先天性白內(nèi)障

先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐漸形成,多為遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類,內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對(duì)晶狀體造成損害所致.先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障、后極白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障.前兩者無需治療,后兩者需行手術(shù)治療.

后天性白內(nèi)障

后天性白內(nèi)障是出生后因全身疾病或局部眼病、營(yíng)養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁.又分為6種：

①老年性白內(nèi)障.最常見 .多見于40歲以上,且隨年齡增長(zhǎng)而增多,病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長(zhǎng)期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān).根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類,視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān),后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力,治療以手術(shù)為主,術(shù)后可配戴接觸眼鏡,也可手術(shù)同時(shí)行人工晶狀體植入術(shù).

②并發(fā)性白內(nèi)障 其中較為常見的就是糖尿病并發(fā)的白內(nèi)障.糖尿病并發(fā)眼底疾病的病理原因是高血糖對(duì)微小血管的損傷,它使視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞與周細(xì)胞受損,導(dǎo)致毛細(xì)血管失去正常的屏障功能,出現(xiàn)滲漏現(xiàn)象,造成周圍組織水腫、出血.繼而毛細(xì)血管的閉塞引起視網(wǎng)膜缺血,導(dǎo)致組織壞死,從而產(chǎn)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,引起白內(nèi)障.

③外傷性白內(nèi)障.

④代謝性白內(nèi)障（因內(nèi)分泌功能不全所致,如糖尿病性白內(nèi)障）.

⑤放射性白內(nèi)障（ 與X射線、β射線、γ射線等有關(guān)）.

⑥ 藥物及中毒性白內(nèi)障.若不及時(shí)治療,晶狀體中的白化會(huì)越來越嚴(yán)重,最終完全變模糊,晶狀體核解體,使視力完全喪失.