5種hpv疫苗如何選擇？未接種女性如何理性選擇疫苗類型
2022-11-11 17:38:13
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宮頸癌是我國最常見的女性惡性腫瘤之一，接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵措施之一。目前，我國已有5款HPV疫苗產(chǎn)品獲批注冊，包含3款進(jìn)口HPV疫苗和2款國產(chǎn)HPV疫苗。HPV疫苗資訊漫天飛的時代，到底該如何理性選擇適合自己的HPV疫苗呢?
二價HPV疫苗預(yù)防的是HPV16/18型病毒，這兩個型別在我國可引起84.5%的宮頸鱗癌，并且國內(nèi)外權(quán)威機(jī)構(gòu)均提示這兩個型別的危險性遠(yuǎn)超其他HPV型別。四價疫苗則是在二價的基礎(chǔ)上，增加了對HPV6/11型導(dǎo)致的生殖器疣的預(yù)防，因此，從預(yù)防宮頸癌的需求角度來看，選擇二價、四價都一樣。
世界衛(wèi)生組織表示，從公共衛(wèi)生角度來說，二價、四價和九價疫苗在預(yù)防宮頸癌方面的效果相當(dāng)。
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另外，根據(jù)柳葉刀近期發(fā)表的臨床數(shù)據(jù)顯示，首個國產(chǎn)HPV疫苗(馨可寧)在隨訪5.5年后針對包括宮頸癌在內(nèi)的生殖器癌變的保護(hù)效力依舊達(dá)到100%。并且在世衛(wèi)組織官網(wǎng)查到了該疫苗通過WHO PQ認(rèn)證的公開消息，該疫苗已經(jīng)在摩洛哥、尼泊爾、泰國等多個國家獲批上市，也成為外國人眼中的進(jìn)口疫苗。因此，國產(chǎn)HPV疫苗也有國際品質(zhì)，沒必要刻意區(qū)分疫苗是進(jìn)口或國產(chǎn)。
進(jìn)口疫苗國外上市應(yīng)用更早，因此隨訪時間更長。國產(chǎn)HPV疫苗上市較晚，但首個國產(chǎn)HPV疫苗隨訪5.5年的數(shù)據(jù)已經(jīng)發(fā)布，保護(hù)效力依舊很能打!臨床顯示，無論有無性行為，HPV疫苗的保護(hù)效力都達(dá)到了100%)。
由于國產(chǎn)HPV疫苗上市較晚還無法實現(xiàn)更遠(yuǎn)期的隨訪觀察疫苗的保護(hù)效果，但首個國產(chǎn)HPV疫苗說明書顯示，疫苗還可有效預(yù)防HPV持續(xù)感染，數(shù)據(jù)顯示預(yù)防HPV持續(xù)感染的保護(hù)效力超過90%。宮頸癌是由高危型HPV持續(xù)感染引起的，因此能夠有效預(yù)防持續(xù)性感染，意味著切斷感染源，防患于未然，為預(yù)防宮頸癌提供更全面的保護(hù)。
根據(jù)疫苗說明書來看，國內(nèi)已上市的5款HPV疫苗中除進(jìn)口二價、四價和九價HPV疫苗需要接種3劑次，兩款國產(chǎn)二價HPV疫苗均有2種接種程序：9~14歲女孩可選擇接種2劑，15歲以上女性接種3劑。
為什么會有這種差別呢?事實上，9~14歲接種兩劑是世界衛(wèi)生組織的倡議。大量科學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，性暴露前尤其是9~14歲女孩僅需接種2劑HPV疫苗即可達(dá)到成年女性接種3劑的效果。
首個國產(chǎn)HPV疫苗也率先響應(yīng)了世衛(wèi)組織這一號召，通過臨床試驗驗證后成為我國首個獲批9~14歲女孩僅需接種2針法的HPV疫苗。“2針法”既進(jìn)一步降低了接種的經(jīng)濟(jì)和時間成本，又有助于緩解我國HPV疫苗短缺的情況，加速實現(xiàn)消除宮頸癌的目標(biāo)。因此，開展為在校初中女生普遍接種HPV疫苗項目的省市更多選擇了國產(chǎn)二價HPV疫苗，家里有妹妹的家長也可以及時選擇接種2劑次的HPV疫苗。
計劃接種HPV的女性應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行選擇，能預(yù)約哪種HPV疫苗就打哪種，預(yù)防宮頸癌的最佳時機(jī)就是“現(xiàn)在”!無論是二價還是四價、進(jìn)口還是國產(chǎn)，及時、盡早接種適合自己的HPV疫苗遠(yuǎn)比猶豫和等待更重要。任何疫苗都不可能對所有人提供百分百的保護(hù)，所以接種HPV疫苗后仍然建議在適當(dāng)年齡定期進(jìn)行宮頸癌篩查，進(jìn)一步把宮頸癌風(fēng)險降到最低!
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