對(duì)于做試管的患者來說,時(shí)間的安排是一件很大的事情,關(guān)系到在國內(nèi)個(gè)人的工作安排和調(diào)整,所以很有必要了解試管的一些主要階段與流程,為在時(shí)間做出相應(yīng)的調(diào)整,盡量縮短在整個(gè)行程,因?yàn)楦鶕?jù)患者的身體情況、用藥的方案和醫(yī)生技術(shù)等相關(guān),所以時(shí)間的長短不同,不統(tǒng)一也沒標(biāo)準(zhǔn),一般來說,整個(gè)試管嬰兒過程耗時(shí)30天到90天左右。那么,試管嬰兒周期階段是怎么來劃分的?
前列腺素濃度的提高:Haruo報(bào)道精索內(nèi)靜脈血中前列腺素含量高于外周靜脈血。所以他覺得前列腺素逆流進(jìn)入睪丸血液循環(huán),會(huì)導(dǎo)致睪丸血液循環(huán)開始減少,引起附睪管出現(xiàn)收縮的情況,影響附睪精子的成長,甚至直接性的對(duì)睪丸造成了壓制的作用。
左側(cè)精索靜脈的血液阻塞和逆流,把腎上腺和腎臟分泌的代謝產(chǎn)物比如類兒茶酚胺、固醇和5-羥色胺,帶到了睪丸當(dāng)中。類固醇是會(huì)壓制精子產(chǎn)生,兒茶酚胺可以導(dǎo)致睪丸慢性蠕蟲中毒的情況,5-羥色胺會(huì)讓血管出現(xiàn)收縮的情況,導(dǎo)致還未發(fā)育完全的精子過早就脫落,從而引起男性不育癥的出現(xiàn)。
首先,會(huì)根據(jù)囊胚腔的大小和孵化程度,將囊胚的發(fā)育分為六級(jí)。越大的數(shù)字就代表孵化(分裂)的程度越高,即囊胚級(jí)別越好。原則上,囊胚的孵化程度至少要大于等于3。然后再對(duì)3至6期的囊胚做進(jìn)一步的等級(jí)劃分,這就需要以內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行衡量。綜合來講,囊胚的等級(jí)劃分要根據(jù)囊胚腔大小與孵化程度、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)層細(xì)胞三方面進(jìn)行評(píng)估。
試管嬰兒的胚胎分級(jí)是評(píng)價(jià)試管嬰兒胚胎質(zhì)量的重要指標(biāo),分級(jí)的主要依據(jù)是看胚胎分裂后的細(xì)胞數(shù)、分裂后的細(xì)胞是否均勻、是否有較多的碎片等。一般細(xì)胞分裂均勻而且沒有明顯碎片的胚胎為一級(jí)胚胎,細(xì)胞分裂均勻,但有少量碎片的胚胎為二級(jí)胚胎。一級(jí)胚胎和二級(jí)胚胎都是質(zhì)量較好的胚胎,移植后成功幾率較大。
細(xì)胞分裂不均勻則說明胚胎的質(zhì)量不好,如果分裂不均勻,但沒有明顯碎片屬于三級(jí)胚胎,分裂不均勻但有較多碎片為四級(jí)胚胎。三級(jí)胚胎的質(zhì)量相對(duì)一級(jí)和二級(jí)胚胎已經(jīng)比較差,但還可以用來移植,有成活的可能。四級(jí)胚胎的質(zhì)量很差,一般會(huì)棄之不用。
一般來說,胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜?,只是單?xì)胞,受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是4-8細(xì)胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞,此時(shí)胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst)。界于兩者之間(一般是第四天),還有一個(gè)階段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比較難評(píng)級(jí),一般不做評(píng)級(jí)。