男性患有嚴(yán)重的少、弱精、畸精癥。

不可逆阻塞性無精子癥。(精子可通過睪丸或附睪穿刺獲得)

生精功能障礙。(排除遺傳缺陷疾病所致)

免疫性不孕。

常規(guī)試管嬰兒受精失敗，或受精率極低。

精子頂體異常等。

第一代試管嬰兒又稱常規(guī)試管嬰兒，即IVF-ET。第一代試管嬰兒技術(shù)主要是針對女性不孕癥開發(fā)的輔助生殖技術(shù)。它是將患者的卵子和精子混合在培養(yǎng)皿中，使卵子受精，然后將體外培養(yǎng)產(chǎn)生的胚胎移植到患者的子宮中。

手術(shù)過程：將女性卵子和男性洗滌過的精子取出（實(shí)際上是將男性精子從精液中分離出來，除去活性差的精子），放入培養(yǎng)液中，自然結(jié)合受精，就能形成胚胎。這個(gè)胚胎隨后被植入女性的子宮來實(shí)現(xiàn)懷孕。

l適用人群：女性輸卵管阻塞、排卵異常、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性不孕。

優(yōu)缺點(diǎn)：適用范圍廣，幾乎所有不孕癥患者均可選擇，但自然受精方式易受外界因素干擾，成功率為40%左右。

第二代試管嬰兒又稱卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI）。在IVF-ET體外受精—胚胎移植的基礎(chǔ)上，研究采用直接在卵母細(xì)胞中注入精液的方法，以達(dá)到助孕的目的，對男性不育的治療具有良好的療效。

l手術(shù)過程：在取精子、卵子后，用顯微注射器將單個(gè)精子注入女性卵母細(xì)胞漿中，使精子與卵子被動(dòng)結(jié)合受精，形成受精卵，通過胚胎移植來懷孕，代替自然結(jié)合過程。

l適用人群：女性輸卵管阻塞、排卵異常、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性不育。

優(yōu)缺點(diǎn)：適用范圍廣，幾乎所有不育病人均可選擇，但自然受精方式易受外界干擾，成功率稍低，約40%左右。

第三代試管嬰兒技術(shù)又稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查（PGD/PGS）。是指在IVF-ET胚胎移植前，對胚胎進(jìn)行遺傳物質(zhì)分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，預(yù)防遺傳疾病蔓延。

l手術(shù)過程：首先根據(jù)不孕因素，選擇第二代方法完成受精，但不同的是第三代試管需在胚胎培養(yǎng)階段，也就是卵裂期（胚胎培養(yǎng)的第三天）或囊胚期（胚胎培養(yǎng)5-7天），取下一個(gè)或多個(gè)卵裂球（13個(gè)）進(jìn)行遺傳篩選和檢測，然后選擇正常的染色體胚胎移植；為減少嬰兒發(fā)生遺傳病的可能性。

l適用人群：夫妻有遺傳類疾?。ㄑ巡?、白化病等）、染色體異常、高齡孕婦、習(xí)慣性流產(chǎn)。

l優(yōu)缺點(diǎn)：可在一定程度上預(yù)防遺傳病，選擇優(yōu)質(zhì)健康的囊胚移植，亦可大大提高成功率，約為65%左右，雖然理論上實(shí)現(xiàn)了優(yōu)生優(yōu)育，但是該技術(shù)對胚胎質(zhì)量的要求很高，無法一次完成過程，需胚胎發(fā)育到第五天才能進(jìn)行移植，可能會(huì)出現(xiàn)無健康的胚胎可以移植的情況。

少、弱精子癥患者

前次“試管嬰兒助孕”失敗者：有證據(jù)表明，前次試管嬰兒助孕失敗的患者，再次采用試管嬰兒助孕的受精率不會(huì)超過25%。而利用第二代試管嬰兒技術(shù)助孕可獲得較高的妊娠率。

阻塞性、非阻塞性無精癥：通過附睪或睪丸手術(shù)獲得數(shù)目較少或活動(dòng)力很差的精子可用第二代試管嬰兒技術(shù)助孕。

取精困難或取卵后不能射精者：平時(shí)可收集精液凍存?zhèn)溆谩?/p>

園頭精子或有效不活動(dòng)精子：第二代試管嬰兒技術(shù)是獨(dú)有可以治療的方法。

種植前遺傳學(xué)診斷：需診斷的胚胎，為避免透明帶上粘附精子，對檢驗(yàn)結(jié)果的影響，有必要采用第二代試管嬰兒技術(shù)。

不明原因不孕：第二代試管嬰兒技術(shù)的受精率比常規(guī)試管嬰兒高，對不明原因的不育患者，可建議進(jìn)行第二代試管嬰兒技術(shù)助孕。

通過專家的介紹第二代試管嬰兒，希望大家能詳細(xì)了解，的專家特別提醒：做試管嬰兒一定要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。