試管嬰兒的周期主要分為~促排卵、取卵取精、胚胎受精培養(yǎng)、篩選、移植、妊娠試驗六個階段;除了這些流程操作之外,所花費的時間取決于每個人的身體情況根據(jù)不同情況進行分析,等是否需要前一周治療,或移植前子宮手術等.

卵泡期用于促排卵檢測(8-12天)

一般在月經(jīng)期的第二天檢查身體后,根據(jù)卵巢功能和性激素的報告,開始促排注射.服藥3-4天后,醫(yī)生會進行性激素檢查和B超再次監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,以確定是否需要調整藥物和劑量.繼續(xù)用藥3-4天并重新檢查.整個過程大概需要看陰陰超聲復查3-4次.

月經(jīng)9-10天左右,做B超監(jiān)測卵泡發(fā)育.如果發(fā)育達標(大部分卵泡在16mm以上),停止促排卵,取卵手術前36~38小時注射HCG即夜間注射.

取卵、取精(當天,一般是月經(jīng)后13-15天)

達到成熟標準,醫(yī)生安排夜針36小時后去醫(yī)院取卵取精.

胚胎受精培養(yǎng)這一步是優(yōu)生的關鍵(取卵后1-5天,胚胎第一天)

將精子和卵子置于特殊培養(yǎng)基中,在體外受精(單精子注射)后觀察17-24小時,獲得成功受精的胚胎.

培養(yǎng)5天后,受精卵會發(fā)育成細胞結構更穩(wěn)定的囊胚(注:國內(nèi)試管嬰兒一般是新鮮胚胎移植三天,國外囊胚移植五天,或者冷凍移植物)在受精中培養(yǎng).在單精子注射過程中,為了更好的提高胚胎質量,我們實驗室的醫(yī)務人員會在注射前使用設備用高倍顯微鏡觀察,挑出形態(tài)正常、活力好的精子.從這一步的選拔變革開始,一場"漫長而激烈"的競爭開始了.

染色體篩查診斷(5-7天)這一步是優(yōu)生的重點

受精后試管醫(yī)院實驗室會用設備培育出囊,觀察受精后胚胎的發(fā)育情況.對胚胎或囊胚進行PGS/PGD基因篩查診斷,有助于排除染色體異常和攜帶異?；虻呐咛?保護胚胎健康,提高胚胎著床率和受孕率.第三代試管嬰兒的23對染色體篩查不僅可以檢測和診斷胚胎是否異常,還可以識別胚胎的性別,從而實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,優(yōu)生優(yōu)育.

胚胎移植(1天)

一旦女性子宮環(huán)境合適,子宮內(nèi)膜厚度達到標準(8-12mm),可以進行移植,在這種情況下,移植可以提高保證胚胎著床率.如果子宮環(huán)境不好,醫(yī)生會先為患者的子宮內(nèi)膜制定治療方案,在合適的時間或患者想要移植的時候進行移植.

移植時,醫(yī)生會用一根很細的胚胎移植管,通過子宮頸將篩選后質量最好的胚胎植入母親的子宮.該決定將根據(jù)年齡、胚胎質量和以前的試管嬰兒經(jīng)驗做出.移植的胚胎數(shù)量.[小時][小時]在身體條件較好的情況下,想要雙胞胎或雙胞胎的患者也可以根據(jù)自己的身體狀況和意愿選擇移植胚胎的數(shù)量.

國外首例試管嬰兒——路易斯·布朗

1978年7月25日，路易斯·布朗在倫敦誕生，這是世界上首例成功的人類試管嬰兒，她在人們的關注下健康成長著。

在2004年9月，路易絲·布朗與現(xiàn)任丈夫結婚，兩年后通過自然妊娠生下了一個男孩，目前，路易斯·布朗已經(jīng)44歲了，她在英格蘭西部的一所幼兒園工作，過著和普通人并無差別的健康生活。

國內(nèi)首例試管嬰兒——鄭萌珠

1988年3月10日，在北京大學第三醫(yī)院降生了我國首例試管嬰兒寶寶——鄭萌珠，她的出生同樣受到了更多的關注。

鄭萌珠大學畢業(yè)后，回到北醫(yī)三院工作，成為醫(yī)院生殖醫(yī)學中心的工作人員，從事病案管理工作。在2019年4月15日早上，鄭萌珠的兒子出生，體重7斤，身長52厘米，一切正常。作為試管嬰兒的二代，這個孩子同樣一出生就迎來了眾多關注。

試管嬰兒技術從一代、二代到現(xiàn)在可以篩查上百種遺傳病的三代，一直在進步，造福了無數(shù)不孕不育家庭。只不過試管嬰兒技術花費較大，且并不能保證百分百成功，選擇做試管嬰兒的夫妻一定要根據(jù)自身經(jīng)濟實力來權衡。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。

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