生育幫版權(quán)文章

假如人體的情況是正常的，月經(jīng)周期時間也是正常的，女性激素都沒有異?，F(xiàn)象產(chǎn)生，人工周期和自然周期移植的成功率不相上下。而在某種情形下，有的患者使用人工周期是沒辦法的，例如本身的卵巢有什么問題，靠自然周期時間沒法開展移植，這時必須應(yīng)用外源生長激素來調(diào)節(jié)周期時間，促使子宮內(nèi)膜與女性激素同歩，有利于移植。如果是這種患者進行人工周期移植，那么成功率當(dāng)然會沒有自然周期移植的成功率高，因為在這種情況下，完全是依靠藥物進行維持，或多或少會有影響。

針對沒法正常排卵，或是想一次得到好幾個卵細(xì)胞的女性，就必須進行人工周期，能夠依靠藥物使好幾個卵子一起生長發(fā)育，獲得大量卵細(xì)胞。但一樣的，對藥物較為敏感的患者很有可能因而會導(dǎo)致卵巢過度刺激，產(chǎn)生一系列副作用。相較自然周期排卵過程，打排卵針會使雌性激素大幅度升高，刺激黃體素分泌，有可能會致使卵細(xì)胞成熟過早，比試管胚胎還提前數(shù)日完善，錯過了受精卵著床的關(guān)鍵時期，即使嵌入質(zhì)量非常好的試管胚胎，也不易懷孕。

人工周期與生理期有關(guān)，一般從生理期第3-5天起服用，應(yīng)用時不要隨便停藥，不然會導(dǎo)致月經(jīng)混亂。萬一有一天漏服，需趕快補充使用量。

人工周期的診治是精準(zhǔn)的，每一個患者的應(yīng)用計劃方案并不完全一致。使用藥物的過程中有任何的問題要立即與醫(yī)師溝通交流。

針對第一次做試管嬰兒的人而言，人工周期是第一選擇。但針對做了試管嬰兒，早已有凍胚，不用再試管嬰兒取卵的人而言，是選自然周期移植或是人工周期移植，就需要好好地考慮了。

黃體期長方案：這是使用最多、最經(jīng)典的方案。

超長方案：月經(jīng)第2-3日注射長效GnRH-a全量，每隔28天注射一次，總共注射2-3次，直到達到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)(卵泡直徑均5mm，F(xiàn)SH、LH均5IU/ML，E250pg/ml)啟動Gn促排卵，即末次注射后28～30天監(jiān)測激素水平和超聲，達到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后啟動促排，促排卵過程與長方案相同。

短方案：短方案是從月經(jīng)周期第1-3天開始用達菲林，同時給予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果納芬)至注射HCG(夜針)為止。

拮抗劑方案：月經(jīng)第2～3天給予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH10U時，每天給予GnRH拮抗劑25mg至hCG注射日。

微刺激方案：月經(jīng)第2-3天開始口服克羅米芬3-5天，然后再加小劑量的長卵泡的針(一般不超過150IU)，當(dāng)卵泡直徑達到15-16mm以上時，醫(yī)生根據(jù)B超及激素情況，決定打夜針的時間。

自然周期：不使用任何促排卵藥物，待自身卵泡長大注射HCG，成熟時取出，一般一次僅獲取一個卵子，有可能出現(xiàn)空卵、跑卵的情況。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。