試管專家表示：試管嬰兒的第一代、第二代、第三代分別代表著不同的技術，而這些技術分別解決不同的生育問題，并不是針對同一類人群，更沒有更新?lián)Q代的意思。對于第一代試管嬰兒技術，即IVF-ET來說，它主要是指女方取卵、男方取精后，將女方的卵母細胞和男方精子放在培養(yǎng)皿內，讓精子自行進入卵母細胞使其受精，然后挑選正常的受精卵繼續(xù)體外培養(yǎng)，形成的胚胎移植到母體子宮內的過程。IVF-ET主要適用于女方因素而不孕不育的夫婦，它要求男方的精液是要正常合格的。

而第二代試管嬰兒技術即ICSI，它主要是用人工的方法選擇一個外觀形態(tài)正常的精子，在顯微操作儀下用一根很細的針將精子直接注射入卵母細胞內，完成受精的過程，然后挑選正常的受精卵進行體外培養(yǎng)，形成的胚胎移植到母體子宮內。ICSI主要適用于男方因素不育的夫婦，如果男性不育患者的精子數量太少、活力太差，不能自主完成受精過程就需要使用這項技術了。

第三代試管嬰兒技術，即PGD/PGS技術，它是對體外受精胚胎的遺傳物質進行分析，在胚胎發(fā)育到囊胚階段時，利用胚胎顯微操作及分子遺傳學等技術，去檢查這些細胞中的染色體和基因，診斷胚胎是否有某些遺傳異常，選擇正常或者不致病的胚胎移植入宮腔。該項技術適用于夫妻一方或雙方是已知遺傳學疾病攜帶者的情況，目的是為了盡量避免有遺傳缺陷的胎兒出生，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

不少人在準備嘗試以試管嬰兒技術迎接自己的寶寶前，會產生這樣的糾結：“試管嬰兒分為一代、二代、三代，不知哪種最好？”其實，試管嬰兒一代、二代、三代僅僅是對試管嬰兒三種類型的俗稱。

“試管嬰兒一代”——體外受精-胚胎移植（IVF）適用于女方各種因素導致的配子運輸障礙、排卵障礙、子宮內膜異位癥，男方少弱精子癥、不明原因不育、免疫性不育等。夫婦的精子、卵子被取出后將會在培養(yǎng)皿中自由結合，此刻大量富有活力的精子會圍繞卵子爭先恐后地與其結合，最終成為受精卵。這種自由結合的形式，對男方精液情況有一定的要求，如果男方呈現(xiàn)嚴重少、弱、畸精子癥，精子數量很少，活力很弱等，將不能達到要求，這時，“試管嬰兒二代”應運而生。

“試管嬰兒二代”——卵泡漿內單精子顯微注射技術（ICSI）適用于嚴重少、弱、畸精子癥、不可逆的梗阻性無精子癥、生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）、體外受精失敗、免疫不育、精子頂體異常、需行植入前胚胎遺傳學檢查，此外對于IVF短時受精未見受精跡象的卵子，采取補救性ICSI。“二代”是顯微操作技術人員選擇單個精子，將精子直接注射到卵子內幫助它們受精。

“試管嬰兒三代”——胚胎植入前遺傳學診斷篩查（PGDPGS）適用于單基因相關遺傳病、染色體病、不良孕產史，以及可能生育異常后代的高風險人群?！叭笔窃凇岸钡幕A上，將培養(yǎng)獲得的胚胎進行植入前遺傳學診斷，存在缺陷的胚胎能夠被篩選出來，那些未見異常信號的胚胎才會被移植。

試管嬰兒三種類型是為了解決不同不孕不育因素而誕生的產物，沒有好壞之分，成功率也沒有明顯差異。一般來說，當患者確定作試管嬰兒或開具試管嬰兒全套化驗單時，醫(yī)生會在病歷上寫下“IVFICSIPGDPGS”等字樣。不過方案并不是絕對一成不變的，有的準爸媽起初制定的“IVF”，但后期查精液或取卵日所取的精液出現(xiàn)嚴重少、弱、畸精子癥時，會根據情況改為“ICSI”；有的準爸媽起初定制“IVF”，但后期所查染色體有明顯異常，可能會改為“PGDPGS”。

目前國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構大部分都是三甲醫(yī)院。