反應(yīng)和禁忌: 1. 接種反應(yīng):常見接種反應(yīng)為注射部位出現(xiàn)短時(shí)間的燒灼感及刺痛,個(gè)別受種者可在接種疫苗5-12天后出現(xiàn)發(fā)熱(38.3℃或以上)或皮疹。罕見的接種反應(yīng)包括輕度局部反應(yīng),如紅斑、硬結(jié)和觸痛、喉痛及不適、惡心、嘔吐、腹瀉等,極為罕見的有過敏反應(yīng)、一過性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛。 2. 禁忌癥: - 孕婦 - 對(duì)麻霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者 - 伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等 - 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者 - 個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史
疫苗效果: 麻疹疫苗的效果受多種因素影響,包括疫苗血清學(xué)效果、免疫人群的流行病學(xué)效果和應(yīng)急接種的效果。
接種反應(yīng)和禁忌: 1. 接種反應(yīng): - 常見接種反應(yīng)為注射部位出現(xiàn)短時(shí)間的燒灼感及刺痛,個(gè)別受種者可在接種疫苗5-12天后出現(xiàn)發(fā)熱(38.3℃或以上)或皮疹。 - 罕見的接種反應(yīng)包括一些輕度的局部反應(yīng),如紅斑、硬結(jié)和觸痛、喉痛及不適、惡心、嘔吐、腹瀉等,極為罕見的有過敏反應(yīng)、一過性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛。 2. 禁忌癥: - 孕婦 - 對(duì)麻霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者 - 伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等 - 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者 - 個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史
疫苗效果: 麻疹疫苗的效果受多種因素影響,包括疫苗血清學(xué)效果、免疫人群的流行病學(xué)效果和應(yīng)急接種的效果。
本文由來自生育幫