體外受精成功與否的決定因素
1、精子和卵子質(zhì)量
囊胚是由精子和卵子結(jié)合發(fā)育而成的,囊胚的培育是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過程,囊胚培育成功的前提是要有健康優(yōu)質(zhì)的精子和卵子。如果精子和卵子質(zhì)量差,囊胚發(fā)育失敗的可能性就會(huì)相對(duì)較高。即使培育出了囊胚,染色體異常的幾率也會(huì)很高,無法通過 PGS/PGD 全基因篩查確診,導(dǎo)致沒有囊胚可供移植。所以一般只有優(yōu)質(zhì)胚胎,醫(yī)生才會(huì)建議養(yǎng)囊胚,如果精子和卵子質(zhì)量都不好,那么養(yǎng)囊胚的成功率就會(huì)非常小。
2、囊胚培育技術(shù)
囊胚培育是一項(xiàng)技術(shù)要求非常高的操作,需要胚胎學(xué)專家非常細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣莆蘸瓦\(yùn)用技術(shù)。因此,培育囊胚不僅取決于精子和卵子的質(zhì)量,還取決于醫(yī)院醫(yī)生的培育技術(shù),如果醫(yī)生的培育技術(shù)不好,培育囊胚的經(jīng)驗(yàn)不足,即使精子和卵子的質(zhì)量具備了培育囊胚的條件,也不能保證囊胚的高培育率。例如,由于技術(shù)操作不當(dāng),可能導(dǎo)致胚胎在培育過程中發(fā)育遲緩甚至死亡。
3、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境
囊胚培養(yǎng)對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境和設(shè)施設(shè)備都有非常嚴(yán)格的要求,要保證實(shí)驗(yàn)室的光照條件、恒溫恒壓、無菌無塵,要有各種設(shè)備方便胚胎的培養(yǎng)和觀察,需要配備囊胚培養(yǎng)箱、紡錘形觀察系統(tǒng)、PH計(jì)、培養(yǎng)箱、空氣凈化系統(tǒng)等,這些設(shè)備是保證囊胚培養(yǎng)的硬件保障。只有實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的溫度、濕度、空氣中的氧氣濃度與母體子宮內(nèi)的環(huán)境一致,才有利于囊培養(yǎng)的成功。
通常來說,試管嬰兒胚胎培養(yǎng)和孕囊培養(yǎng)成功的關(guān)鍵在于精子和卵子的質(zhì)量,而培養(yǎng)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室環(huán)境通常很少出錯(cuò)。囊培養(yǎng)可以提高受精的成功率,所以具備相關(guān)受精條件的患者需要進(jìn)行囊培養(yǎng),而想要囊培養(yǎng)成功,前期對(duì)精子和卵子質(zhì)量的調(diào)理是必不可少的。
試管嬰兒失敗后如何調(diào)理
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1、改善卵巢功能
保持卵巢現(xiàn)有的功能狀態(tài),避免環(huán)境中有害因素對(duì)卵細(xì)胞的損傷和影響,保護(hù)現(xiàn)有卵細(xì)胞的質(zhì)量。注意日常飲食。健康合理的飲食、堅(jiān)持體育鍛煉、保證充足的睡眠、保持樂觀豁達(dá)的情緒等無疑是保證身體具有良好素質(zhì)的重要因素。
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2、改善胚胎環(huán)境
通過宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜息肉及粘膜下肌瘤、分離宮腔粘連、矯正子宮形態(tài)異常、腹腔鏡切除輸卵管積水、清除子宮內(nèi)膜異位癥病灶、松解盆腔粘連等,對(duì)提高胚胎著床成功率也有較大幫助。
3、注意免疫因素
如果確診存在免疫問題,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查和針對(duì)性治療。相對(duì)簡單安全的治療方法通常包括小劑量阿司匹林、低分子肝素鈉、免疫球蛋白以及皮質(zhì)類固醇藥物的應(yīng)用等,對(duì)于改變因免疫因素導(dǎo)致的胚胎移植失敗能起到關(guān)鍵作用。
4、心理調(diào)節(jié)
試管嬰兒失敗后也要注意心理調(diào)理,做試管嬰兒沒有百分之百的成功,任何人做試管嬰兒都有失敗的風(fēng)險(xiǎn),要有充分的思想準(zhǔn)備,一旦失敗,心情不要沮喪。通過試管嬰兒技術(shù)助孕失敗后,很多女性的情緒會(huì)有短暫或一段時(shí)間的低落,這個(gè)時(shí)候是需要周圍家人的支持和理解的。對(duì)于某些心理波動(dòng)較大、情緒低落的女性,必要時(shí)可以尋求心理醫(yī)生的幫助。