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人工排卵

正常來講女性每個(gè)月只能排出一顆卵子，但是如果卵子不合格是不能做試管嬰兒的，這時(shí)候醫(yī)生就會(huì)采取一定的措施幫助排卵，一般需要提前服用排卵藥，然后當(dāng)卵泡生長成熟后，醫(yī)生開始給媽媽打針，幫助卵泡成熟。這一整個(gè)過程，帶來的副作用都非常的多，比如腹痛，惡心等。

取卵子

當(dāng)卵泡成熟之后，醫(yī)生會(huì)用取卵針刺穿卵泡取出卵子，雖然這個(gè)過程會(huì)注射麻藥，但是有的人也會(huì)微微的感覺到有點(diǎn)疼，但是這一步聽起來會(huì)非常的可怕。

胚胎移植

在體外受精成功之后，就要進(jìn)行胚胎移植了，這一步失敗率非常的高，準(zhǔn)媽媽們的內(nèi)心也會(huì)非常的煎熬，因?yàn)榍懊嬉呀?jīng)經(jīng)歷了那么多，如果在這里功虧一簣，對媽媽的內(nèi)心就是巨大的打擊。

胚胎移植后補(bǔ)充激素

就算胚胎移植成功，但也并不是真正的成功，還要進(jìn)行補(bǔ)充激素，因?yàn)閶寢寕凅w內(nèi)的黃體不足，基本上是采用注射的方式，這一步較為煎熬，也較容易失敗，到底懷孕成功與否，要在胚胎移植14天后才能得知結(jié)果。

取卵手術(shù)最常用的方式就是通過陰道B超引導(dǎo)取卵，一般是將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，整個(gè)過程大致在3~10分鐘左右，且一般都不會(huì)超過10分鐘，具體步驟如下：

①：術(shù)前先確認(rèn)成熟卵泡，患者排空膀胱后取截面截石位，同時(shí)消毒外陰、陰道并鋪巾；

步驟術(shù)前準(zhǔn)備

②：將消毒陰道探頭放入陰道內(nèi)，在穹窿部探測卵巢及成熟卵泡，將探頭固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引導(dǎo)線上并測量進(jìn)針深度；

步驟陰道B超引導(dǎo)進(jìn)行探針

③：在陰道超聲引導(dǎo)下，穿刺針經(jīng)陰道、穹窿刺向卵泡。在穿刺針抵達(dá)卵泡表面時(shí)，稍停后，應(yīng)適度加力、加速使穿刺針迅速刺入卵泡腔內(nèi)；

步驟卵巢穿刺

④：確認(rèn)針尖位于卵泡腔內(nèi)，開啟負(fù)壓吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷；

步驟抽吸卵泡液

⑤：盡量穿刺所有直徑大于10mm的卵泡，一側(cè)穿刺結(jié)束后再行另側(cè)卵巢穿刺；

步驟選擇直徑大于10mm的卵泡穿刺

⑥：穿刺結(jié)束時(shí)，將穿刺針退至體外。常規(guī)B超探查盆腔，檢查有無可能的內(nèi)出血或血腫形成。

步驟取針

值得一提的是，女性朋友們在進(jìn)行取卵之前需明確取卵手術(shù)前后的注意事項(xiàng)，比如什么時(shí)候取卵、取卵前有什么準(zhǔn)備等，這樣才能保證取卵手術(shù)順利的進(jìn)行。

經(jīng)常聽到有女性朋友們問到取卵手術(shù)痛不痛這個(gè)問題，其實(shí)取卵手術(shù)的過程非常簡單，可能會(huì)有輕微的疼痛，但影響并不是很大，不過這要以正確的取卵流程為前提。

Tips:

另外，取卵手術(shù)后多久能同房也是不少女性朋友們比較關(guān)心的地方，其實(shí)取卵手術(shù)的危害還是不小的，為避免出現(xiàn)其危害，取卵后的女性應(yīng)進(jìn)行靜養(yǎng)，術(shù)后不僅避免運(yùn)動(dòng)，而且還應(yīng)該保證在14天內(nèi)不同房，這樣才有利于身體的恢復(fù)。

打促排針

取卵手術(shù)前需要打促排針，采用控制性排卵來增強(qiáng)和改善卵巢功能，可以在合適的時(shí)間獲得多枚健康成熟的卵子，從而保證多個(gè)健康胚胎的可能性。

卵泡監(jiān)測

為了讓取卵手術(shù)達(dá)到最佳狀態(tài)，在促排期間需要用B超等方式監(jiān)測排卵，詳細(xì)記錄卵泡發(fā)育情況，卵泡發(fā)育的個(gè)數(shù)和大小，為取卵手術(shù)的順利進(jìn)行做好準(zhǔn)備。

取卵術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前確認(rèn)成熟卵泡，患者排空膀胱后取截面截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道并鋪巾。

手術(shù)操作

將消毒陰道探頭放入陰道內(nèi)，在穹窿部探測卵巢及成熟卵泡，將探頭固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引導(dǎo)線上并測量進(jìn)針深度。在陰道超聲引導(dǎo)下，穿刺針經(jīng)陰道、穹窿刺向卵泡。在穿刺針抵達(dá)卵泡表面時(shí)，稍停后，應(yīng)適度加力、加速使穿刺針迅速刺入卵泡腔內(nèi)。

取卵

確認(rèn)針尖位于卵泡腔內(nèi)，開啟負(fù)壓吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。一個(gè)卵泡的卵泡液抽盡后再將針刺入臨近較大的卵泡，如優(yōu)勢卵泡數(shù)少于4-5個(gè)，或有較多的未成熟卵泡，應(yīng)用雙腔取卵針，必要時(shí)可用培養(yǎng)液多次沖洗卵泡腔并反復(fù)抽吸2-3次，如優(yōu)勢卵泡數(shù)超過4-5個(gè)可用單腔取卵針，取卵過程中如發(fā)現(xiàn)取出的卵子數(shù)少于超聲下所見卵泡數(shù)，應(yīng)改用雙腔取卵針，每個(gè)卵泡用培養(yǎng)液沖洗2-3次，以便獲取更多的卵子，避免丟失現(xiàn)象。

手術(shù)完成后常規(guī)掃描盆腔

取完卵之后需做B超檢查，看看有沒有內(nèi)出血以及子宮內(nèi)膜厚度，手術(shù)完成后需用干紗布把陰道積血擦拭干凈。若有穿刺點(diǎn)出血需放置面紗填塞壓迫兩個(gè)小時(shí)之后再取出，患者需臥床休息三個(gè)小時(shí)。靜脈輸液后只要身體沒有異常情況就能回家休息，一直等待胚胎移植。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。