相關數(shù)據(jù)顯示,多囊卵巢綜合癥病例中有30%~60%的女性存在肥胖的情況,常表現(xiàn)為向心性肥胖(也稱腹型肥胖);不良飲食習慣問題、血液中胰島素增加導致雄性荷爾蒙高,都會導致肥胖。專家5步輕松幫助多囊卵巢綜合癥患者提升試管嬰兒受孕率,盡早生下健康寶寶。
1、體重的控制
肥胖是一種慢性代謝性疾病,對卵子質量、卵泡發(fā)育、促排用藥效果等均有不利影響。故而,針對肥胖的患者,生殖專家會建議實現(xiàn)進行體重的控制,比如飲食方面要保持營養(yǎng)均衡,少吃多餐,綠色水果蔬不能生少以及生活作息方面要規(guī)律,做到不熬夜,堅持每周的身體鍛煉等等來科學減重。
2、調節(jié)月經(jīng)周期
多囊卵巢綜合癥患者還有一個十分常見的臨床癥狀是月經(jīng)失調,具體表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)和功血等,占比約為70%。
事實上,多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,以稀發(fā)排卵或慢性無排卵及高雄激素血癥為特征。此類女性體內的雄激素、黃體生成素高于正常人,而真正有雌激素活性的雌二醇達不到排卵前的激素水平,由此干擾了正常月經(jīng)周期中的激素分泌規(guī)律,致使排卵障礙和月經(jīng)異常,繼而引發(fā)不孕。
如果想要做試管,就得先調節(jié)月經(jīng)周期,讓自身的排卵功能恢復正常。具體的診療方法,目前臨床比較常用和提倡的是藥物診療,即通過口服避孕藥、雌孕激素聯(lián)合周期和胰島素增敏劑療法等藥物治療方式,可有效降低卵巢產(chǎn)生的雄激素、調整月經(jīng)周期和保護子宮內膜,使女性下丘腦——垂體——卵巢軸的反饋調節(jié)機制回歸正常,促進卵巢排卵。
3、卵子質量需提高
一般而言,因激素分泌失衡和卵巢功能異常,多囊卵巢患者的卵子質量并不高。
所以入周前一般會建議患者服用輔酶Q10(至少堅持一個月以上)來調養(yǎng)卵巢功能,提高卵子質量。輔酶Q10是一種脂溶性抗氧化劑,其結構與維生素K、E和質體醌相似,具有提高人體免疫力、增強抗氧化、延緩衰老和增強人體活力等功能。
而對于卵巢功能不佳的女性,其還有增強卵巢功能,改善卵母細胞質量的作用,長期服用可以增加卵泡中線粒體的數(shù)量和改善線粒體的質量,提升“三磷酸腺苷”,讓卵子因有足夠“能量”、染色體狀態(tài)更加平穩(wěn)而品質更優(yōu)。
4、促排方案的制定
促排是大部分接受試管嬰兒助孕的患者需要經(jīng)歷的一個操作,也包括了多囊卵巢綜合征患者。而試管嬰兒周期對取卵數(shù)量、卵子質量要求很高,一旦患者所用的方案不適合自身或者用藥情況沒有得到及時的把控,不但會有取卵失敗的可能,還會導致女性出現(xiàn)卵巢過度刺激、腹水等不良情況損害女性體質健康。
所以為了規(guī)避這種情況的出現(xiàn),美國的每位生殖專家都會先依照客人的身高、體重、年齡、卵巢功能、基礎卵泡個數(shù)等指標,為其制定個性化的促排卵方案;然后在女性月經(jīng)第二天身體達標時,開始讓其注射天然促排卵藥物(7~9天);用藥期間,通過驗血和陰超檢查,及時調整用藥劑量,以更為健康、安全地獲取更多成熟優(yōu)質卵子。
5、養(yǎng)囊+基因檢測
促排周期的成功,并不意味著試管嬰兒周期的成功。要知道,優(yōu)質卵子的獲取只是整個周期成功的基礎,后續(xù)卵子還需要經(jīng)歷與精子結合形成受精卵置于胚胎實驗室繼續(xù)發(fā)育成胚胎這樣的一個過程。而這過程中,受精卵或胚胎極有可能會出現(xiàn)染色體異?;蚧蛲蛔兊那闆r,導致后期胚胎著床失敗或胎停流產(chǎn)等情況發(fā)生。
故而,為以防萬一,再加上美國高端設備齊全、技術先進等因素,每位醫(yī)生都會為患者進行囊胚培育和基因檢測,以確保所被植入的每個胚胎都是非常健康優(yōu)質的。畢竟臨床中,胎停流產(chǎn)有60%是因為胚胎自身缺陷問題所致。
什么是養(yǎng)囊?其是將受精卵培育至第5天形成100多個細胞組成的囊胚的過程,而這個過程能自然淘汰發(fā)育潛能差、缺陷問題嚴重的不健康胚胎,相對優(yōu)質的胚胎會脫穎而出形成囊胚。不過養(yǎng)囊對醫(yī)院的硬件條件要求很高,所以對于養(yǎng)囊這個決定一定要慎重。
什么是基因檢測?其主要是指第三代試管嬰兒技術PGS/PGD技術,即把囊胚外層細胞取出做成切片后利用該項技術去篩查分析囊胚是否有染色體方面異?;蚴欠駭y帶基因疾病等問題,以規(guī)避有問題的胚胎被誤植入到母體宮腔進行妊娠。現(xiàn)在美國該項技術是比較先進的,能做到全基因檢測,且安全性極高,這是無法否認的一個事實。
大部分的情況是由醫(yī)生做的,偶爾的情況會由身邊的工作人員做,快成為醫(yī)生的助手,都是非常有經(jīng)驗的。卵子取出要和精子結合,形成囊胚到第五天再篩查,卵子剛取出來是不能查好與壞的。
生育幫版權文章