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其實當(dāng)下很多有計劃前往美國做試管嬰兒的家庭，往往會籌備幾個月卻遲遲不敢付諸行動，總會感覺到準(zhǔn)備不足，其實歸結(jié)原因就是流程不熟、費用不清，又怕錢花了結(jié)果不好。

美國試管嬰兒一圖看懂全過程

因此以下為了便于大家理解美國試管嬰兒的具體流程，我們根據(jù)大多數(shù)人的需求以美國第三代試管嬰兒為例繪制了這張試管流程導(dǎo)圖，從前期的咨詢到胚胎移植，涵蓋整個試管流程8大步驟，如下：

前期的一些準(zhǔn)備工作如找美國試管嬰兒中介機構(gòu)、醫(yī)院了解、出行計劃制定等等就不細(xì)說，以下主要說說醫(yī)療部分的一些流程，主要分為前期檢查、促排卵、取卵/取精、體外受精、胚胎培養(yǎng)、PGS/PGD、胚胎移植、黃體支持等幾大步驟。

術(shù)前檢查

術(shù)前檢查是做試管嬰兒的第一步，一般醫(yī)生會要求夫妻雙方在女性月經(jīng)第2-5天進(jìn)行檢查，由于試管嬰兒術(shù)前檢查并不是一次性檢查完的，所以在進(jìn)行常規(guī)項目檢查時一定要聽從醫(yī)生的安排。

前期的一些檢查項目男性和女性都是不一樣的，相對而言女性的檢查項目會多很多，如性激素六項檢查、內(nèi)分泌全套、病毒四項等等，詳細(xì)如上圖。

促排卵

檢查完后醫(yī)生在明確你身體的情況下，會初步制定適合患者的方案，一般促排降調(diào)方案主要分為長效長方案、短效長方案、短方案、微刺激方案等，不同的試管嬰兒促排方案適應(yīng)癥不同。整個促排卵的時間因人而異，可能十幾天也可能二十幾天。

圖解女性取卵的全過程

取卵取精

在監(jiān)測到卵泡發(fā)育成熟后，就會進(jìn)入到取卵流程，一般試管嬰兒取卵和取精會同時進(jìn)行。男性取精較為簡單，女性取卵一般10分鐘左右就完成了，很多女性都會對取卵環(huán)節(jié)非常恐懼，其實取卵過程并不痛，取卵時會進(jìn)行麻醉，女性放松不要緊張即可。

胚胎培育，女性調(diào)理好身體等待移植

取卵取精結(jié)束后，醫(yī)生會將卵子和取出的精子在培養(yǎng)皿進(jìn)行體外受精，培養(yǎng)到第五天的囊胚會送檢PGS，之后醫(yī)生會根據(jù)PGS結(jié)果為您進(jìn)行鮮胚移植或選擇冷凍胚胎，之后再進(jìn)行移植。

美國大多進(jìn)行的是囊胚移植

期間要求調(diào)理好身體，可能需要進(jìn)行一段時間的黃體支持及調(diào)理，準(zhǔn)備以理想的身體和心理狀態(tài)迎接囊胚移植。過程中柚喜生育顧問會給予您注射黃體酮的相關(guān)指導(dǎo)。

胚胎移植

一般會根據(jù)女性的身體情況個胚胎移植的方式來確實時間，移植的胚胎會分為鮮胚、凍胚和囊胚這三種，每種區(qū)別不同。囊胚移植前還要做PGS/PGD篩查，這個過程需要一段時間。

美國PGS/PGD篩查流程圖

驗血查HCG

一般在胚胎移植后3到5天，胚胎就逐漸開始著床然后分泌hCG，等到胚胎移植14天后就可查血hCG測出是否妊娠，如果發(fā)現(xiàn)hCG升高則等到移植后28-30天時做一次陰道B超，能夠看見妊娠囊和胚芽心搏，才能診斷臨床妊娠。

移植14天后查血hCG測出是否妊娠

如果第一次移植的胚胎沒有著床及美國試管嬰兒失敗，那么患者在休息一個月后就可以再次移植凍胚，具體實施方法需根據(jù)個人身體情況確定。

Tips:

赴美試管嬰兒流程復(fù)雜且周期長，如果過程中遇到問題很難自行處理解決，因此不建議自助去美國試管嬰兒，找一個正規(guī)的機構(gòu)制定專業(yè)、規(guī)范的赴美試管計劃非常有必要。

術(shù)前檢查

在做第三代試管嬰兒之前，必須做一次全身體檢，夫妻雙方都需要做。試管項目也包括很多，具體情況因人而異。檢查的目的是確?；颊叻系谌嚬軏雰旱臈l件，其次是為了讓醫(yī)生充分了解患者的實際情況。

降調(diào)、促排卵

檢查完成后，會建檔，當(dāng)天定制適合自己的促排卵方案，然后月經(jīng)第二天去醫(yī)院開始降調(diào)。降調(diào)后，會正式開始促排卵，促排卵時間為8-10天，因人而異，要看自己的促排卵方案和促排卵效果。在此期間，患者還需要定期去醫(yī)院做B超檢查，監(jiān)測卵泡生長。

取卵

卵泡成熟后，醫(yī)生會注射夜針，注射36小時后取卵。取卵手術(shù)是在麻醉下進(jìn)行的，大約10-20分鐘就可以完成，不用住院，術(shù)后觀察半小時就可以離開，但回家后要注意休息，多喝水，避免腹水，影響后續(xù)移植。

養(yǎng)囊和胚胎篩查

卵子和精子會在實驗室授精，然后培養(yǎng)3天，醫(yī)生會告訴你胚胎的結(jié)果，然后如果符合養(yǎng)囊，可能需要等2-3天。胚胎篩查后，選擇高質(zhì)量的胚胎移植，囊胚有數(shù)百個細(xì)胞，質(zhì)量、形態(tài)和結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定，更容易與子宮內(nèi)膜結(jié)合，這也是囊胚移植成功率高的原因之一。

胚胎移植

養(yǎng)囊成功后，醫(yī)生會通知你看結(jié)果，告訴胚胎移植時間，但在相關(guān)檢查之前，子宮環(huán)境和子宮內(nèi)膜檢查是最重要的，然后醫(yī)生會根據(jù)病人的實際情況移植胚胎數(shù)量，當(dāng)然，如果只有一個可用的囊胚，只能移植一個，最多不超過兩個。

驗孕

移植后，醫(yī)生會開黃體，需要按時服用，然后在移植的第14天就可以去醫(yī)院驗孕了。如果懷孕成功，需要進(jìn)一步保胎。如果沒有懷孕，需要檢查，找出原因，準(zhǔn)備下一次手術(shù)。

如果第三代試管嬰兒的整個過程順利，大約需要2個月才能完成。如果不順利，可能需要3個月，當(dāng)然，具體情況因人而異。第三代試管嬰兒不同于第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)。它有一個胚胎篩查過程，當(dāng)然，這也是第三代試管嬰兒技術(shù)昂貴的原因。胚胎篩查費用從2萬元到4萬元不等。胚胎篩查的數(shù)量越多，費用就越高。

試管嬰兒的基本過程可以概括為：

雙方術(shù)前檢查；

女方控制性超排卵，借助B超和血液檢查監(jiān)測卵泡動態(tài)生長；

女方取卵，男方取精；

體外受精，即將精卵放在體外培養(yǎng)皿中自由結(jié)合或者根據(jù)需要人工將精子注射進(jìn)卵子，經(jīng)歷受精、卵裂，體外發(fā)育3天（第三天胚胎）或者5-6天（囊胚）；

胚胎移植；

給予藥物來黃體支持。生育是非常個體化的過程，一千人有一千個哈姆雷特。需要我們醫(yī)生根據(jù)患者具體情況，給出適合患者的最佳治療方案和方方面面的輔助措施。

做試管嬰兒需要什么事項？

①國內(nèi)進(jìn)行試管嬰兒，要求必須是合法夫妻，需要提供婚姻證明和身份證明等材料。

②及時就醫(yī)。試管嬰兒目前依然具有年齡對生育的限制性。性生活正常而規(guī)律的夫婦未避孕未孕1年，即可診斷為不孕癥。35歲以上婦女以及有合并癥的婦女，時限更短。男方因素不可忽視，雙方都檢查是必要的。

③保持平穩(wěn)心態(tài)。用科學(xué)的方法調(diào)節(jié)自身心態(tài)，避免熬夜，充分睡眠，健康飲食，戒煙戒酒，合理運動。助孕過程歷經(jīng)1月到數(shù)月，鍛煉人的耐心和調(diào)節(jié)心態(tài)的能力。要和醫(yī)生良性溝通，積極治療。

近年來我國出生率斷崖式下跌，形勢不容樂觀，很多暫時不愿意生育或不孕不育的朋友就想通過凍卵等方式來保存自己的生育能力。但是冷凍卵子并不簡單，國內(nèi)各地區(qū)、其他國家在凍卵條件以及費用上都有所差異，具體情況可以通過以下表格查詢：