當(dāng)然是因?yàn)橛酗L(fēng)險(xiǎn)：能有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢

雙胎妊娠的剖宮產(chǎn)率、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血及死亡的風(fēng)險(xiǎn)均大大增加。

其中妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓、子癇前期及子癇)是雙胎妊娠最重要的并發(fā)癥，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病及死亡的主要原因之一。

寶寶的風(fēng)險(xiǎn)你們能承擔(dān)嗎

雙胎的早產(chǎn)率超過60%，是單胎的5倍!早產(chǎn)兒在出生后要進(jìn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室治療，即使是高額的花費(fèi)也不能改變他們發(fā)生智力低下、行動(dòng)遲緩、腦癱甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

試管雙胎

目前，雙胎率增加的最重要原因之一是試管嬰兒技術(shù)，醫(yī)生們?cè)?jīng)會(huì)增加移植胚胎的個(gè)數(shù)來提高試管嬰兒的妊娠率。

由于目前技術(shù)水平的提高，移植一個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎與移植兩個(gè)胚胎的成功率已非常相似，但移植一個(gè)胚胎卻能大大降低雙胎率和其帶來的一系列風(fēng)險(xiǎn)，因此現(xiàn)在都建議每次只移植一個(gè)胚胎!

做第三代試管嬰兒的女性，由于移植的胚胎已經(jīng)過遺傳學(xué)檢測(cè)且孕中期需要進(jìn)行羊水穿刺，因此也只能移植一個(gè)胚胎!

當(dāng)然，對(duì)于一些特殊情況，如：高齡、胚胎質(zhì)量欠佳或反復(fù)種植失敗等，醫(yī)生也可能會(huì)酌情考慮移植2個(gè)胚胎，但仍然需要承擔(dān)雙胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

雙胞胎想必是每個(gè)家庭夢(mèng)寐以求的一個(gè)夙愿，在試管嬰兒中，移植多個(gè)胚胎的多胎妊娠真的好么?就來和廣大患者朋友仔細(xì)分析懷上雙胞胎究竟是怎樣一種情況?生育雙胞胎或者龍鳳胎那必定是皆大歡喜的，但每一個(gè)事情都是雙刃劍，有利也有弊，多胎妊娠也是有一定的弊端：

第一:多胚胎移植是試管的醫(yī)院為了提高單周期的成功率所作出的折中選擇，當(dāng)然也有一些是病患自行要求的。國(guó)際上，絕大多數(shù)的醫(yī)院，醫(yī)生都提倡單胎妊娠。

第二：雙胎/多胎對(duì)于母親而言是高危妊娠，容易增加晚期流產(chǎn)，胎兒畸形，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩，貧血，妊娠高血壓綜合征，羊水過多，前置胎盤，早產(chǎn)等異常情況的發(fā)生。同時(shí)，雙胞胎的早產(chǎn)率更是高達(dá)50%左右，早產(chǎn)兒的護(hù)理也給家庭乃至社會(huì)帶來更多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

第三：雙胎/多胎對(duì)于胎兒也是不利的。兩個(gè)胎兒在狹小的宮腔內(nèi)不僅需要搶空間，還要強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，這不利于胎兒的成長(zhǎng)，總是會(huì)出現(xiàn)一大一小的成長(zhǎng)問題。甚至有的雙胞胎還會(huì)出現(xiàn)發(fā)育不全，畸形等癥狀。早產(chǎn)和低體重的胎兒容易引起各種新生兒并發(fā)癥，寶寶從小體弱多病，無論給大人還是寶寶自己都帶來極大痛苦。

第四：多胎植入如果超過兩個(gè)胚胎著床，一般醫(yī)院會(huì)建議孕婦進(jìn)行減胎術(shù)。減胎術(shù)的全名是b超引導(dǎo)經(jīng)腹壁穿刺多胞胎減胎術(shù)。

主要是通過利用超聲波穿刺針穿過孕婦腹部，克服腹部肌肉拉力，準(zhǔn)確刺入胎囊胎心部位，注入氯化鉀溶液，導(dǎo)致胎兒心臟驟停，死亡，停止發(fā)育。

一般而言，減胎術(shù)最好在懷孕45-55天做。雖然目前醫(yī)療手段先進(jìn)，但減胎依然存在著20%的機(jī)率出現(xiàn)感染，出血等并發(fā)癥從而導(dǎo)致所有胚胎全部流產(chǎn)的可能。

懷孕雖然是一種自然現(xiàn)象，但是整個(gè)妊娠期，孕媽媽要“過五關(guān)斬六將”，甚至有的孕媽媽從懷孕至分娩要經(jīng)歷“九九八十一難”，每一關(guān)都困難重重。試管嬰兒實(shí)施過程中，當(dāng)移植2個(gè)或多個(gè)胚胎時(shí)，雙胎或多胎妊娠概率上升，使得母親和胎兒的健康風(fēng)險(xiǎn)增加。雙胎或多胎妊娠易引起流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期糖尿病、貧血、胎膜早破、早產(chǎn)、胎膜早剝等妊娠期并發(fā)癥，產(chǎn)程中由于子宮過大、產(chǎn)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，對(duì)孕媽媽造成了極大的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者對(duì)孕媽媽的生命安全及生活質(zhì)量產(chǎn)生威脅。據(jù)報(bào)道雙胎并發(fā)妊娠期高血壓疾病可高達(dá)40%，比單胎多3—4倍，且發(fā)病早、程度重，容易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥。一項(xiàng)針對(duì)世界衛(wèi)生組織(WHO)多國(guó)家調(diào)查報(bào)告進(jìn)行分析的研究指出：雙胎妊娠的母親潛在的生命威脅狀況、瀕臨死亡(maternalnearmiss，MNM)、嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)分別是單胎妊娠的19和97倍。約50%雙胎并發(fā)早產(chǎn)，早產(chǎn)兒在生命的第一年患腦癱的風(fēng)險(xiǎn)增加。胎兒畸形的發(fā)生率亦是單胎的兩倍。低出生體重兒也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單胎妊娠者。

試管嬰兒治療的目標(biāo)是單胎、足月、健康嬰兒的誕生。盲目追求雙胎，會(huì)對(duì)母兒造成潛在的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)生事與愿違，事倍功半的效果。因此，生殖科醫(yī)生會(huì)綜合患者的身體狀況、胚胎的質(zhì)量、女性的年齡、移植次數(shù)、既往生育史等因素綜合評(píng)估，個(gè)體化的選擇胚胎移植數(shù)目，考慮妊娠率同時(shí)保障母嬰安全。

目前國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。