在試管嬰兒治療周期中,不孕婦女將經(jīng)歷夜間注射。由于做試管嬰兒的女性比較多,所以夜間注射有一個(gè)時(shí)間順序,夜間注射的順序與確定的注射時(shí)間有直接關(guān)系。通常醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)事先確定的時(shí)間,對(duì)當(dāng)晚需要注射夜針的女性患者進(jìn)行分類(lèi),時(shí)間靠前的先注射,時(shí)間靠后的后注射。
打夜針其實(shí)打的是人絨毛膜促性腺激素或者短效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,在試管取卵之前打夜針具有重要意義。夜針的作用是促使卵子成熟,讓卵丘細(xì)胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,利于取卵。至于為什么要晚上打,那是有一定原因的,因?yàn)樽⑸浜蟮娜鄠€(gè)小時(shí)之后正是取卵的最佳時(shí)間,在晚上打是為了能夠在上午取卵。
試管促排后期打夜針的時(shí)間是非常重要的,因?yàn)橐贯樀臅r(shí)間關(guān)系到取卵手術(shù)的時(shí)間,大家應(yīng)該引起重視,夜針為什么要晚上打,有幾個(gè)原因。
卵子一般在距注射夜針35-36小時(shí)左右成熟,為了能在上午取卵,所以要在晚上打夜針;
但是個(gè)別人如自然周期和微刺激周期,夜針時(shí)間可能提前,可能會(huì)在當(dāng)日中午或者下午注射;
所以,大多數(shù)夜針需要在晚上打,只有個(gè)別方案的患者可能會(huì)有不同的打針時(shí)間,不過(guò)都是根據(jù)患者的促排方案安排的。
在促排卵過(guò)程中,當(dāng)卵囊泡長(zhǎng)到一定大小時(shí),醫(yī)生會(huì)使用一種特殊的藥物來(lái)促進(jìn)卵細(xì)胞成熟,這也是促排卵卵治療最重要的部分。拍夜拍的時(shí)候,時(shí)機(jī)很重要,可以說(shuō)要精確到分鐘。
如果注射時(shí)間過(guò)早,則卵細(xì)胞核和卵細(xì)胞質(zhì)的未成熟率較高,其發(fā)育潛能會(huì)受到一定影響。但注射時(shí)間過(guò)晚,卵cell可能過(guò)成熟,會(huì)增加孕酮升高和卵nest過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。所以醫(yī)生會(huì)預(yù)測(cè)注射的時(shí)間,注射時(shí)間一般會(huì)安排在晚上,所以也叫夜針。
在促排卵卵的過(guò)程中,使用促排卵藥物抑制內(nèi)源性L(fǎng)H峰的出現(xiàn),所以當(dāng)卵囊泡生長(zhǎng)到成熟時(shí),更容易使卵囊泡從卵囊泡壁脫落,從而服用卵。因此,專(zhuān)家會(huì)結(jié)合女方的促排卵方案、卵氣泡大小等因素來(lái)確定夜間注射的時(shí)間和藥物的劑量。
因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣,夜針也不是同時(shí)的。如果夜間注射時(shí)間不準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致卵或卵child早產(chǎn)。所以患者在促排卵卵治療時(shí)最好配合醫(yī)生,才能完成最關(guān)鍵的一步。
試管嬰兒治療期間,不要胡思亂想。這期間除了身體上的考驗(yàn),心理上也是很大的考驗(yàn),要保持良好的心態(tài)。對(duì)于做試管的患者,一定要以積極陽(yáng)光的心態(tài)去面對(duì),好的“孕”才會(huì)到來(lái)。
夫妻如果想要一個(gè)孩子,并不是懷孕能懷上的,有的時(shí)候可能會(huì)因?yàn)樘焐w質(zhì)的關(guān)系,導(dǎo)致懷孕失敗,這個(gè)時(shí)候大家不得不去進(jìn)行試管嬰兒,而試管嬰兒促排卵最后也是最關(guān)鍵的一步——“打夜針”,相信每個(gè)準(zhǔn)備進(jìn)入試管嬰兒周期的朋友應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò),夜針在晚上打入體內(nèi),等次日過(guò)去36個(gè)小時(shí)才能取卵,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的卵子最健康,最成熟,受孕幾率也會(huì)更高。
那么為什么要打夜針呢?
因?yàn)槁炎邮潜宦亚鸺?xì)胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜針”的作用是促使卵子成熟,讓卵丘細(xì)胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,我們更容易取到卵??偠灾?,夜針就是為了促進(jìn)卵子成熟和脫落的。
打完夜針后的注意事項(xiàng)
試管嬰兒取卵期間,準(zhǔn)媽媽打完夜針后,寶妹認(rèn)為,試管嬰兒準(zhǔn)媽媽打完夜針后,應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
患者應(yīng)該嚴(yán)格按照安排的時(shí)間打夜針,未按時(shí)注射或未注射者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
收到夜針后放入冰箱冷藏保存,如果離家較遠(yuǎn),路途中使用冰包保存。
請(qǐng)不要隨意更改夜針的時(shí)間或者自行注射夜針,如遇見(jiàn)特殊情況注射的時(shí)間提早或推后十分鐘影響不大。
注射夜針當(dāng)日開(kāi)始行陰道沖洗,取卵術(shù)前一日再次沖洗1次,請(qǐng)及時(shí)找護(hù)理人員沖洗。
夜針后不可隨意用藥,也不可隨意停藥,如有疑問(wèn)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。某些患者有慢性疾病,相關(guān)治療藥物不可因夜針而貿(mào)然停藥,否則原發(fā)病控制不好同樣會(huì)影響移植結(jié)果
打夜針后34-36小時(shí)后取卵,按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),按要求做好術(shù)前準(zhǔn)備。取卵當(dāng)天女方不能進(jìn)食牛奶、豆?jié){等脹氣食物,建議穿著寬松好換的衣服。
夜針至取卵之間,多數(shù)患者不需要復(fù)診,取卵時(shí)準(zhǔn)時(shí)返院即可;但是個(gè)別患者如自然周期或微刺激周期患者可能會(huì)于夜針當(dāng)日及次日反復(fù)復(fù)查雌激素等相關(guān)指標(biāo),這樣安排是為了更合理安排取卵時(shí)間。
打完夜針后要注意休息,合理飲食,輕便活動(dòng),避免由于劇烈的運(yùn)動(dòng)而發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或提早排卵。
打夜針要注意日常的飲食,不能吃太多刺激性的食物,剛開(kāi)始服藥可能會(huì)不適,但過(guò)一段時(shí)間后打夜針患者就適應(yīng)了,最好找一位固定的家庭醫(yī)生,來(lái)協(xié)助對(duì)打夜針患者的家庭護(hù)理,了解打夜針患者的生活習(xí)慣,周?chē)沫h(huán)境條件,會(huì)影響打夜針患者的身體恢復(fù)速度,打夜針患者要經(jīng)常關(guān)注自己的身體狀況,注意身體的變化。
目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |