相信很多不孕不育女性對(duì)取卵手術(shù)有一定的了解，但是很多女性患者可能是第一次做試管取卵，難免會(huì)比較緊張和不安，其實(shí)女性不用過(guò)于擔(dān)心，在取卵時(shí)會(huì)進(jìn)行麻醉，全麻或者局麻都可以，視女性實(shí)際情況而定，而試管取卵手術(shù)全過(guò)程主要包括5大步驟，具體內(nèi)容如下：

注射麻醉藥物

不孕不育女性靜脈麻醉后再取卵，而取卵手術(shù)時(shí)間整個(gè)過(guò)程只需5-10分鐘，通常是在陰道超聲波的引導(dǎo)下進(jìn)行取卵，大部分女性不需要全身麻醉，但需要提前準(zhǔn)備麻醉機(jī)和急救藥物;

陰道清潔消毒

女性患者在注射HCG排卵針當(dāng)天需要清洗陰道，取卵時(shí)醫(yī)生會(huì)用碘伏對(duì)陰道和外陰進(jìn)行消毒，用無(wú)菌生理鹽水反復(fù)清洗陰道和外陰，女性不用擔(dān)心，這并不影響卵子和胚胎質(zhì)量，不會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎，對(duì)于有陰道炎等高危感染指征的患者，必須用碘伏消毒后，用生理鹽水沖洗，防止炎癥擴(kuò)散;

穿刺前需要調(diào)整好真空泵負(fù)壓

穿刺前準(zhǔn)備

女性在做穿刺取卵手術(shù)前，要提前準(zhǔn)備好穿刺取卵使用的儀器設(shè)備，同時(shí)調(diào)整真空泵負(fù)壓，負(fù)壓過(guò)大時(shí)，卵泡液會(huì)迅速流出，分離粘液團(tuán)和卵子，可能對(duì)卵子造成很大損傷，導(dǎo)致卵子腫脹或透明帶破裂等情況發(fā)生，因此需要調(diào)整好各項(xiàng)參數(shù);

進(jìn)行穿刺取卵

試管穿刺取卵手術(shù)必須在無(wú)菌環(huán)境下操作，在陰道超聲波引導(dǎo)下取出卵子，女性患者必須排出膀胱，取出膀胱切斷石位后，在陰道探針上設(shè)置乳膠膜套，穿刺針引導(dǎo)后放入陰道然后用培養(yǎng)液沖洗穿刺針，流入試管內(nèi)的培養(yǎng)液，最后迅速放入目標(biāo)卵泡中央，取卵后在胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行人工授精和胚胎培養(yǎng);

術(shù)后常規(guī)盆腔掃描

女性患者在取完卵之后，需做B超檢查，看看有沒(méi)有內(nèi)出血以及觀(guān)察子宮內(nèi)膜厚度，手術(shù)完成后需用干紗布把陰道積血擦拭干凈，當(dāng)穿刺點(diǎn)出血時(shí)，放置面紗壓迫2小時(shí)后取出，患者必須臥床休息3小時(shí)，靜脈輸液后，只要身體沒(méi)有異常，就可以回家休息，等待胚胎移植。

女性患者取卵前不要吃容易膨脹的食物，比如豆類(lèi)和薯類(lèi)食物，容易造成超聲下手術(shù)視野不明確，增加取卵難度和風(fēng)險(xiǎn)，在完成取卵后，也有很多取卵后注意事項(xiàng)需要引起重視，比如取卵后要多喝水，可以防止卵巢過(guò)度刺激綜合征，取卵后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，因?yàn)槿÷咽中g(shù)后在陰道內(nèi)和卵巢表面有細(xì)小的創(chuàng)傷面，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致出血。

取卵手術(shù)時(shí)間在20分鐘左右

通常取卵手術(shù)時(shí)間在幾分鐘到半個(gè)小時(shí)左右，取卵手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短主要與卵泡數(shù)目、卵巢位置、手術(shù)難易程度有關(guān)。如果女性卵泡數(shù)量少、卵巢位置較低、距離陰道較近，手術(shù)順利的話(huà)，10分鐘左右可以完成，如果女性患者卵泡數(shù)量多，那么取卵時(shí)間相對(duì)會(huì)長(zhǎng)一些。

對(duì)于肥胖患者、或盆腔粘連、卵巢位置高的患者來(lái)說(shuō)，取卵時(shí)需要經(jīng)過(guò)子宮，手術(shù)難度大花費(fèi)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。取卵手術(shù)是在陰道B超引導(dǎo)下，用取卵針經(jīng)陰道穹窿穿刺進(jìn)入卵巢，在負(fù)壓吸引下抽吸卵泡，將獲得的卵泡液迅速移交給培養(yǎng)室的胚胎醫(yī)師們?cè)陲@微鏡下查看并找到卵子。

打促排針

取卵手術(shù)前需要打促排針，采用控制性排卵來(lái)增強(qiáng)和改善卵巢功能，可以在合適的時(shí)間獲得多枚健康成熟的卵子，從而保證多個(gè)健康胚胎的可能性。

卵泡監(jiān)測(cè)

為了讓取卵手術(shù)達(dá)到最佳狀態(tài)，在促排期間需要用B超等方式監(jiān)測(cè)排卵，詳細(xì)記錄卵泡發(fā)育情況，卵泡發(fā)育的個(gè)數(shù)和大小，為取卵手術(shù)的順利進(jìn)行做好準(zhǔn)備。

取卵術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前確認(rèn)成熟卵泡，患者排空膀胱后取截面截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道并鋪巾。

手術(shù)操作

將消毒陰道探頭放入陰道內(nèi)，在穹窿部探測(cè)卵巢及成熟卵泡，將探頭固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引導(dǎo)線(xiàn)上并測(cè)量進(jìn)針深度。在陰道超聲引導(dǎo)下，穿刺針經(jīng)陰道、穹窿刺向卵泡。在穿刺針抵達(dá)卵泡表面時(shí)，稍停后，應(yīng)適度加力、加速使穿刺針迅速刺入卵泡腔內(nèi)。

取卵

確認(rèn)針尖位于卵泡腔內(nèi)，開(kāi)啟負(fù)壓吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。一個(gè)卵泡的卵泡液抽盡后再將針刺入臨近較大的卵泡，如優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)少于4-5個(gè)，或有較多的未成熟卵泡，應(yīng)用雙腔取卵針，必要時(shí)可用培養(yǎng)液多次沖洗卵泡腔并反復(fù)抽吸2-3次，如優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)超過(guò)4-5個(gè)可用單腔取卵針，取卵過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)取出的卵子數(shù)少于超聲下所見(jiàn)卵泡數(shù)，應(yīng)改用雙腔取卵針，每個(gè)卵泡用培養(yǎng)液沖洗2-3次，以便獲取更多的卵子，避免丟失現(xiàn)象。

手術(shù)完成后常規(guī)掃描盆腔

取完卵之后需做B超檢查，看看有沒(méi)有內(nèi)出血以及子宮內(nèi)膜厚度，手術(shù)完成后需用干紗布把陰道積血擦拭干凈。若有穿刺點(diǎn)出血需放置面紗填塞壓迫兩個(gè)小時(shí)之后再取出，患者需臥床休息三個(gè)小時(shí)。靜脈輸液后只要身體沒(méi)有異常情況就能回家休息，一直等待胚胎移植。