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試管嬰兒取卵前為什么要注射夜針?夜針后卵泡長到18毫米會(huì)不會(huì)提前排出來?

2023-01-09 16:11:25 作者:sn_zp 581人瀏覽
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  試管嬰兒一般會(huì)有7-14天的促排卵期,只有少數(shù)高齡或卵巢儲(chǔ)備功能下降的可能出現(xiàn)不到7天促排時(shí)間就取卵的情況,在取卵前2天的晚上需要去醫(yī)院打“夜針”,也就是注射絨促性素(HCG)、重組人絨促性素(艾澤)或短效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a),這也是“試管嬰兒”促排過程中的最后和最關(guān)鍵的一步,需要按照醫(yī)囑夜針打哪個(gè)部位,并需要準(zhǔn)確的時(shí)間、劑量來完成。

試管嬰兒取卵前為什么要注射夜針
  試管嬰兒取卵前為什么要注射“夜針”,而且是要在取卵前的第2個(gè)晚上打?
  因?yàn)槁炎邮潜宦亚鸺?xì)胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜針”的作用就是促使卵子成熟,讓卵丘細(xì)胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,我們更容易取到卵。總而言之,夜針就是為了促進(jìn)卵子成熟和脫落的,以確保盡量能夠取得更多優(yōu)質(zhì)成熟的卵子。
  01
  “夜針”時(shí)間如何確定?
  卵子一般在注射夜針35-36小時(shí)后成熟,為了能在上午取卵,所以要在晚上打夜針。但是個(gè)別的人如自然周期或微刺激周期,夜針時(shí)間可能提前。
  醫(yī)生需結(jié)合患者的卵泡大小、激素水平、促排方案,受精方式及其他一些因素來確定夜針的時(shí)間。注射的時(shí)間很重要,注射時(shí)間過早,卵泡的形態(tài)和功能尚未成熟,也可能部分卵泡已經(jīng)自發(fā)排卵,取不到卵,獲卵失??;注射時(shí)間過晚,與取卵時(shí)間間隔未夠,卵泡可能未成熟,即卵丘細(xì)胞尚未松散,卵子不易脫落,可能取不到卵,或卵子錯(cuò)過了較恰當(dāng)?shù)氖芫珪r(shí)機(jī)。
  因此把握好較佳時(shí)間很重要。無論什么時(shí)間,必須按照醫(yī)囑時(shí)間用藥,否則影響取卵結(jié)局
  02
  “夜針”的藥物選擇
  夜針注射藥物和劑量也不完全相同,劑量一般根據(jù)不孕的原因、促排方案不同、預(yù)計(jì)目標(biāo)卵泡個(gè)數(shù)、雌激素水平、是否有鮮胚移植條件等因素決定。不同藥物及注射劑量之間并沒有可比性,因?yàn)槊课换颊叩木唧w情況不同。
  03
  “夜針”的注意事項(xiàng)
  要求嚴(yán)格按手術(shù)告知單上護(hù)士填寫的夜針時(shí)間進(jìn)行注射,前后時(shí)間相差<5min;原則上要求在生殖醫(yī)學(xué)中心規(guī)定的場所注射室完成注射,如遇特殊情況,未按時(shí)注射或未注射者務(wù)必及時(shí)告訴醫(yī)生;打完夜針后一定要注意休息,不可以過于劇烈的運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或提早排卵。
  通常,這是試管嬰兒促排卵期間的最后一步,完成后等待36小時(shí)左右成熟的卵子就會(huì)和精子見面。
夜針后卵泡長到18毫米會(huì)不會(huì)提前排出來?
  我和我老公結(jié)婚好幾年了,但是我一直都沒有懷上。去醫(yī)院檢查說我沒有問題,我老公有排卵障礙,所以很難自然懷孕。后來治療了一年,我還是沒有懷上。于是我們就決定去做試管,前段時(shí)間剛打了降調(diào)針,現(xiàn)在也打了一段時(shí)間促排。今天醫(yī)生說讓我打夜針,說是可以使多個(gè)卵子在短期里發(fā)育成熟,方便取卵。一般卵子長到18毫米就會(huì)成熟,會(huì)不會(huì)等不到取卵的時(shí)候就排出了。那夜針后卵泡長到18毫米會(huì)不會(huì)提前排出來?

  夜針后卵泡長到18毫米一般不會(huì)提前排出來,夜針的主要作用就是防止卵泡提前排出。夜針使用的是人絨毛膜促性腺激素,促進(jìn)多個(gè)卵發(fā)育成熟,并使他們在同一時(shí)間排出,方便試管取卵時(shí)可以獲得多個(gè)卵子,其目的就是讓卵子不自己排出。但是在有些情況下,打了夜針也會(huì)有卵子提前排出,所以這個(gè)是不確定的,不過這種幾率很小。如果出現(xiàn)了這種情況,要及時(shí)跟醫(yī)生溝通。
  打夜針的作用是使多個(gè)卵子發(fā)育成熟且控制排卵時(shí)間,方便取卵成功,打夜針主要針對女性采用試管嬰兒獲取多個(gè)卵子的情況下,采用的一種治療方式。一般是打的絨毛膜促性腺激素。
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  女性在打夜針前是月經(jīng)周期14-15天時(shí)進(jìn)行注射,需要嚴(yán)格控制藥物的劑量和時(shí)間,否則會(huì)造成嚴(yán)重的卵巢過度刺激綜合征,會(huì)出現(xiàn)有腹水、腹脹等胃腸道不適的情況發(fā)生。
  現(xiàn)在有很多人都會(huì)做試管嬰兒,而試管打夜針之后就需要注意很多,具體主要有以下這些方面:
  1.休息:打夜針之后要注意休息,合理飲食,輕便活動(dòng),避免由于劇烈的運(yùn)動(dòng)而發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或提早排卵;
  2.用藥:夜針后不能隨意用藥,也不能隨意停藥,如有其它身體疾病需要用藥,要及時(shí)告知自己的主診醫(yī)生;
  3.保存:如果是帶藥品回家注射的,在收到藥品后按照護(hù)士交代或藥物說明書要求保存;
  4.取卵:一般打夜針34-38小時(shí)后取卵,取卵一定要按時(shí)到醫(yī)院,按要求做好術(shù)前準(zhǔn)備,備齊證件。

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