在試管嬰兒治療前，最好是做個(gè)宮腔鏡的檢查。有文獻(xiàn)報(bào)道，不孕婦女中約有近50%合并宮腔內(nèi)異常,這些異常包括子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤以及子宮內(nèi)膜發(fā)育不良等等。在女性患者不孕癥的常規(guī)檢查中大都包括子宮輸卵管造影(HSG)和盆腔超聲，這兩項(xiàng)檢查對(duì)宮腔內(nèi)的占位性病變及子宮畸形的診斷是會(huì)有幫助性，但均為間接性的，而且存在其假陽(yáng)性與假陰性比例較高的弊病。對(duì)此，宮腔鏡檢查就顯得尤為重要。

曾經(jīng)有專家總結(jié)了1000例試管嬰兒前常規(guī)宮腔鏡檢查結(jié)果,提示官腔正常者占62%,子宮內(nèi)膜息肉者占32%,黏膜下肌瘤和宮腔粘連者各占3%。因此認(rèn)為子宮腔內(nèi)的病變直接影響著試管嬰兒的成功率，提出宮腔鏡檢查應(yīng)作為一種安全、直接有效的試管嬰兒前篩查。國(guó)內(nèi)某生殖中心的研究顯示，對(duì)既往有試管嬰兒失敗史的患者通過(guò)直視下的宮腔鏡檢查了解子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)狀態(tài)及特征，發(fā)現(xiàn)研究組中宮腔內(nèi)膜異常的發(fā)生率為21%，明顯高于對(duì)照組的89%。其中宮腔粘連占84%,不規(guī)則增生占95%，內(nèi)膜息肉占16%,均明顯高于對(duì)照組。而宮腔鏡的檢查是最好的解決這類的情況，同時(shí)有進(jìn)一步的研究表明宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔異常經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)的處理后的患者在臨床妊娠率明顯提高。對(duì)此，總結(jié)出宮腔鏡檢查已受到臨床的重點(diǎn)關(guān)注，并在輔助生殖技術(shù)中占有重要地位。

試管嬰兒前進(jìn)行宮腔鏡檢查是排查患者是否存在子宮息肉、子宮內(nèi)膜粘連、黏膜下子宮肌瘤等異常病變，同時(shí)還可以對(duì)粘連的宮腔進(jìn)行分離、對(duì)部分子宮內(nèi)膜息肉和肌瘤進(jìn)行剔除。對(duì)于存在異常的子宮內(nèi)膜，還可以取樣進(jìn)行病理分析，以此達(dá)到在進(jìn)行試管前明確子宮環(huán)境、排除病變的目的。

宮腔內(nèi)病變之前，大多采用輸卵管造影(HSG)和B超檢查，但是由于器械操作或造影劑的刺激，可引起輸卵管括約肌痙攣、黏液栓阻塞、觀察不準(zhǔn)確等。甚至部分女性還需要陰道盲目分離診刮，或者經(jīng)腹切開(kāi)子宮，存在創(chuàng)傷較大、并發(fā)癥多的情況。而宮腔鏡則有效解決這些問(wèn)題，不僅能全面觀察宮腔，準(zhǔn)確了解宮內(nèi)情況，針對(duì)宮腔的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，有效降低了因?qū)m腔的因素引起試管嬰兒失敗的可能性。

許多姐妹會(huì)在試管嬰兒前被診斷為子宮內(nèi)膜息肉，很多人會(huì)問(wèn)，子宮內(nèi)膜息肉會(huì)影響試管嬰兒?jiǎn)?？首先明確，子宮內(nèi)膜息肉也可以做試管嬰兒，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)成功的概率要低一點(diǎn)，而且懷孕成功后出現(xiàn)流產(chǎn)的概率也會(huì)稍高一點(diǎn)的。如果有子宮內(nèi)膜息肉比較大的話，建議您可以考慮先做宮腔鏡手術(shù)，把子宮內(nèi)膜息肉弄掉，然后再安排做試管嬰兒的。

你可以通過(guò)觀察息肉的大小和對(duì)子宮環(huán)境的影響來(lái)直接進(jìn)行試管嬰兒。一般來(lái)說(shuō)，如果息肉直徑小于1cm，可以直接進(jìn)行試管嬰兒，不影響妊娠。如果息肉大到影響子宮環(huán)境，必須在移植前行宮腔鏡下息肉切除，以改善子宮環(huán)境。對(duì)于不孕夫婦，切除子宮內(nèi)膜息肉可能增加成功的機(jī)會(huì)。而且子宮切除術(shù)是一個(gè)小手術(shù)，不會(huì)給身體帶來(lái)任何影響，所以我們不用擔(dān)心。

臨床發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉的病因主要與年齡、盆腔炎癥、高血壓、肥胖、促排卵藥物的使用等因素有關(guān)，其中炎癥或長(zhǎng)期激素**是子宮內(nèi)膜息肉的主要病因。因此，預(yù)防和減少子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生，可以從以下幾個(gè)方面著手：

保證經(jīng)期衛(wèi)生：保持私處清潔，經(jīng)常更換衛(wèi)生巾，避免經(jīng)期感染。

避免流產(chǎn)：人工流產(chǎn)非對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害非常大，如果操作不當(dāng)，會(huì)引起子宮損傷、炎癥，從而導(dǎo)致多種婦科疾病的出現(xiàn)。

口服避孕藥：對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)后的婦女，為了防止復(fù)發(fā)，口服避孕藥可以減少子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)，但應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。