臨床中,輸卵管積水是一種常見的婦科病癥,也是導(dǎo)致女性不孕的一個重要原因。面對這種情況,選擇成功率高居世界榜首的美國試管嬰兒助孕無疑是實(shí)現(xiàn)好孕的理想捷徑,但其中涉及到非常重要的問題,即輸卵管積水會不會影響懷孕?試管前要不要先處理?這讓不少患者感到無比困惑和糾結(jié)。
對此,美國專家表示:雖然試管嬰兒助孕取締了輸卵管的拾卵、輸送精子及把孕卵送達(dá)子宮腔的重要功能,但輸卵管積水對懷孕是有影響的。因?yàn)檩斅压芊e水主要是由炎癥引起,在輸卵管炎后,因粘連閉鎖,黏膜細(xì)胞的分泌液積存于管腔內(nèi),或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連,阻塞后形成輸卵管積膿,當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后形成水樣液體,而輸卵管與宮腔相通,容易出現(xiàn)積水倒流至宮腔內(nèi)的現(xiàn)象。這種情況下,進(jìn)行試管嬰兒囊胚著床率將降低50%,流產(chǎn)率提升兩倍以上,且發(fā)生宮外孕的幾率會大大增加。
所以在美國,試管前專家會建議患者先處理輸卵管積水問題,待積水病灶消除,且身體恢復(fù)良好之后再赴美入周,以提高試管成功率,降低胎停、流產(chǎn)風(fēng)險。為了讓大家深刻認(rèn)識到試管前著手處理輸卵管積水的重要性,美國專家將就此病癥對試管操作及妊娠的影響進(jìn)行詳細(xì)解析。
輸卵管積水于試管嬰兒的五大影響
1、在促排卵周期中,一些輸卵管積水在B超監(jiān)測下可呈進(jìn)行性增大,這樣會讓生殖專家誤認(rèn)為是發(fā)育中的卵泡,從而引起用藥誤導(dǎo),提早注射破卵針HCG或Lupron,導(dǎo)致在卵子未完全發(fā)育成熟時便安排取卵,使得獲卵率大打折扣。
2、輸卵管積水患者在進(jìn)行取卵時,在B超監(jiān)測下經(jīng)陰道穿刺取卵過程中會存在誤穿積水的情況,造成積水直接污染卵細(xì)胞,影響卵細(xì)胞受精及受精卵生長發(fā)育。
3、輸卵管積水若倒流至宮腔形成宮腔積水,會對宮腔產(chǎn)生沖刷效應(yīng),機(jī)械性干擾胚胎著床。此時一直處于游離之中的胚胎若不慎跑到宮腔外著床,將引發(fā)宮外孕。
4、輸卵管積水常由感染引起,且多為上行感染,即往的感染可能會造成子宮內(nèi)膜損害,降低子宮內(nèi)膜容受性,使胚胎難以順利著床。
5、輸卵管積水含有微生物、碎屑和毒性物質(zhì)可直接進(jìn)入宮腔,影響胚胎著床。與此同時,這些積水中的復(fù)合物還可能對胚胎產(chǎn)生殺傷和毒害作用,降低胚胎種植率和妊娠率,增加胎停、流產(chǎn)以及畸形兒風(fēng)險。
由此可見,試管嬰兒助孕前處理輸卵管積水至關(guān)重要,這不僅關(guān)乎到試管的成功,對胎兒的健康安全也是巨大威脅。
輸卵管積水應(yīng)對策略
關(guān)于如何處理輸卵管積水問題,美國說這要根據(jù)患者自身的積水程度、癥狀以及生育需求而定。一般無明顯癥狀也無生育要求,可觀察隨診,無需治療。但有生育需求和計(jì)劃赴美試管的患者,應(yīng)對癥下藥消除輸卵管積水問題,這樣才能保障健康優(yōu)生。
1、積水癥狀輕微:藥物處理。即可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物治療,主要是給予抗生素診療,以徹底消除炎癥。此外,患者朋友應(yīng)適當(dāng)休息,減少房事,注意經(jīng)期衛(wèi)生和日常生活保健,這對病癥的消除和身體恢復(fù)大有幫助。
2、積水癥狀嚴(yán)重:手術(shù)診療。這是處理輸卵管積水有效而常用的手段,包括輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管卵巢粘連松解術(shù)、輸卵管根部切斷術(shù)等,醫(yī)生會根據(jù)您自身的實(shí)際情況選用合適的手術(shù)方案,解除輸卵管積水難題。
輸卵管積水赴美試管,第三代試管嬰兒保障好孕優(yōu)生
而當(dāng)您的輸卵管積水問題得到解決后,赴美試管嬰兒,好孕將指日可待。目前,第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)是被公認(rèn)為是先進(jìn)、可靠的試管技術(shù),而此技術(shù)走在世界前沿的是美國,其已經(jīng)達(dá)到了全基因篩查診斷的高度,能對23對染色體進(jìn)行全面篩查,診斷出274種遺傳病,從基因?qū)用娲_保囊胚健康,由此將其植入母體子宮腔內(nèi)著床、妊娠,即可將未來寶寶的健康完美把控在孕前,實(shí)現(xiàn)從助孕到優(yōu)生的跨越。
通常,對于輸卵管積水患者,在其處理了積水問題并赴美入周,順利完成促排取卵等前期操作獲取足夠數(shù)目的成熟優(yōu)質(zhì)卵子后,美國專家會采用ICSI技術(shù)讓精卵結(jié)合受精,同時將受精卵培育至5天形成由100多個細(xì)胞組成的囊胚,而后運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進(jìn)行基因篩查診斷,通過全面檢測囊胚的23對染色體異常和針對基因突破點(diǎn)進(jìn)行診斷,繼而優(yōu)選出健康優(yōu)質(zhì)的囊胚以供移植,不僅可將試管成功率提高到89.8%的高度,還能杜絕新生兒罹患染色體病或遺傳病的風(fēng)險,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
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