中醫(yī)認(rèn)為,這是由寶寶時期特殊的生理、病理特點(diǎn)所決定的.寶寶時期是未成熟的機(jī)體不停地向成熟方面發(fā)展,經(jīng)生長發(fā)育達(dá)到陰足陽充的成人時期的一個階段,因此寶寶時期的生理、病理與成人相比,均有明顯的差別,年齡越小差別越小.寶寶時期臟腹器官及體格發(fā)育未成熟,功能未完善.寶寶生理與成人生理相比,是處于臟腹未壯,精氣未充,氣血未足,經(jīng)脈未盛,筋骨未堅(jiān),腠理未固,神氣怯弱的狀態(tài).
從病理的角度來看,寶寶常處于“陰常不足,陽常有余”的狀態(tài).寶寶時期若喂養(yǎng)不當(dāng),或因病傷脾,導(dǎo)致脾運(yùn)失健,納食減少,營養(yǎng)供應(yīng)不足不能養(yǎng)臟化精生髓,則精、血、津液虧虛,證見面黃唇淡,發(fā)枯少華,皮膚甲錯,疳熱,方顱、雞胸、羅圈腿,甚至生長發(fā)育遲緩等陰分不足的證候.陽有余可由陰不足不能和陽,則陽浮為熱為火所致,同時當(dāng)熱起火熾之時,也隨之傷津耗液,使陰分進(jìn)一步不足,而呈現(xiàn)口渴、唇干、舌燥、尿少,五心煩熱等傷陰證候.
寶寶“陽常有余”主要表現(xiàn)在心、肝兩方面.心主火,火性熱.寶寶無論外感六淫時疫,或內(nèi)傷飲食積滯,病之初多出現(xiàn)發(fā)熱、口渴、苔黃、脈數(shù)的熱證.即使是外感風(fēng)寒,也常出現(xiàn)惡寒,無汗的表寒證未解,而兼見咽部紅腫,涕黃、舌尖紅等邪已化熱的表寒化熱證,或見痘、疹斑上;或見腮腫、肺閉喘憋等熱癥.若熱邪囂張肝風(fēng)被擾,或正不御邪,熱邪內(nèi)陷厥陰,心火肝風(fēng)相扇熱極生風(fēng),可出現(xiàn)驚風(fēng)癥候.
正是由于寶寶常處于這種“陰常不足,陽常有余”的病理狀態(tài),所以寶寶在日常生活中,如果家長護(hù)理失宜,衣帽穿著過多過厚,或辛辣、肥膩、溫?zé)崾澄镞M(jìn)食過多,就容易出現(xiàn)手足心熱,目赤,眼屎多,口臭,口舌生瘡,大小便穢臊味重,心煩不寧,苔濁等“上火”的現(xiàn)象.
臨床常見寶寶,扁桃體腫大,遇感冒或進(jìn)食辛辣油炸之品則紅腫疼痛,充分顯示了寶寶易從火化的病理特點(diǎn).這里需要特別指出,常有寶寶夜寐(特別是才寐后不久)汗出,許多家長以為這是陰虛,其實(shí)不然.在以往、衣著不暖,食不能飽.寶寶陰血不足,尚多陰虛而夜寐出汗之證(中醫(yī)稱之為盜汗);但在現(xiàn)代,寶寶常是衣著過暖,飲食過雜過飽,結(jié)果食物消化不良而生熱以致辭夜寐汗多,故其陰虛者已屬少數(shù).不可誤以為陰虛而濫進(jìn)滋陰之品,以致更加影響其脾胃的消化功能.治療宜用清熱再加消食健胃之品,消其食積,清其郁熱,則夜汗可愈.