什么是輔助生育技術(shù)囊胚培養(yǎng)囊
胚胎發(fā)育過(guò)程:
卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑胚胎→囊胚
胚胎在培養(yǎng)到第三天,我們稱(chēng)為卵裂期胚胎,繼續(xù)培養(yǎng)如果能進(jìn)一步發(fā)育,到了第四天后,其細(xì)胞數(shù)量超過(guò)64個(gè)以上,細(xì)胞團(tuán)的中間出現(xiàn)一個(gè)腔隙,且細(xì)胞完成了第一次分化,此時(shí)的胚胎我們稱(chēng)為囊胚。所謂囊胚培養(yǎng)它通常指的是卵子受精發(fā)育后的第5-6天。
胚胎與囊胚的區(qū)別
胚胎:培養(yǎng)至第3天,由8個(gè)左右細(xì)胞組成,胚胎的質(zhì)量只能從外觀上判斷,但其后續(xù)的發(fā)育潛力,無(wú)從知曉。
囊胚:培養(yǎng)至5-6天,已生長(zhǎng)成一個(gè)百十個(gè)組成的細(xì)胞團(tuán),其形體、結(jié)構(gòu)相對(duì)較為穩(wěn)定,著床能力增加,成功率相對(duì)較高。
看到這里,你大概初步知曉為什么海外試管嬰兒囊胚移植高成功率的原因。實(shí)際上,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些了。
囊胚移植有什么優(yōu)點(diǎn)呢?
1、使胚胎移植具有選擇性
經(jīng)過(guò)比鮮胚更長(zhǎng)的體外培養(yǎng)時(shí)間,能夠進(jìn)一步的淘汰有缺陷、無(wú)發(fā)育潛能的胚胎,達(dá)到優(yōu)勝劣汰的目的。
2、更符合生理著床時(shí)間
因?yàn)槟遗咝枰弱r胚培育更長(zhǎng)時(shí)間,所以能夠與子宮內(nèi)膜得到同步,這樣能夠提高臨床妊娠率和胚胎種植率。而在擁有優(yōu)質(zhì)囊胚的情況下,可以只進(jìn)行單囊胚移植,降低多胎妊娠率。
3、保證植入的成功率
因?yàn)槟遗呓?jīng)過(guò)去透明帶,能夠直接附于子宮膜。
4、降低胚胎和母體聯(lián)系時(shí)收到的不良因素影響
囊胚移植能夠通過(guò)縮短種植于胚胎繼續(xù)發(fā)育的時(shí)間,達(dá)到降低不良因素的影響。
哪些人適合選擇囊胚移植呢?
1、如染色體異?;颊叩刃枰雠咛セ顧z的患者,在完成活檢后,進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的同時(shí)等待PGD結(jié)果。
2、因?yàn)槟承┰蚨枰獣壕徟咛ヒ浦?,但是依然希望能夠移植新鮮胚胎的患者,就可以利用培養(yǎng)囊胚的時(shí)間進(jìn)行緩沖。
3、胚胎質(zhì)量較好卻因?yàn)椴幻髟蛞浦彩?,懷疑胚胎發(fā)育潛能受限。
摘要:
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囊胚移植具有很大的優(yōu)勢(shì),但其繁殖要求相對(duì)較高。成功率不僅取決于精子卵的質(zhì)量,還取決于醫(yī)院的技術(shù),設(shè)備,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),態(tài)度和責(zé)任感。
我們知道胚胎形成于卵子受精后的第5天,因此其培養(yǎng)過(guò)程分為5天,不同時(shí)間段變化不同,具體如下
第1天:過(guò)夜后上午觀察卵子是否受精(是否有兩個(gè)原核);
第2天:觀察受精卵是否分裂,是幾細(xì)胞(4細(xì)胞最好),是否有碎片(沒(méi)有碎片好),是否對(duì)稱(chēng)(對(duì)稱(chēng)的好);
第3天:同第2天,看是幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞最好),看是否有碎片和是否對(duì)稱(chēng);
第4天:胚胎發(fā)育到桑椹胚階段;
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ps:一般在促排卵環(huán)節(jié)只要等到卵泡大小合適時(shí)就打夜針,然后等待36-37小時(shí)開(kāi)始取卵,取卵期間同步取精,然后醫(yī)生會(huì)將處理好的精子和卵子進(jìn)行受精,一般把這一天定為第0天。
囊胚培養(yǎng)成功率一般在40%左右,也就是說(shuō)胚胎在第三天培養(yǎng)發(fā)育成卵裂期胚胎后,繼續(xù)進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育,而在這個(gè)過(guò)程中很多胚胎會(huì)因?yàn)閮?nèi)在質(zhì)量不佳或結(jié)構(gòu)異常、染色體異常等出現(xiàn)難以發(fā)育或自然凋亡的現(xiàn)象,從而僅有少部分潛力大、質(zhì)量好的胚胎成功發(fā)育成囊胚。因此,發(fā)育成囊胚的胚胎無(wú)論從形態(tài)上還是內(nèi)在結(jié)構(gòu)和質(zhì)量上,都屬于強(qiáng)者。也就是說(shuō),囊胚培養(yǎng)是一個(gè)優(yōu)中選優(yōu)的過(guò)程,只有這樣才能夠極大限度的挑選優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植,從而提高著床力和成功率。
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