我已經(jīng)備孕有半年多了,但是一直沒(méi)有懷上,和老公去做檢查,顯示老公精子畸形高,建議做試管。但是我也有問(wèn)題,在第一次促排取卵的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)是有多空卵泡,第一次促排就失敗了,還說(shuō)這樣取卵成功率不高,建議我們找試管好的大醫(yī)院,我和老公看了武漢同濟(jì)醫(yī)院,感覺(jué)還不錯(cuò),想知道多囊多空卵泡去武漢同濟(jì)做試管能成功嗎?
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武漢同濟(jì)在試管方面成就是很不錯(cuò)的,是湖北最大的助孕生殖中心之一,所以相信是可以成功的。但是因?yàn)槎嗄叶嗦雅莸那闆r,做試管的失敗幾率也是比較大的,主要是因?yàn)槎嗫章雅莶焕谌÷?,空卵泡被催熟后排出的是空卵泡,卵子?shù)量少不利于胚胎的培育,所以會(huì)影響試管的成功率,建議先對(duì)空卵泡進(jìn)行相應(yīng)的治療在進(jìn)行試管。
其實(shí)單考慮多囊這一個(gè)因素的話,試管的成功率還是比較可觀的,這主要是因?yàn)槎嗄乙淮涡阅軌虍a(chǎn)出的卵泡數(shù)量較多,通過(guò)藥物促排之后,在進(jìn)行卵泡篩選的環(huán)節(jié)中能有更大的機(jī)會(huì)挑選出符合要求的卵泡。
但是由于空卵泡的存在,使得在眾多的卵泡中能夠進(jìn)入篩選范圍的卵泡數(shù)量大大減少,這也就導(dǎo)致了所囊試管的成功率進(jìn)一步降低,如果空卵泡的數(shù)量過(guò)多,很可能導(dǎo)致出現(xiàn)無(wú)卵泡可用的地步,按照空卵泡的數(shù)量不同,多囊試管的成功率在20%左右浮動(dòng)。而一般會(huì)出現(xiàn)空卵泡的原因主要是四點(diǎn):
1.與卵巢功能異常有關(guān),或者是患者機(jī)體內(nèi)部的某些因素,會(huì)導(dǎo)致卵子受精障礙,或空卵泡;
2.卵子早期即發(fā)生閉鎖,但卵泡仍受激素的刺激,繼續(xù)的生長(zhǎng);
3.空卵泡綜合癥的發(fā)生原因,也可能與促排卵藥物有關(guān)系;
4.空卵泡中的卵泡液內(nèi)分泌異常,使卵泡中缺少具有生物活性的hcg,一般排除空卵泡,臨床上沒(méi)有什么特殊的癥狀。
所以針對(duì)多囊所空卵泡的患者,試管方案的選擇也十分重要,一般來(lái)說(shuō)促排方案的選擇需要針對(duì)患者本省的情況進(jìn)行綜合考慮,如果是多囊患者,一般都要從降低卵巢過(guò)度刺激的層面進(jìn)行考慮,可供備選的促排方案有拮抗劑方案、微刺激方案或者未成熟卵體外成熟培養(yǎng)方案。
如果體檢報(bào)告指癥都指向多囊卵巢綜合征,也就是說(shuō)確診為多囊卵巢綜合征了,也不要過(guò)于擔(dān)心。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的助孕技術(shù)已經(jīng)非常先進(jìn)了,多囊卵巢綜合征通過(guò)試管嬰兒助孕的成功率還是非常高的,甚至高于其他不孕癥狀。區(qū)別于其他癥狀的一點(diǎn)就是,多囊做試管嬰兒,準(zhǔn)媽媽要做的第一件是往往是控制體重。多囊在試管嬰兒治療流程上來(lái)說(shuō),試管嬰兒準(zhǔn)媽媽體重調(diào)整是最重要的,因?yàn)榛加卸嗄衣殉簿C合征的試管嬰兒準(zhǔn)媽媽肥胖機(jī)會(huì)比一般人平均高,所以試管嬰兒準(zhǔn)媽媽減重是很有幫助的。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和時(shí)間打卡指導(dǎo);給出PCOS餐,低鹽、低脂、低糖、高蛋白,富含纖維素,蔬菜和水果。
2.指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)打卡每周至少三次,每次30分鐘、有氧無(wú)氧相結(jié)合;
3.睡眠;因工作關(guān)系睡眠質(zhì)量比較差,給與泡腳指導(dǎo)助眠;
4.心理輔導(dǎo):講解不孕不育知識(shí)以及試管相關(guān)科普知識(shí),通過(guò)講解讓客戶(hù)了解自身的情況、不孕不育的原因,緩解她們緊張焦慮的情緒,給予心理上的指導(dǎo)建議。
5.夫妻雙方口服葉酸的補(bǔ)充指導(dǎo):減少胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率
6.戒煙戒酒:吸煙有害于生育力。對(duì)于女性而言影響胎兒發(fā)育和助孕結(jié)局;
7.改善多囊卵巢綜合征(降低體內(nèi)雄激素,調(diào)整身體代謝)、子宮內(nèi)膜異位癥(緩解痛經(jīng)、減少內(nèi)膜異位病灶)的相關(guān)藥物治療;
治療多囊卵巢綜合癥是要因人而異的。先要確診是什么原因,治療多囊卵巢綜合征時(shí),主要還是解決排卵的問(wèn)題,以及卵子的質(zhì)量問(wèn)題。目前臨床上,針對(duì)多囊卵巢綜合癥,其治療方法主要有:
| 序號(hào) | 治療方法 | 具體介紹 |
| 1 | 藥物治療 | 可以對(duì)抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期。 |
| 2 | 一般治療 | 是指病人應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對(duì)恢復(fù)排卵有利。一般服用3~6個(gè)月左右,經(jīng)過(guò)激素所平檢測(cè)正常后就可以停止服藥腹腔鏡手術(shù)治療。 |
| 3 | 腹腔鏡手術(shù) | 如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。在腹腔鏡手術(shù)下,采用對(duì)患者多囊卵巢直接“打孔”,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的。 |
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