那么，試管雙胞胎的培育過程是怎樣的呢？跟試管單胎的過程不一樣嗎？

生下雙胞胎固然是件好事，但這對(duì)母親和嬰兒都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)

試管嬰兒雙胞胎和單胎的過程是一樣的，只是在胚胎移植的時(shí)候可能會(huì)多移植1～2個(gè)胚胎。但是必須要知道的是，試管嬰兒并不是你想要幾胎都可以實(shí)現(xiàn)的，醫(yī)生會(huì)按照您的身體情況來做評(píng)估，如果您是子宮環(huán)境放兩個(gè)是最好的，那醫(yī)生絕對(duì)不會(huì)幫您放三個(gè)，如果不根據(jù)身體情況來放置胚胎的個(gè)數(shù)，那就很容易弄巧成拙。

因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)人都是適合懷雙胞胎的，是否能懷雙胞胎是需要根據(jù)子宮大小、子宮內(nèi)膜各方面情況才能決定的。因?yàn)橛行┳訉m小、身體差的人懷即使懷上雙胎，醫(yī)生也有可能會(huì)建議減胎，因?yàn)閼央p胞胎可能會(huì)威脅到母體的健康。

廣州試管嬰兒的過程主要有以下6個(gè)步驟:

促排卵治療

由于不是每個(gè)卵子都能受精,不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。

取卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

取卵當(dāng)天配合取精

精子的獲取:當(dāng)女性取卵時(shí),男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

胚胎移植

受精后數(shù)日,應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往試管嬰兒的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植2～3個(gè)胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。

由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。

黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。

進(jìn)周，指夫妻雙方經(jīng)過前期的身體檢查和各項(xiàng)準(zhǔn)備，確定要開始試管嬰兒周期了，意味著正式敲了試管之路的大門。準(zhǔn)備進(jìn)周時(shí)，夫妻雙方應(yīng)保持健康的生活方式，避免接觸有毒有害物質(zhì)，戒煙戒酒，保持良好作息時(shí)間，并且近期不要有超過5℃的發(fā)熱史……總而言之就是做好了所有的備孕準(zhǔn)備!

降調(diào)，是試管過程中的第一步，指通過人工藥物來干預(yù)生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)中的垂體功能，使生殖激素的自然生成暫時(shí)降低的過程稱為降調(diào)節(jié)。降調(diào)節(jié)可以更好的控制刺激周期，而且有助于預(yù)防早熟排卵。目的是促使一批卵泡同步發(fā)育，爭(zhēng)取同一時(shí)間能獲得更多成熟卵泡，從而提升試管成功率。

促排，是試管過程中既基礎(chǔ)又重要的一項(xiàng)，指用藥進(jìn)行促排卵，促使多個(gè)卵子同時(shí)成熟，從而獲得多個(gè)胚胎;醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的具體情況來選擇方案和用藥。促排主要有兩個(gè)原因：一是很多做試管的女性由于卵巢功能或垂體功能不佳等情況，導(dǎo)致排卵障礙甚至不排卵，需要促排;二是為了保證試管周期內(nèi)能有更多優(yōu)質(zhì)胚胎來進(jìn)行移植，增加成功妊娠的幾率。

破卵針/夜針，促排后，當(dāng)卵泡生長(zhǎng)到一定階段，就需要通過特殊藥物(如HCG、1mg達(dá)菲林、1mg達(dá)必佳)來促進(jìn)卵母細(xì)胞最終的成熟，這是促排過程中最后、也是最關(guān)鍵的一步。而藥針的注射時(shí)間一般安排在晚上，故稱之為“夜針”。打完針后36小時(shí)左右會(huì)進(jìn)行取卵手術(shù)。

注意：醫(yī)生多會(huì)根據(jù)卵泡大小、雌激素水平、卵巢過激綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及其他的一些因素來確定夜針時(shí)間，通常精確到幾點(diǎn)幾分，一定要嚴(yán)格遵守規(guī)定時(shí)間。如果注射時(shí)間過早，卵泡的形態(tài)和功能尚未完全成熟，可能會(huì)影響卵母細(xì)胞的成熟率，對(duì)受精率、卵裂率均可產(chǎn)生不利影響;如果注射時(shí)間過晚，卵母細(xì)胞可能已經(jīng)過熟，質(zhì)量下降，甚至已提早排出，即使獲得卵子也會(huì)錯(cuò)過最佳受精時(shí)機(jī)，還可增加罹患卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn).

AMH全稱抗苗勒氏管激素，由卵巢中的初級(jí)卵泡和小竇卵泡分泌，可以評(píng)估卵巢中的卵子儲(chǔ)備，是卵泡發(fā)育的重要激素之一;并且它不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化，可以隨時(shí)檢測(cè)。在卵巢儲(chǔ)備下降的一系列事件中，AMH的改變是最早的，因此它也被稱為卵巢年齡的“監(jiān)測(cè)器”。

FSH全稱促卵泡生成素或稱卵泡刺激素，是卵泡發(fā)育必不可缺的激素，它的生理作用是直接促進(jìn)卵巢內(nèi)竇前卵泡及竇狀卵泡生長(zhǎng)。在月經(jīng)第3天測(cè)量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度，可用來預(yù)測(cè)受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，則代表生育能力較差，如果高于40mIU/mL，則代表卵巢功能幾近衰竭。

鮮胚，是指取卵周期獲得并移植的胚胎。在我們熟知的試管嬰兒中，就是將卵子和精子取出體外，在實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到第三天的胚胎。

凍胚，大部分的情況下，一次取卵周期可以形成好幾個(gè)可移植的胚胎，但每次僅需要移植1～2枚胚胎，那么多余的胚胎就將被保存在-196度的液氮中冷凍起來。這個(gè)凍起來的，并且等到以后移植的就是凍胚。

囊胚，精子與卵子在培養(yǎng)皿中，發(fā)育到第三天，就是剛才說的鮮胚，如果繼續(xù)培養(yǎng)，發(fā)育到第五天左右，就是我們常說的囊胚。囊胚培養(yǎng)有利于進(jìn)一步篩選出發(fā)育潛能好的胚胎，目前囊胚形成率約60%，也就是說不是所有患者的胚胎都有機(jī)會(huì)到囊胚這一步的，會(huì)有部分患者會(huì)因?yàn)榕咛]有發(fā)育到囊胚而無法移植。

文章來源m.sinmedi.com網(wǎng)站