健康的卵子與精子相結(jié)合，正常的子宮與輸卵管，適當(dāng)?shù)纳h(huán)境與內(nèi)分泌平衡等，都是受孕及維持妊娠的條件，其中任何一個(gè)因素出現(xiàn)異常都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。流產(chǎn)不僅會給患者帶來肉體上傷害，也會給家庭帶去精神上的打擊。流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者，醫(yī)學(xué)上稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)僅僅只是一種癥狀，但在這種表現(xiàn)的背后，隱藏著疾病的根源，最常見的病因有以下幾種：

　　遺傳因素：近親結(jié)婚，夫妻雙方或一方染色體異常，夫妻雙方血緣關(guān)系越近，下一代染色體異常越易表現(xiàn)為顯性，染色體異常的胚胎多不能存活而導(dǎo)致流產(chǎn)，也有的出現(xiàn)畸胎、胎兒發(fā)育遲緩，或雖存活但表現(xiàn)為染色體異常的顯性遺傳。

　　子宮發(fā)育異常：先天性子宮畸形如雙角子宮、鞍狀子宮、子宮過小，宮腔粘連、子宮肌瘤等也可造成習(xí)慣性流產(chǎn)。子宮是孕卵著床、發(fā)育、成長的處所，是胚胎發(fā)育土壤，子宮異常使孕卵無法正常發(fā)育便導(dǎo)致流產(chǎn)，因此應(yīng)積極治療。子宮發(fā)育不良、子宮過小可用雌激素療法，常用己烯雌酚0.5mg～1mg，每日1次，睡前口服，自月經(jīng)周期第5天起連用20日，共3～4個(gè)周期；也可用異物刺激法，如子宮內(nèi)放置小型節(jié)育器，促使子宮增大；有時(shí)需行手術(shù)，如去除宮腔粘連、子宮整形術(shù)、肌瘤摘除術(shù)等。

　　黃體功能不全：卵巢破裂排卵后，形成黃體，黃體分泌孕激素和雌激素。受孕后，黃體繼續(xù)維持妊娠4～6個(gè)月才開始退化，妊娠早期的黃體壽命及其功能是受絨毛膜促性腺激素(HCG)作用的。孕卵在子宮著床后，從卵胚細(xì)胞中分化出合體滋養(yǎng)層，與之相接觸的子宮蛻膜將來發(fā)育成胎盤，合體滋養(yǎng)層很快分泌HCG進(jìn)入母體，使黃體壽命延長，并刺激其合成孕激素，以維持妊娠。

　　母兒血型不合：最常見為ABO血型不合，少見有RH型、MN系統(tǒng)血型不合。如果母親和胎兒之間的血型不合，胎兒從父親方面得到的抗原，進(jìn)入母體產(chǎn)生抗體，抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，作用于紅細(xì)胞，使之破壞溶血，嚴(yán)重的可使胎兒死亡，導(dǎo)致晚期流產(chǎn)。在ABO血型不合中，大多數(shù)孕婦為O型血，丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血，如果胎兒血型為A型或B型，就有可能發(fā)生晚期流產(chǎn)，但此種情況發(fā)生率不高。

　　子宮頸內(nèi)口松弛：習(xí)慣性晚期流產(chǎn)常由宮頸內(nèi)口松弛引起。由于手術(shù)的損傷，少數(shù)是先天性發(fā)育異常引起宮頸內(nèi)口擴(kuò)張，同時(shí)子宮峽部缺陷，妊娠中期后，羊水增多，胎兒長大，宮腔內(nèi)壓力增高，胎囊自宮頸內(nèi)口突出，宮頸管逐漸縮短、擴(kuò)張，當(dāng)壓力增高到一定程度，胎膜突然破裂，導(dǎo)致胎兒排出流產(chǎn)。這種反復(fù)流產(chǎn)，可根據(jù)以往流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)期，選擇在妊娠12～20周行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)，術(shù)后予安胎治療，至妊娠足月有臨產(chǎn)先兆或計(jì)劃施行剖宮產(chǎn)時(shí)再拆除縫線。

　　習(xí)慣性流產(chǎn)的原因較復(fù)雜，只有找出原因，有針對性地治療才能達(dá)到滿意的效果，患有這方面疾病的婦女，應(yīng)到醫(yī)院做全面系統(tǒng)的檢查。一次流產(chǎn)后，尤其是卵巢功能障礙及子宮發(fā)育不全的婦女，最好經(jīng)過3個(gè)正常月經(jīng)周期后再受孕，以便有足夠時(shí)間恢復(fù)體內(nèi)激素和子宮內(nèi)膜功能。

習(xí)慣性流產(chǎn)

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