由于維生素是人體絕對(duì)不能缺少的微量元素,而且會(huì)促進(jìn)胎兒發(fā)育,所以很多女性從備孕期就開始補(bǔ)充孕前維生素了,平時(shí)不僅會(huì)吃很多水果、蔬菜,還會(huì)口服維生素片。那么,孕前維生素是什么,孕婦補(bǔ)充維生素是越多越好嗎?
研究人員說(shuō),補(bǔ)充維生素C會(huì)對(duì)試管嬰兒妊娠的結(jié)果有直接、有利的影響,但這種有益的影響很容易被各種不良習(xí)慣給削弱,包括吸煙、過(guò)度飲酒和喝咖啡。
捷克布爾諾馬薩里克大學(xué)的卡澤爾教授和她的同事研究了維生素C對(duì)76名接受試管嬰兒胚胎移植周期的女性不孕治療的影響。38名婦女被分配每天服用500毫克的維生素C(抗壞血酸),而對(duì)照組不服用任何補(bǔ)充劑。在每一組中,一半的女性吸煙,另一半不吸煙。在基線和提取卵母細(xì)胞時(shí)測(cè)定尿和卵泡液中抗壞血酸的水平。
治療后,服用維生素C的女性卵泡液中的抗壞血酸水平明顯高于未服用維生素C的女性,這表明對(duì)卵巢有局部影響。此外,服用維生素C組的懷孕率明顯高于對(duì)照組(34%對(duì)24%)。然而,這種效應(yīng)在不吸煙者中比吸煙者更明顯。
研究人員說(shuō),這些發(fā)現(xiàn)支持了在試管嬰兒治療中補(bǔ)充維生素C的好處,但吸煙的負(fù)面影響,這也是要求婦女在不育治療前停止吸煙的一個(gè)原因。
據(jù)有關(guān)在胚胎移植前7天的維生素D水平與試管嬰兒成功機(jī)會(huì)的關(guān)系的相關(guān)研究顯示,維生素D可能是影響試管嬰兒成功機(jī)會(huì)的因素。該研究針對(duì)368名患者的的觀察,所有女性均有1-5個(gè)囊胚(SET)移植。結(jié)果發(fā)現(xiàn):
大約65%的女性缺乏25羥維生素D水平(20ng/ml)。
缺乏維生素D的女性臨床妊娠率明顯較低(41例,54%)。維生素D缺乏組的活產(chǎn)率也較低。
在維生素D水平為20-不足)和充足)的女性中,懷孕率是相同的。
通過(guò)對(duì)16個(gè)因素的logistic回歸分析,維生素D缺乏與較低的臨床妊娠率獨(dú)立相關(guān)。
另外,胚胎移植在第3天或第5天進(jìn)行,平均移植胚胎數(shù)為5個(gè)。研究人員觀察到:
在這項(xiàng)對(duì)99名助孕受者的回顧性隊(duì)列研究中,只有35%的受者體內(nèi)含有25-OH維生素D30ng/mL(38%的受者體內(nèi)維生素D不足,26%的受者體內(nèi)維生素D缺乏)。
在25羥維生素D水平為30ng/mL的患者中,臨床妊娠率(78%對(duì)37%)和活產(chǎn)率(59%對(duì)31%)顯著升高。他們觀察到25羥維生素D水平30ng/mL的患者妊娠率較低,這可能是由于子宮內(nèi)膜的局部效應(yīng)。
這兩項(xiàng)研究進(jìn)一步加深了我們對(duì)維生素D和人類生殖的潛在作用的認(rèn)識(shí)。與之前的報(bào)道一樣,25羥維生素D水平較低的患者臨床妊娠率和活產(chǎn)率較低。也有越來(lái)越多的證據(jù)表明,維生素D缺乏與不良妊娠結(jié)局有關(guān)。
另一項(xiàng)對(duì)84例做試管嬰兒的不孕婦女的研究發(fā)現(xiàn),血清和卵泡液中的維生素D水平高的婦女,其妊娠率也較高,因此提出女性維生素D是試管嬰兒成功的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
目前國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院還是國(guó)內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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