試管嬰兒技術(shù)經(jīng)過(guò)這么多年的發(fā)展，已經(jīng)較為成熟，是一種安全的治療方法。我們國(guó)家每年都會(huì)有幾十萬(wàn)的試管嬰兒出生，平均每千名新生兒中就有20名是通過(guò)輔助生殖技術(shù)出生的。風(fēng)險(xiǎn)主要是在促排用藥與手術(shù)操作的過(guò)程中。

卵巢過(guò)度刺激綜合癥

在做試管嬰兒的過(guò)程中會(huì)用到促排卵藥物，如果對(duì)藥物比較敏感，導(dǎo)致促排數(shù)目較多，就會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征。在試管嬰兒中，這種并發(fā)癥比較常見(jiàn)。如果是輕度刺激，癥狀會(huì)自行消失，對(duì)身體的影響很小。如果是中重度，會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、少尿等癥狀，此時(shí)一定要盡快到醫(yī)院就診。

多胎妊娠

試管嬰兒通常是建議把兩個(gè)胚胎一次性移植到女性體內(nèi)，因此多胎妊娠的發(fā)生率比自然妊娠要高。多胎妊娠并發(fā)癥比較多，發(fā)生早產(chǎn)、圍產(chǎn)期死亡的幾率也相對(duì)較高。

遺傳不孕

對(duì)某些男性因素導(dǎo)致的不孕，試管嬰兒技術(shù)會(huì)讓精子在優(yōu)勝劣汰中勝出，把Y染色體的缺陷傳給下一代。

失敗的危險(xiǎn)

試管嬰兒的成功率不是百分之百，可能會(huì)有失敗的風(fēng)險(xiǎn)。

宮外孕

盡管試管嬰兒是將胚胎直接放入子宮腔內(nèi)，但胚胎在體內(nèi)仍可以自由游走，因此也存在宮外孕的危險(xiǎn)。

促排效果差，獲卵少

相對(duì)而言，高齡夫婦做試管嬰兒更具有挑戰(zhàn)性，女人的卵巢儲(chǔ)備功能和卵子數(shù)量是有限的，而隨著年齡的增長(zhǎng)，女性卵巢功能衰退明顯。即使使用大劑量的促排卵藥物，能夠獲得的卵子數(shù)量也比較少，甚至還沒(méi)有卵泡生長(zhǎng)。而有些患者雖有卵泡生長(zhǎng)，但卵泡數(shù)量少，取卵時(shí)卵泡中也無(wú)法獲得卵子。

卵子胚胎質(zhì)量差

高齡女性由于年齡的影響，卵子數(shù)量少，卵子質(zhì)量也比較差。卵子質(zhì)量不好，獲得的卵子可能不受精或是異常受精，容易造成染色體異常的情況。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，40歲以上女性，染色體異常率可達(dá)70-80%，而胚胎質(zhì)量太差，可能會(huì)導(dǎo)致沒(méi)有胚胎能移植。

妊娠率低流產(chǎn)率高

臨床數(shù)據(jù)表明，做試管嬰兒女性年齡越大，臨床妊娠率和分娩率越低，流產(chǎn)率越高。而女性在過(guò)了40歲之后，無(wú)論是采用新鮮胚胎移植，還是選擇冷凍胚胎移植，臨床妊娠率都只有10%或更低。另外，高齡女性生育的流產(chǎn)幾率高，還無(wú)法避免胎兒出現(xiàn)缺陷問(wèn)題。

懷孕期間并發(fā)癥多

高齡女性生育易引發(fā)各種并發(fā)癥，可能會(huì)面臨早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩或死胎、胎兒先天畸形等問(wèn)題。而且在孕期中，高齡孕婦容易出現(xiàn)妊娠期糖尿病、妊娠高血壓等疾病，會(huì)危機(jī)孕婦和腹中胎兒的健康問(wèn)題。

年齡會(huì)同時(shí)影響卵子的質(zhì)量與數(shù)量，年齡越大，不僅是卵子數(shù)量越少，卵子質(zhì)量也會(huì)隨之下降，卵子數(shù)量的多少與質(zhì)量的好壞，直接影響著配成胚胎的質(zhì)量，那么試管成功率就會(huì)隨之下降。

高齡女性做試管嬰兒還會(huì)面臨促排效果不佳的情況。對(duì)于高齡女性來(lái)說(shuō)，女性的卵巢功能明顯會(huì)衰退，在使用促排卵藥物時(shí)，可以獲得的卵子數(shù)量也會(huì)比較少，甚至沒(méi)有卵泡的生長(zhǎng)。那么在后期取卵時(shí)就可能會(huì)面臨無(wú)卵子可取的狀況。

染色體異常率高。年齡大的女性卵子質(zhì)量會(huì)逐漸下降，在體外受精過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)不受精、異常受精或卵子染色體異常比例增高的現(xiàn)象。有數(shù)據(jù)顯示，40歲的女性其染色體異常率高達(dá)75%左右。這會(huì)直接影響到試管嬰兒出生的高缺陷性。

雖然年齡大做試管嬰兒會(huì)增加各類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，但是第三代試管嬰兒技術(shù)可以有效的降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，在胚胎植入前進(jìn)行遺傳學(xué)、基因及染色體等檢測(cè)、篩查，從而挑選出健康的胚胎移植到子宮內(nèi)，提高試管嬰兒的成功率和妊娠率。

目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。